Результаты поиска

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется снизить лишний вес, это нормализует работу печени,
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами,
- фекальную эластазу,
- анализ кала на гельминты,
- анализ кала на кальпротектин,
- дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность,
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
- исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия,
- метеоспазмил 3 раза в день курсом 10-14 дней,
- энтерол по таб 2 раза в день при нарушении стула.

Добрый день, по результатам анализов значимых отклонений от нормы нет, действительно присутствует повышение уровня общего билирубина за счет непрямой фракции, что при отсутствии признаков анемии свидетельствует в пользу б.Жильбера, но данное заболевание не дает описываемой клинической симптоматики. Учитывая результаты обследований, возраст, нестабильность эмоционального фона - наиболее вероятной причиной являются функциональные нарушения органов ЖКТ: функциональная диспепсия по типу постпрандиального дистресс синдрма в сочетании с функциональным нарушение работы тонкого кишечника.
В идеале конечно пройти ФГДС, предложите вариант проведения данной процедуры с седацией, если не соглашается, то настаивать не стоит.

В рамках коррекции питания: рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями, но часто, желательно отдавать предпочтение любимым блюдам, что может простимулировать аппетит и ребенок съест порцию больше. Организовать комфортные условия для приема пищи, т.е. в спокойной обстановке, постараться исключить внешние раздражители(телевизор, книги, гаджеты).

При функциональных расстройствах хорошо себя зарекомендовало питание по протоколу LOWFOODMAP.
Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается.
К исключаемым продуктам относятся: Молоко: коровье/козье, сгущеное молоко, йогурты/сыр на основе коровьего молока.
Фрукты:Яблоки, груши, Вишня, черешня, малина, черника, арбуз, нектарины, белые персики, абрикосы, сливы, персики, чернослив, манго, папайя, хурма, апельсиновый сок, консервированные фрукты, любые фрукты в большом количестве, Овощи: Артишоки, спаржа, сладкий зеленый горошек, капуста, лук, чеснок, цветная капуста,грибы, тыква,зеленый перец, Пшеница, бобовые,сахарозаменители. Полный список запрещенных и разрешенных продуктов можете посмотреть в интернете по названию FOODMAP, здесь сложно расписать все рекомендации касательно данного протокола питания.

В качестве медикаментозной терапии с учетом возраста можно рассмотреть вариант продолжения приема тримебутина(необутин) 100мг по 1тб 3 раза в день курсом 4-8 недель или заменить тримебутин на прокинетик домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день
Как правило функциональные заболевания развиваются на фоне стрессовых ситуаций или повышенного тревожного фона. Побеседуйте с сыном, возможно его что-то беспокоит, тревожит, например та же школа, декабрь- конец четверти, контрольные и оценки. Возможно он переживает из-за синдрома Жильбера.
В рамках работы с функциональными заболеваниями в детском и подростковом возрасте, как правило рекомендуют начинать с психотерапевтической коррекции(психолог, психотерапевт, беседы с родителями). Но при сохранении симптомов можно рассмотреть вариант назначения мягких антидепрессантов и противотревожных препаратов соответственно возраста. Данные препараты направлены на уменьшение тревоги и нормализации висцеральной чувствительности за счет баланса нейромедиаторов в организме.
Например, ребенок съел 2 орешка, а рецепторы желудка распознали эти 2 орешка как 10, отсюда появляется чувство раннего насыщения и переполнения желудка. Действие антидепрессантов восстанавливает чувствительность и рецепторы начинают адекватно определять объем поступающей пищи и симптомы уходят.

Есть варианты разработки с физиотерапией если нету фоновых заболеваний. Если нет можно варианты ортопедических операций.

Добрый день, причин развития данных симптомов может быть несколько(СИБР, нарушение желчеоттока, функциональная диспепсия, функциональное нарушение кишечника, СРК), поэтому необходимо качественное дообследование.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, Билирубин и его фракции, ЩФ, ЛДГ, ГГТП, амилаза, липаза
-копрограмма, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин, кал на фекальную эластазу, кал на я\г методом парасеп трехкратно
-УЗИ ОБП
-ФГДС, ФКС
-дыхательный водородный тест на СИБР
Большая часть обследований входит в программу ОМС, часть, к сожалению, можно пройти только платно

Прием слабительных препаратов, используемых в рамках подготовки к ФКС(фиброколоноскопии) не влияет на желудок, поэтому в рамках подготовки к исследованию ничего страшного не произойдет.

В рамках немедикаментозной коррекции для уменьшения симптомов рекомендуется соблюдать эламинационную диету или придерживаться питания по протоколу LOWFOODMAP. Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель следующие продукты: молоко и молочные продукты, мягкие и рассольные сыры, сладкие фрукты: яблоки, груши, виноград, персики, сливы, манго, цитрусовые, хурму, другие фрукты разрешено употреблять в небольшом количестве; овощи: свекла, крестоцветные, тыкву, лук,чеснок; грибы, бобовые, дрожжевую выпечку, пшеничные крупы, алкоголь, газированные напитки, шоколад, подсластители, в т.ч. мед.
Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается. Вы можете подробнее ознакомиться с запрещенными и разрешенными продуктами в интернете по названию протокла питания LOW-FOOMAP. Очень удобно в рамках данного питания вести пищевой дневник.

В рамках медикаментозной коррекции можно порекомендовать прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день курсом 4-8 недель, ситуационно при выраженном вздутии и боли в животе можно использовать препарат метеоспазмил. Дальнейшая тактика напрямую зависит от результатов обследования.

Здравствуйте
Это только с одной стороны? Налёт и гиперемия левой миндалины. Стекание из носа по задней стенке ощущаете?как нос дышит?

Здравствуйте! Да, имеется олигоастенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижено их общее число в эякуляте. Возможность естественного пути зачатия снижается при таких показателях, но не исключается.
Рекомендуется обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

И рекомендуется скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Пожалуйста, да, попробуйте!