Результаты поиска

49 совпадений
Страхи,и навязчивые мысли
вчера, 09:27
700.00 р.
Здравствуйте!нахожусь в очень сложной ситуации,перед родами положили в роддом и появились навязчивые мысли как будто я выпрыгну из окна, хотя мне не хотелось а было страшно от мысли,очень плохо спала и боролась с собой,после родов появились новые навязчивые мысли что я могу...
Александра
Доброго дня. Мне очень жаль, что вы пребываете сейчас в таком состоянии. Навязчивые мысли могут быть очень тревожными, но важно помнить, что они не отражают ваших истинных желаний или намерений.
Я бы порекомендовала вам обратиться за помощью к психологу. Беременность, рождение ребенка- это огромная нагрузка ,перестройка организма, гормонального фона, очень часто проявляется тревожное состояние, депрессия. Психолог поможет вам понять, разобраться с вашими навязчивыми мыслями, и проработать волнующие моменты.
Не забывайте поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых. Медитация и релаксация также могут помочь в снижении стресса и тревожности.
Уверена, что вы сможете преодолеть этот период и вернуться к спокойной и счастливой жизни. Терпения вам!
Перелет при тромбоцетопинии
13 августа 2024
Добрый день! Вчера (12 августа) госпитализировали с приступом панкреотита, состояние уже улучшилось, проводится терапия и завтра выписывают. на фоне этого воспаления и после курсов химиотерапии (прошла 4 курса XELOX) упали тромбоциты (росле вливания тромбомассы показывает 75)...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уровень тромбоцитов выше 30 тыс без геморрагического синдрома совершенно безопасен. Осторожность при полете нужно соблюдать только при плохом самочувствии в целом. Желательно чтобы гемоглобин был скомпенсирован( не падал).
Планово проверьте ферритин, коэффициент НТЖ, В12, В9.
В месте куда летите желательно чтобы была лаборатория для внеплановой сдачи анализа крови при необходимости.
С собой можно взять гемостатическую губку, Транексам для остановки кровотечения( если вдруг).
Чрезвертельный перелом бедренной кости, что лучше - операция или без для 82летней женщины
13 августа 2024
В Новгороде свекровь 82года упала и сломала бедро, в местной больнице диагностировали чрезвертельный перелом бедренной кости, надели сапожок. В операции отказали в связи с тем, что есть признаки деменции и неизвестно, как мозг отреагирует на наркоз и операцию. Плюс...
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение таких переломов - оперативное. Если большую операцию не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза под местной анестезией через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны.
Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.

Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.
---------------------------------------------------------
По жизненной ситуации 2 варианта.
Ехать сначала самим или вместе с пациенткой, договариваться с травматологами по м\ж о малоинвазивной операции, договариваться с собесом об обслуживании на дому.
Но я скажу сразу, что работник собеса не справится. Для ухода нужно нанимать сиделку. Желательно с мед образованием.

Рекомендую всеми путями договариваться об операции. Иначе ничего хорошего ждать не приходится.
Уход за такими пациентами очень тяжёлый и даже с уходом прогноз не очень радужный.
Отек на шве после к/с
18 июня 2024
Добрый день. После к/с на3/4 сутки появился отек в складке между швом и животом и выше , так же присутствуют синяки справа от пупка чуть заметно синеватомть , и выше шва и ниже , в районе этой складки . анализы в норме, для этих суток и снижаются воспалительные показатели ,...
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, фото пока не видно. Антибиотиков достаточно, а шов можно обрабатывать зелёнкой. Смотреть чтоб не начал мокнуть.
Укорочение шейки матки
25 апреля 2024
Добрый день. Подскажите пожалуйста. На первом скрининге в 12 недель 2 дня измерили шейку матки оказалась длинной 31,4 мм. Сказал врач измерить еще в 16 недель. В 16 недель 1 день сделала в ЖК цервикометрию шейка стала 27,4 мм., цервикальный канал расширен до 1 мм. Отправили...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это нормальная длина шейки. У Вас изначально была 31 мм, далее матка растет и нижний сегмент разворачивается, от этого длина шейки короче при последующих УЗИ. Расширение цервикального канала 1 мм, это не расширение.
Вам ничего не нужно делать, Вы уже получаете прогестероновую поддержку. Такая длина это Ваша физиологическая норма, такая у Вас шейка от природы.
После пневмонии лающий кашель до рвоты
21 февраля 2024
Здравствуйте! 7 февраля поднялась температура, держалась 4 дня. Попала на скорую, выявили пневмонию. Пролечили 2мя антибиотиками цефитриаксон и амикацин, после чего состояние значительно улучшилось (я практически не кашляла, беспокоила только температура). 17 февраля...
Раиса
Вопрос закрыт
Амброксол отменить!
Это он вызывает сухой изнуряющий кашель при отсутствии мокроты .
У вас коделак нео это препарат который подавляет кашель, а вы ещё пьете Амброксол который вызывает кашель, а мокроты нет.
Стеноз ла и дмпп
7 ноября 2023
Здравствуйте, дочке сейчас 2 недели нам поставили диагноз в роддоме впс и перевели в отделение патологии , прикрепляю эхо кг с роддома , здесь повторно сделали оап уже не обнаружили , стеноз есть но давление выросло до 49 мм, дмпп 6 мм, в остальном все также , скажите очень...
Аида
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно в таких случаях назначают внрошпирон и смотрят, как снизится при этом нагрузка на правые отделы сердца, если эффекта не будет, то направляют на операцию
Ицн и наложение швов
16 мая 2023
Добрый день! Но 2 скрининге резко укоротилась шейка, до 18 мм. Отправили в стационар. Срок 20-21 неделя. В итоге наложили швы. Первый день были кровянистые выделения, на третий сошли на нет. Сейчас пятый день. На следующий день после операции сделали узи. Шейка 25 мм. Через 4...
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Если с ним удобно - можно носить на прогулку.
Обнаружены токсокары
6 июля 2022
Здравствуйте, сдала анализ на паразитов (IgG), обнаружены токсокары 5,34 ОПисс/ОПкр, аскариды 1,47 ОПисс/ОПкр, затем сдала кал на я/г и простейшие, там вообще обнаружена ланцетовидная двуустка. Положили в стационар, двуустку лечили азиноксом по 6 таб 3 дня+дезинтоксикационная...
Рузана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам нужно сделать раститровку, сдать по титрам 1:100 на токсокары, если титр будет выше 1:800 тогда лечим, если ниже это иммунная память и лечение не требуется.

https://helix.ru/kb/item/07-043
Индапамид хорошо снижает давление, но повышает мочевую кислоту
2 июля 2022
Здравствуйте! Два месяца пил индапамид 1,5 мг., среднее давление было 125/85.Начала повышаться мочевая кислота и кальций и кровь стала густая(от индапамида или нет не знаю. Куалограмма в норме), терапевт отменил индапамид. Неделю не принимал индапамид, повысилось немного...
Алексей, Воронеж
Вопрос закрыт
И Вам всего наилучшего! Надеюсь, все будет хорошо у Вас!
Может ли заболеть новорожденный ОРВИ от родителей
6 января 2022
Добрый день. Пожалуйста, проконсультирцйте меня, меня завтра выписывают с ребёнком с роддома. Дома больной папа с больным сыном. У папы Температура до 38, насморк, кашель достаточно редкий. Папа пьёт отхаркивающее, от горла, грудные чаи, периодически парацетамол. Болеет ...
Лейла
Вопрос закрыт
Здравствуйте,да,конечно ,малыш может заразится. По возможности хотя бы разъединить по комнатам и не давать контактировать с ребенком.
Обязательно частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%)
Очаги консолидации в легких
9 июня 2020
Добрый вечер. Свекровь два месяца назад по скорой забрали в больницу с температурой 39,5. Поставили двухстороннюю пневмонию(очаги на фоне маточно стекла, потом был небольшой отёк)через три недели выписали домой, прописали сироп пропить. Пропили. Через неделю опять 39,5....
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, добрый вечер! У свекрови справа по КТ положительная динамика в виде разрешения очагов воспаления,но ,появились очаги воспаления в виде уплотнения лёгочной ткани ( консолидации) слева. Если ,завтра хотят выписывать ,то необходимы четкие рекомендации по долечиванию дома или завтра же - вызов участкового врача на дом для решения вопроса о продолжении лечения. Наталья, конечно ,по- хорошему ,желательно стационарное долечивание , так как свекрови необходимо круглосуточное наблюдение за газовым составом крови или сатурация кислорода. С уважением,Ольга.
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет