Результаты поиска

5324 совпадения
Подбор капель при сухости
12 июля 2024
Здравствуйте! Обращалась и здесь и очно по поводу эписклерита год назад, все рекомендации выполняла. Прокапывала 2 месяца стиллавит. Как только закончила, через неделю поняла, что глазам тяжело без капель : ощущение сухости, проявляются красные сосуды. Капала оптинол глубокое...
Валерия, Волгоград
Вопрос закрыт
В таком случае можно сделать массаж мейбомиевых желез у окулиста для улучшения их работы. +увлажняющие капли
Болезнь ребёнка, рекомендации, бронхит
11 июня 2024
Здравствуйте. 04.06 ребёнок 2 года только исполнилось заболела. Началось с хлюпания и закашливания во время сна несколько раз, потом пошли сопли рекой,температура до 37,8 и влажный кашель после. 05.06 первое посещение педиатра-легкие чистые, всё ок. Лечила режимом,...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, как правило, таким симптомам соответствует вирусная инфекция.

Пульмикорт нужен, если подозревается ложный круп.
Флюдитек не рекомендуется в целом, как и остальные препараты от кашля.
Сиалор и протаргол тоже в настоящее время не рекомендуются.
Антибиотик без диагноза мы не назначаем. Врач не говорила, в связи с чем решила его назначить?


Всю терапию Вы проводили правильно!
Самое главное далее - наблюдение за состоянием ребенка.
Скорейшего выздоровления!
Опоясывающий герпес, дозировка
8 июня 2024
Добрый день. Возникла сыпь на руке, сначала несколько прозрачных пузырьков, теперь идет по левой руке вверх дорожкой, так же появилась дорожка на левом плече. принимала 6 дней вальтрекс 500мл два раза в день, всего 1000мл. зуд был в месте где появляются последние пузырьки...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина! Давайте разберем вашу ситуацию подробнее.

1. Судя по описанию (односторонняя сгруппированная везикулезная сыпь по ходу нерва, зуд, боль, онемение), у вас действительно имеет место опоясывающий герпес (herpes zoster). Это вызванная вирусом ветряной оспы (Varicella Zoster) инфекция, которая возникает при реактивации вируса, длительное время находившегося в латентном состоянии в нервных ганглиях.

2. Основой лечения опоясывающего герпеса являются противовирусные препараты. Валацикловир (Вальтрекс) - один из самых эффективных и безопасных из них. Стандартная доза валацикловира при опоясывающем герпесе - 1000 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Увеличение дозы до 3000 мг в сутки обычно рекомендуется при тяжелом течении, распространенных высыпаниях, вовлечении лицевого нерва, у пациентов с иммунодефицитами. В вашем случае, учитывая распространение высыпаний и появление новых симптомов, увеличение дозы до 3000 мг в сутки (по 1000 мг 3 раза в день) может быть обоснованным. Но окончательное решение должен принимать лечащий врач после очной оценки вашего состояния.

3. Появление боли и парестезий в левой ноге действительно может указывать на вовлечение в процесс нервных корешков пояснично-крестцового сплетения. Это нередкое осложнение опоясывающего герпеса, которое обычно развивается на фоне недостаточно интенсивной противовирусной терапии. Сейчас главная задача - подавить репликацию вируса, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции и развитие стойкого постгерпетического болевого синдрома.

4. Изопринозин - иммуномодулирующий препарат, который может усиливать противовирусный иммунитет. Его применение в комплексной терапии опоясывающего герпеса может быть полезным, особенно у пациентов с исходно ослабленным иммунитетом. Но основой лечения все же является противовирусная терапия.

5. Опоясывающий герпес обычно возникает однократно. Но у части пациентов (особенно пожилых и с нарушениями иммунитета) возможны повторные эпизоды, обычно с вовлечением других дерматомов. Поэтому после перенесенной инфекции важно поддерживать иммунитет - вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы.

6. Гормональная терапия может быть фактором риска развития или более тяжелого течения опоясывающего герпеса, так как некоторые гормоны (особенно глюкокортикоиды) подавляют клеточный иммунитет. Вопрос о целесообразности продолжения или временной отмены гормонотерапии нужно решать совместно с гинекологом, взвесив все риски и пользу.

7. Кожные высыпания при опоясывающем герпесе обычно разрешаются бесследно в течение 2-4 недель. Но у части пациентов могут оставаться участки гиперпигментации или рубцовые изменения. Интенсивное противовирусное лечение и местная терапия (антисептики, эпителизирующие средства) способствуют более быстрому и эстетичному заживлению кожи.

Подводя итог, я рекомендую вам продолжить прием валацикловира в дозе 3000 мг в сутки (если лечащий врач не даст других рекомендаций после очного осмотра), довести длительность приема до 7-10 дней, при необходимости дополнить лечение анальгетиками, местными антисептиками и эпителизирующими средствами. После окончания острого периода обязательно пройдите контрольный осмотр у невролога или дерматолога. Будьте здоровы!
Копрограмма грудничка (проблемы со стулом)
11 января 2024
Добрый день! Моей дочери 3 месяца и 3 недели. Вес 5800гр по весам поликлиники, по домашним 6100 гр), 60,5 см.Прибавка 1 месяц 1 кг, 2 месяц 1,4 кг, сейчас 400 гр. (по весам поликлиники. По домашним весам 600гр). Полностью на ГВ с рождения. Родилась на сроке 38,3. Вес 2910,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лейкоциты допустимы в копрограмме до 20. Стул на гв может отсутствовать до 7 дней.
Конечно, для того, чтобы убедиться, что все в порядке, нужно сделать узи брюшной полости, но если стул сейчас регулярный, то по поводов для беспокойства нет.

Кал не раздражает перианальную область?
Бронхит, ОРВИ
2 января 2024
Здравствуйте, несколько дней назад я уже здесь консультировалась. Но у меня остались вопросы. Сегодня болею 5 день, насморк, кашель, температура, заразилась от дочери. На 2 день делала рентген, предположительно бронхит. Начала примать панцеф, сегодня выпила 4 раз. Вчера...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такие звуки свойственны слизи, которая находится в просвета дыхательных путей. Астма и обструкциия- это свисты, спазмы и нехватка воздуха.
Ветрянка с гнойным содержимым на лице
14 декабря 2023
Здравствуйте, ветрянка, 4й день, с первого дня было высыпаний совсем немного, единичные на лице, и парочку на теле, к следующему дню я была уже вся усыпана, на лице просто крах как много, и пузырьки стали появляться просто на глазах, кожа была тонкая, и они сами бывало...
Анастасия
Вопрос закрыт
Все пройдёт, будет поствоспалительная пигментация сохраняться от высыпаний, но и она пройдёт.
Потом можно использовать бальзам цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день на месяц.
Внутрь Солгар Кожа Волосы и Ногти на 3 мес.
Что с иммунитетом?
14 декабря 2023
Здравствуйте! В 2021 г. родила. Сразу после родов сильно заболели запястья, ставили ревматоидный артрит, но не подтвердили. Сдавала анализы, прошла лечение. Боль ушла. В феврале 2022г. резко заболела шея, вызвала скорую. Назначили Немисулид в виде таблеток для рассасывания....
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!
Посмотрела все ваши анализы, даю рекомендации:

1. Надо пролечить недостаточность Вит Д - ежедневно 7000 ме Аквадетрим или Вигантол курс 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку - 2000 ме ежедневно.
2. Надо пройти эрадикацию Helicobacter pillory - бактерия дающая воспаление в желудке и общие системные нарушения в организме, часто аллергию, кожные высыпания, возможно опосредованно воспалительный процесс в колонии рта.
3. Иммунодефицита нет, но есть снижение уровня лимфоцитов. Проверить дополнительно ТТГ, УЗИ щитовидной железы, СТГ, возможно назначение иммуномодулирующих препаратов, например, Полиоксидоний в таб рассасывать во рту.
Крапивница
11 декабря 2023
Здравствуйте. Ребенок 8 лет, третий раз за последние 8 месяцев появляется сильная крапивница на фоне заболеваний ОРВИ. Болеет бывает с тепмературой, бывает без. Один раз крапивнице предшествовал заложенный нос (гнусавость) примерно неделю без выделений. Лечение все 3 раза...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы и фотографии. Рекомендую расширить список обследования - анализ крови на АСЛО, СРБ, ферритин, РФ, сахар, холестерин, коагулограмма с д димером, анализ крови на С1 ингибитор эстеразы и активность С1 ингибитора эстеразы, С4 компонент комплемента, анализ крови на ПЦР к ДНК герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ, УЗИ органов брюшной полости. Консультация инфекциониста, гастроэнтеролога.

Первостепенно исключаем проблемы ЖКТ.
Острый отит
10 декабря 2023
Здравствуйте! Дело в том что в пятницу 1.12. утром я проснулась с сильными болями в левом ухе. До этого в четверг всё было хорошо. За неделю до этого я подстыла. Температуры не было и насморка, болело только горло. Я использовала тантум верде и циклоферон. И вот через неделю...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации ухо беспокоит за счет : нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Обычно экссудативный отит наблюдается минимум до 2 недель без оперативного лечения, так как может пройти и самостоятельно

Миринготомия - разрез перепонки и эвакуация содержимого из среднего уха осуществляется однократно. При наличии большого количества жидкости- ставится шунт в перепонку для создания оттока жидкости.

Для дообследования также выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
Высыпания на лице
9 декабря 2023
Здравствуйте! Около месяца беспокоят красные высыпания на лице. Преимущественно это маленькие прыщики без гнойничков. Иногда есть и пузырьки белёсые, либо прозрачные. Сначала высыпало у крыльев носа и немного ближе к губе, потом пошло с двух сторон под губой. Мазала...
Гульназ
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На фото картина персонального дерматита. Мазь Гиоксизон 2 раза в день. Удачи
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Евгеньевна Биктулова
110 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет