Результаты поиска

Здравствуйте.

Исключите медуллярный рак, сдав анализ на кальцитонин.
Оцените функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ, креатинин

Если медуллярный рак щитовидной железы исключен + функция печени и почек сохранна, то можно начинать инъекции. Начальная доза - 0.25 1 раз в неделю.

Здравствуйте, Яна
Пока нет анализов, прикрепите пожалуйста файл
Какой у вас рост и вес?

Здравствуйте.

Какие анализы в норме? Что вы сдавали?

С этими жалобами, которые у вас, стоит определить уровень кортизола в слюне вечером или кортизол в суточной моче.

Здравствуйте.
Рецепт на препарат может выдать врач-эндокринолог, если посчитает нужным.

Здравствуйте!

Да, Рекуксин противопоказан при приёме антидепрессантов.

Или анализов рекомендую сдать:
Из анализов можно сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости+ кзи щитовидной железы ( если будут узлы, сдать на кальцитонин)
- липидограмма

Если по анализам не будет значимых отклонений, то для снижения веса можно рассмотреть:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг

Также появился новый препарат Семавик Некст, он также является инъекционный, но делать нужно раз в неделю, начать рекомендуется с обычного Семавика 0,25мг.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте, тут и без анализов понятно к чему нужно склоняться. При ожирении всегда наблюдается инсулинорезистентность, это состояние при котором инсулин не может адекватно транспортировать глюкозу в клетки и клетки голодают, поэтому вы можете испытывать резкое ,внезапное ощущение голода и необходимость в глюкозе. Глюкоза в свою очередь не попадает в клетки и откладывается в жировые ловушки, тем самым запускается порочный круг, при котором вы полнееье хотя много и не кушаете.
Тут нужна консультация диетолога с подбором – терапии, разработка питания, физическая активность. Только комплексное лечение поможет снизить вес и инсулинорезистентность. Как только вес придёт в вашу норму, вы перестанете набирать бесконтрольно. Работайте с расстройством пищевого поведения . Также есть препараты которые снижают аппетит и способствуют похудению. Но эти препараты рецептурные и их назначение возможно только на очном приеме.
Относительно волос на лице.
В печени, жировой ткани и волосяных фолликулах андрогены способны превращаться в более активную форму — дегидротестостерон. Следовательно, чем больше жировой ткани, тем больше будет вырабатываться этой активной фракции.

Свободный тестостерон под действием ферментов преобразуется в мужской гормон дигидротестостерон (ДГТ). Если ДГТ становится слишком много, пушковые волосы могут перерождаться в терминальные.

Здравствуйте, Инна!


Имт 33.9 кг/м2-ожирение 1 ст. Вам показана медикаментозная терапия снижения веса

Все верно,для начало необходимо обследование!

Пол года-большой срок


Скажите менструации регулярные, выделения из молочных желез нет? Аллергические реакции? Какие то препараты принимаете? Нет ли гипертонии?

Повторите вит д,ферритин+оак и срб,гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, ттг.

В идеале ат тпо и ат тг для оценки рисков развития аит.

Бх крови (алт,аст,билирубин,креатинин,мочевина,мочевая кислота,липидограмма),оам.


Если гликированный гемоглобин 5.7%-5.9%,то стоит пройти ПГТТ

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед


Сибутрамин (голдлайн,редуксин и тд) нельзя если принимаете антидепрессанты,нейролептики,противотревожные и тд. Если есть гипертония,тревожно-депрессивное расстройство подтверждение психиатром.

В стране всего 3 препарата для снижения веса: Лираглутид,Сибутрами,Орлистат. Выбрать один из этих учитывая противопоказания