Результаты поиска

Здравствуйте!
Старт овуляции должен быть с 2-5 дня цикла, обязательно выполнить узи перед стартом.
Стартовая доза летрозола 2,5 мг/сут. В случае отсутствия овуляции доза у следующем цикле увеличивается на 2,5 мг. Ма симпотная доза не должна превышать 7,5 мг.
Если овуляция была, но беременность не наступила, то продолжаем в следующей цикле стимуляцию на такой же дозе.
Количество стимуляций не должно быть более 6. Если нет беременности в течение 6 циклов, то переходим на 2-ю линию терапии.
Фолликулометрию делать лучше на 5-10 день после окончания приема препарата. Если есть доминантный фолликул, то делаем контроль узи дважды с разницей в 48 часов. Если овуляция была, то появится желтое тело.
Так же во 2 фазу цикла делаем узи органов малого таза+анализ крови на прогестерон, все это делаем на 22-24 день цикла (прогестерон должен быть >16 нмол/л или 9 нг/мл).
Дополнительный прием прогестерона для наращивания эндометрия нецелесообразен. При нормальной овуляции он должен нарасти до нужных показателей. В случае адекватного роста эндометрия нужно пересмотреть схему стимуляции.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие, не стоит следить за овуляцией.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, антитела к ТПО, ферритин, клинический анализ крови.
Количество циклов стимуляции должно быть не более 6. Если после 6 циклов нет беременности, то переходим на вторую линию терапии. Во 2 линии решаем вопрос о дриллинге яичников, стимуляции гонадотропинами или, если в теснение 6 циклов есть овуляция, а беременности не будет, рассмотреть вопрос об ЭКО.

Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, никакой патологии нет. Условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, не требует никакого лечения если у вас нет никаких жалоб, можете спокойно планировать беременность, обязательно принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день

Евгения, здравствуйте.
Пожалуйста, прикрепите протокол УЗИ.
Сколько уже планируете беременность?

Здравствуйте! 3 года - это вероятнее всего ЭКО/ИКСИ.
Имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
С нормальной морфологией – 4 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).

Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов:
- Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев
- Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у супруги (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

По андрофлору - патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой. Так как планируете беременность, то рекомендуется пролечиться: дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней. После окончания антибактериальной терапии - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа - исключить половые контакты. Повторный анализ можно сделать не ранее, чем через 14 дней после уже окончания лечения.

В каких единицах измерения 17-он прогестерон? норма до 2 нг/мл или до 6 нмоль/л. Дюфастоном не лечат снижение/повышение данного показателя.

Уточнялась причина выкидыша? Часто это именно тромбозы питающих сосудов. У беременных повышается склонность к тромбообразованию в некоторых случаях, например, тромбофилия Лейдена. Поэтому и рекомендую обсудить с гинекологом, насколько в данном случае это нужно.

Здравствуйте! Возможно у Вас изначально врожденная повышенная чувствительность рецепторов к андрогенам.

Со стороны гинеколога- эндокринолога могу предложить только КОК или антиандрогены (более мощные).
Из других методов: фото или электро эпиляция.

Какой у Вас рост и вес?

Если ХГЧ отрицательный, значит беременности точно нет. Можно менструацию вызвать Дюфастоном.

Очень плохо, что вовремя не сообщили Вам о таком препарате.
Это золотой стандарт лечения эндометриоза.
После операции всем пациенткам обязательно назначается либо Визанна, либо делают инъекции Бусерелина, иначе послеоперационный результат сохранится очень ненадолго.

К сожалению, овариальный запас невозможно увеличить, поэтому при подтвержденном диагнозе ПНЯ вариант с поддержкой организма гормонами - это только ЗГТ.

Да, если АМГ будет ниже 1, то Вам нужно будет рассмотреть вариант с криоконсервацией ооцитов.