Результаты поиска

946 совпадений
Высокий билирубин и камни в желчном пузыре
2 февраля
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)

Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.

Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Не растут волосы на ногах
13 октября 2024
Здравствуйте.Заметила, что после бритья ног, перестали расти волосы, раньше на следующий день уже кололись, сейчас гладкость сохраняется до недели. Сдала анализы и сделала узи, посмотрите, пожалуйста. Почему повышены лимфоциты?Также у меня синдром жильбера, переодически...
Ирина, Одинцово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышение фракции билирубина на фоне желчекаменной болезни.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копченого и маринованного.
Кушайте на пару и отварное.
Консультация гастроэнтеролога.
Повышен РЭА 22,5
2 ноября 2023
Беспокоит чувство вздутия и урчания в животе справа. Крови в кале нет, стул иногда понос бывает, аппетит хороший, слабости нет. Тошноты и рвоты тоже нет. Почему РЭА 22.5 биохимия хорошая клиника норм, по УЗИ только камни в желчном пузыре СА 19-9 4.28
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр РЭА - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)
Рекомендую Вам очную консультацию гастроэнтеролога
Промежуток между операциями
3 февраля 2023
Здравствуйте! Через какое время после полостной аппендэктомии можно делать холецистэктомию лапароскопически? Месяц назад был удален аппендицит, после на УЗИ были обнаружены камни в желчном пузыре и сладж. Хирург в поликлинике советует подождать 3 мес минимум. Боюсь, что за...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чётких сроков нет. Но как правило месяца достаточно для плановой операции. Если камни не беспокоют, можно подождать и 3 мес. Но если какие то жалобы, то лучше не затягивать
Креон 1000 при сахарном диабете
24 ноября 2022
Добрый день! У меня СД 2 типа, принимаю Глюкованс 2,5+500, и Онглиза 5 мг. По мимо того камни в желчном пузыре. В аптеке по акции посоветовали купить КРЕОН 1000, якобы диабетикам рекомендуется. Пришел домой, засомневался. Скажите, надо или можно, не навредит?Cgfcb,j
Герман
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Данный препарат не связан с диабетом и не используется для его лечения. Данный препарат для улучшения пищеварения.
Повышен АЛТ/АСТ
17 октября 2022
Добрый день. У меня повышен АЛТ/АСТ. Есть камни в желчном пузыре размер по узи 0,4Врач назначила урсосан можно ли его пить. У меня лишний вес и сахарный диабет. На данном этапе отменили метформин. Чтобы снизить данные показатели. АСТ 94,455, АЛТ -164
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, аст 94 или 455? Прикрепите все анализы, которые у вас есть, сколько лет сахарный диабет? Какие показатели глюкозы? Кто отменил метформин?
Желчекаменная болезнь
28 января 2022
Здравствуйте!Недавно обнаружили камни в желчном пузыре. Они меня беспокоят. Операция по удалению будет в апреле-мае. Вопрос: к диете, которой я сейчас придерживаюсь, стоит ли добавить приём необутина и панкреатина, чтобы избежать приступов? Пью эти припараты только если ем...
Вера, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, можете эти препараты включать в схему лечения, но все же лучше попытаться приблизить сроки операции, если это возможно. Берегите себя и своих близких. С уважением, Соловьев С.А
Принемаю Урсодез и дюспаталин при камнях в желчном
31 декабря 2021
Здравствуйте,у меня камни в желчном пузыре 11мм,сейчас принимаю урсодез и дюспаталин раз в сутки.Скажите можно ли при приеме этих лекарств выпить алкоголь в новогоднюю ночь?или возможно пропустить один день прием лекарств?или категарически нельзя прием алкоголя?приступов еще...
Анастасия
Вопрос закрыт
Алкоголь, нарушение диеты могут спровоцировать приступ.
Но мешать алкоголь и препараты абсолютно не правильно. Вам необходимо решить или принимать препараты или выпить бокал
Можно ли растворить камни в желчном?
5 февраля 2021
Здравствуйте. На Узи выявили камни в желчном пузыре. Их 3 (11мм, 11,5мм, 8мм). Ходила к гастроэнтерологу - сказал, что они слишком большие и их нельзя растворить. Значит можно либо жить так и проверяться, либо удалять пузырь. Прочитала, что растворить камни можно до 20мм. Что...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый вечер!Никакие камни никакой препарат не растворит.Какого бы они размеры не были.Максимум, что можно делать-пить препараты УРДХК, чтобы улучшить свойства желчи в жёлчном пузыре и избегать дальнейшего образования камней.Единственный способ избавления от ЖКБ-это холецистэктомия.Ну и наблюдение, если сейчас удалять не планируете.
Эрозивный бульбит
15 декабря 2020
Здравствуйте! Женщина 54 лет. У меня на ФГДС обнаружили эрозивный бульбит, поверхностный гастрит и очаг гиперплазии слизистой нижней трети тела желудка, УЗИ показывает камни в желчном пузыре, хронический панкреатит. Терапевт прописал: нексиум, улькавис, облепиховое масло,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравстввйте! Облепиховое масло здесь не будет эффективно, так как действует при повреждении верхних отделов желдудка и пищевода, а у Вас повреждение нижних отделов. Актовегин в инъекциях? Какие-то лекрственныепрепарты ВЫ принимаете сейчас на постоянной основе?
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет