Результаты поиска

580 совпадений
Стимуляции летрозолом
7 февраля
Здравствуйте. У меня спкя? Под вопросом, мультифоликулярные яичники. Стимулируюсь второй цикл летрозолом. Первый цикл стимулировалось по 1 таб с 3 по 7 день цикла в итоге фоликул дорос только до 10мм. Тонкий эндометрий. Сейчас вторая стимуляция с 3 по 7 день цикла по 2...
Нина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Старт овуляции должен быть с 2-5 дня цикла, обязательно выполнить узи перед стартом.
Стартовая доза летрозола 2,5 мг/сут. В случае отсутствия овуляции доза у следующем цикле увеличивается на 2,5 мг. Ма симпотная доза не должна превышать 7,5 мг.
Если овуляция была, но беременность не наступила, то продолжаем в следующей цикле стимуляцию на такой же дозе.
Количество стимуляций не должно быть более 6. Если нет беременности в течение 6 циклов, то переходим на 2-ю линию терапии.
Фолликулометрию делать лучше на 5-10 день после окончания приема препарата. Если есть доминантный фолликул, то делаем контроль узи дважды с разницей в 48 часов. Если овуляция была, то появится желтое тело.
Так же во 2 фазу цикла делаем узи органов малого таза+анализ крови на прогестерон, все это делаем на 22-24 день цикла (прогестерон должен быть >16 нмол/л или 9 нг/мл).
Дополнительный прием прогестерона для наращивания эндометрия нецелесообразен. При нормальной овуляции он должен нарасти до нужных показателей. В случае адекватного роста эндометрия нужно пересмотреть схему стимуляции.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие, не стоит следить за овуляцией.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, антитела к ТПО, ферритин, клинический анализ крови.
Количество циклов стимуляции должно быть не более 6. Если после 6 циклов нет беременности, то переходим на вторую линию терапии. Во 2 линии решаем вопрос о дриллинге яичников, стимуляции гонадотропинами или, если в теснение 6 циклов есть овуляция, а беременности не будет, рассмотреть вопрос об ЭКО.
Непонятные симптомы ЖКТ
2 февраля
Здравствуйте, девушка, 29 лет. Хронические заболевания: гастрит, гастродуоденит, геморрой наружный, пиелонефрит.В 2011 году проведена операция по удалению апендикса, на фоне операции была язва луковицы 12кишки. С проблемами ЖКТ уже 15 лет.Сразу оговорюсь, я являюсь...
Дарья, Норильск
Вопрос закрыт
Здравствуйте ,данные жалобы действительно похоже на СРК , так как нет красных флагов воспаления (кровь в стуле , температура , ночные симптомы ,похудение ).
В плане до обследования , я бы рекомендовала исключить СИБР(синдром избыточного бактериального роста ) при котором происходит увеличение количества бактерий в тонкой кишке продуцируют их метан и водород , что способствует бурлению , газообразования .
-для исключения воспаления( кал на фекальный кальпротеткин)
Привычное невынашивание беременности
23 декабря 2024
Добрый день! Подскажите, пожалуйста есть ли необходимость нмг при беременности. А то мнения врачей разнятся. Возраст: полных 34 года. Родов нет, беременности были: 1. внематочная, 2.маточная - выкидыш на сроке 7-8 недель, 3. маточная с замиранием плода на сроке до 10 недель...
Регина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Клексан сейчас не требуется. Его назначают только для профилактики тромбозов при высоком риске по шкале RCOG.
Клексан не сохраняет беременности, не влияет на зачатие и тд.
Сдала анализы, нужна помощь с расшифровкой
18 декабря 2024
Добрый день!Я хотела планировать беременность с января, сдала анализы, но вижу, что не все в норме.Сдавала, т к витамин Д, железо у меня бывали ниже нормы. ТТГ летом был выше нормы. Узи щитовидной отличное.Также периодически мучает атопический дерматит, поэтому сдала тесты на...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, никакой патологии нет. Условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, не требует никакого лечения если у вас нет никаких жалоб, можете спокойно планировать беременность, обязательно принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день
Проверить гормональный фон/ нестабильный цикл/сильное набухание молочных желёз
17 декабря 2024
Добрый день, Уважаемые доктора.Вопрос такой: хотела бы корректно в нужные сроки сдать анализы на гормоны, а также на некоторое минералы. Прошу расписать схему анализов в дням цикла.Причина: мы планируем беременность. Овуляция есть, но всегда доминантный фоликул только в...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Евгения, здравствуйте.
Пожалуйста, прикрепите протокол УЗИ.
Сколько уже планируете беременность?
Спермограмма и зачатие
3 ноября 2024
Добрый день. 3 года нет беременности. Подскажите возможно ли зачатие с такой спермограммой. .Воздержание 3 дняОбъём 2,5Вязкость 0.2Ph8Срок разжижения 40 минКонцентрация сп 34млОбщ количество 85Лейкоциты 0.8Клетки сперматогенез 2Лецитиновые зерно отсутствуетАглютинация +Мар...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! 3 года - это вероятнее всего ЭКО/ИКСИ.
Имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
С нормальной морфологией – 4 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).

Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов:
- Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев
- Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у супруги (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

По андрофлору - патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой. Так как планируете беременность, то рекомендуется пролечиться: дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней. После окончания антибактериальной терапии - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения.
Повышенное оволосенение и кок
18 марта 2024
Здравствуйте. Первые месячные начались в 11 лет. И с этого момента потихоньку стали расти волосы на теле, даже там где их не должно быть. Примерно лет к 15-16 в жёстких, черных волосках были все ноги, в том числе выше колена, волос много. Дорожка на животе. Единичный жёсткий...
Алена, Вологда
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Возможно у Вас изначально врожденная повышенная чувствительность рецепторов к андрогенам.

Со стороны гинеколога- эндокринолога могу предложить только КОК или антиандрогены (более мощные).
Из других методов: фото или электро эпиляция.

Какой у Вас рост и вес?
Задержка, тянет живот неделю, а месячных нет, не беременна
28 февраля 2024
Добрый вечер, у меня в целом нерегулярный цикл, длительность всегда 40 дней примерно, но ничего раньше не беспокоило, регулярные, все было отлично. Задержки были в основном из-за стресса. В период с сентябрь по октябрь был сильный стресс и задержка два месяца (не беременна),...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лучше уже прямо сейчас, чтобы понимать, ожидать ли вообще их наступления в этом месяце или нет
Не могу забеременеть
26 октября 2023
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что делать. Мне 30 лет, я пила 8 лет противозачаточные Линдинет 20, до их приема цикл был очень долгий около 40 дней и месячные длились 7-8 дней. В марте 2023 года я прекратила прием таблеток, потому что хочу забеременеть. После отмены КОК,...
Владимир, Берёзовский
Вопрос закрыт
Если ХГЧ отрицательный, значит беременности точно нет. Можно менструацию вызвать Дюфастоном.
Вероятно гормональное нарушение
3 мая 2022
Здравствуйте уважаемые врачи!У меня 2 проблемы ,как мне кажется гормональное характера!Первая проблема-не могу забеременеть 5 месяцев (мне 36 лет,мужу 34 года. Детям 12 и 7 лет)Сдала все анализы на инфекции,мазки,цитология-все хорошо.Вторая проблема -не могу похудеть после...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Предыдущие беременности сразу наступали?
Может ли быть ошибка хгч
16 мая 2019
Даже не знаю с чего начать. Начало последних месячных 10.04 по 15.04Следующие месячные должны были прийти 6.05. Задержка. 8.05 делаю электронный тест показывает 1-2 недели беременна. Обычный тест 2 полоски. Выделений никаких нет. 11.05 на работе начинает мазать коричневым...
Юлия, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пока отслеживайте ХГЧ и присылайте. Возможно что срыв беременности, но сначала нужно удостовериться и разобраться с ХГЧ
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет