Результаты поиска

Елена, здравствуйте! Давайте разберемся в вашей ситуации.

Учитывая рецидивирующий характер цистита и вагиноза, а также тот факт, что проблемы начались после вступления в половую жизнь с мужем, вероятно, имеет место инфицирование от полового партнера. То, что ситуация не меняется даже при использовании презерватива, может указывать на наличие очага инфекции во влагалище или уретре, который постоянно реинфицирует мочевой пузырь.

Предлагаю следующий план дополнительного обследования и лечения:

1. Вам с мужем необходимо одновременно пройти полное обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококк. Важно исключить скрытые инфекции, которые могут давать рецидивы цистита и вагиноза.

2. Вам показана расширенная кольпоскопия для осмотра слизистой влагалища и шейки матки, оценки состояния уретры.

3. Необходимо исследование вагинального микробиома методом ПЦР в реальном времени (Фемофлор 16 или аналоги). Это поможет точно выявить возбудителей вагиноза и назначить максимально эффективную терапию.

4. После идентификации возбудителей важно пройти курс этиотропной антибактериальной терапии в сочетании с местным лечением (вагинальные свечи или гели). Лечение должны пройти оба партнера одновременно, даже при отсутствии симптомов у мужа.

5. В дальнейшем для профилактики рецидивов можно использовать вагинальные пробиотики для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры (лактобактерии).

6. По поводу цистита: целесообразно пройти курс уросептиков (фурамаг, фурагин) ежедневно на ночь в течение 1-2 месяцев для подавления патогенной E.coli. В дальнейшем для профилактики можно применять фитопрепараты (канефрон, цистон), D-маннозу, местные эстрогены (при дефиците) под контролем врача.

7. Важно соблюдать общие рекомендации: гигиена половых органов, достаточное потребление жидкости, регулярное мочеиспускание, устранение запоров.

Оптимально наблюдаться у гинеколога и уролога, при необходимости у венеролога. Составить индивидуальный план лечения и профилактики с учетом результатов обследования.

Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволят взять ситуацию под контроль и осуществить вашу мечту о беременности. Желаю вам успешного решения проблемы и крепкого здоровья!