Результаты поиска

Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По общему анализу крови:
Отмечается повышение моноцитов, нейтрофилы в абсолютных значениях в норме, а в относительных снижены, такое может быть при перенесенной вирусной инфекции.

По гормонам:
Патологии щитовидной железы не выявляется
Все показатели в пределах нормы.

По биохимическому анализу крови:
Печеночные ферменты-в норме
Почечные-норма
Глюкоза, холестерин-норма
Электролиты-норма

По общему белку и его фракциям-норма, это может говорить об отсутствии хронических воспалений и иммунных нарушений.

Для ферритина-опитальным показателем в таком возрасте является граница от 30-40, такой уровент 19.6 может говорить о недостаточном запасе железа.
Дополнительно рекомендуется проверить трансферрин+насыщение трансферрина , ОЖСС.
Витамин В9, Витамин В12
При таких показателях обычно рекомендуется врачами:
Мальтофер, Сорбифер , для подросткового возраста дозировка обычно 50мг в сутки.
Либо ввиде сиропа-Феррум Лек по 3-5мг на 1кг веса, разделенное на 2 приема.
КУрс минимум 3 месяца, с последующей пересдачей уровня ферритина, при необходимости продлевают курс.

Угревая сыпь может быть на фоне гормональной перестройки, рекомендуется консультация эндокринолога для назначения прохождения половых гормонов-тестостерон, ДГЭА-С

Добрый день!
Из-за повышенного ТТГ тонус и высокий пульс обычно не возникают. Такое повышение ТТГ не вредит ребенку, однако, потребность в гормонах ЩЖ увеличивается.
В таких случаях рекомендуется терапия левотироксином в начальной дозе 50 мкг в сутки, натощак утром за 30-40 минут до еды и приема других препаратов, запивать только водой.
Рекомендуется анализ крови на ферритин, при железодефиците может быть учащенный пульс.
Рекомендуется также прием витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки, прием препарата йода 200 мкг в сутки (весь период беременности и ГВ).

Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они у вас в норме, не высокие. Железа хорошо функционирует
Повышение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину говорит о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем. Всего лишь риск. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их ОДНОКРАТНОГО повышения. И нет на сегодняшний день препаратов с доказательной базой для их снижения. Цифра при повышении антител уже роли не играет. Они могут быть 100 или 1000, но ничего от этого не меняется уже.

Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св) 1 раз в год

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Общий холестерин немного высоковат
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Рекомендую из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

В остальном без значимых изменения в биохимии

В общем анализе крови все в пределах нормы

Глюкоза крови в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет
Инсулин и индекс Хома в норме. Но эти показатели сейчас и не смотрят. При их повышении только можно сделать вывод о том, что есть лишний вес или неправильное питание. Поэтому больше их сдавать не нужно

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Жалобы в первую очередь связаны с низким уровнем ферритина. ТТГ немного поднялся тоже из-за этого

По поводу веса
Индекс массы тела у вас 27,6 кг/м2, что соответствует избыточному весу
Если не получается самостоятельно снизить вес с помощью правильного Италия и физических нагрузок, то можно попробовать один из препаратов. Официально показан Орлистат, неофициально - Голдлайн, Энлигрия, Семавик—>Семавик Некст

Расскажу вам обо всех

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

4. Семавик —> Семавик Некст
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Можете сдать эти анализы и на прием к эндокринологу. Эти анализы имеют решающую роль в лечении

Мир тесен. Холтер я смотрел)))
Там норма.

Здравствуйте! По крови признаки ОРВИ - снижены лейкоциты, повышены моноциты, СРБ. Лечим симптоматически, если симптомов нет и так тоже бывает - обильное витаминизированные питьё. Морсы, компоты из расчёта 40мл/кг в сутки.
Чуть снижен гемоглобин, нужно сдать кровь на ферритин, и если он снижен начать приём железа - ферум лек 100мг 2р в сутки с контролем ОАК и ферритина 1р в месяц.
Билирубин повышен незначительно, скорее всего как реакция на воспаление - в результате ОРВИ.
Проконтролировать можно через 2 недели.
Здоровья!

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

ТТГ до 2,5 это для тех кто планирует беременность и при этом повышены АТ

Проверьте вит д , его дефицит может влиять на самочувствие

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Добрый вечер! Выделений из молочных желез нет? Удаляли часть щитовидной железы по поводу чего?

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования.
Скажите, как давно появились симптомы? С чего все началось?

Здравствуйте, Анастасия.
Не переживайте, ничего страшного нет. Створки клапанов (митрального и трикуспидального) не деформированы, камеры сердца не расширены. То есть митральная регургитация 2 степени носит функциональный характер, ее причина- тахикардия. Это обратимо.

Да 3 дня 25 мг, 3 дня 12.5 мг, а потом отмените

Да, конечно, как получите результат, пишите. Но он делается 3-4 рабочих дня. не волнуйтесь, пока для снижения пульса можете принимать коронал или конкор 2,5 мг 1 раз в день. Нужно понять, если это болезнь Грейвса, нужен длительный прием тиреостатика - тирозола. Если же антитела в норме, то это временное повышение функции железы.