Консультация кардиолога /

Индапамид хорошо снижает давление, но повышает мочевую кислоту — вопрос №950722

21562 просмотра

Здравствуйте! Два месяца пил индапамид 1,5 мг., среднее давление было 125/85.
Начала повышаться мочевая кислота и кальций и кровь стала густая(от индапамида или нет не знаю. Куалограмма в норме), терапевт отменил индапамид. Неделю не принимал индапамид, повысилось немного верхнее до 130-135.
Потом положили в больницу с проблемой в кишечнике.
Дома я двигался, а тут ходить негде и всю время лежу.
Давление в больнице начало расти, стали давать периндоприл 8 мг и колоть магнезию и вот 4-й день давление так и держится 145-160.
Завтра выписывают, сказали пить периндоприл и дальше в дозировке 10 мг.
Подскажите, почему индапамид в маленькой дозировке держал давление, а периндоприл не держит?
У меня в покое пульс 45-55, но препараты оканчивающиеся на "дипин", вызывают у меня сразу тахикардию, пульс более 100 ударов.
Какой препарат подобрать лучше?
И слышал, что лозартан снижает мочевую кислоту, но повышает калий, а индапамид снижает калий и повышает мочевую кислоту, если их принимать вместе, может они будут держать показатели калия и мочевой на одном уровне?
И с какой дозировке лучше начинать?
Все большое спасибо! 😊

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте! Вы можете принимать лозартан плюс (лозартан +гипотиазид) 50+12,5 мг, гипотиазид схож по действию с индапамидом, но комбинаций с индапамидом нет, а с гипотиазидом хорошо сочетается в одной таблетке. Видимо, есть склонность к задержке жидкости, раз мочегонный препарат снижает давление .
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо за ответ !)
Ну вот сейчас ноги вроде не отекают, а после индапамида прошло 2 недели
Не обязательно что бы было комбинированное средство, можно и по две таблетки, главное результат ?
Как то начинал принимать эдарби кло, не помню какой там диуретик, но от него постоянно голова болела.
Если лозартан 50 мг и индапамид 2,5 мг, 1/4 таблетки, так возможно?

И что бы мочевая не повышалась, а то уже 670?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
В эдарби кло хлорталидон, в лозартане плюс - гипотиазид небольшая доза. Можно лозартан 50 мг и арифон-ретард 1,5 мг (индапамид продленного действия), меньше повышает мочевую кислоту. Тажке при таком уровне мочевой кислоты необходимо принимать аллопуринол или милурит 200 мг 1 раз в день хотя бы 1 месяц, затем пересдать анализ. Исключить красное мясо, виноград, алкоголь.Посмотрите диету при повышении мочевой кислоты.
Клиент
Анна, Тиазиды способны повышать концентрацию билирубина, это в описании, а у меня билирубин сейчас 61
А индапамид я принимал как раз ретард 1,5 и он один снижал давление, а вместе с лозартаном вообще наверное упадёт ?
Клиент
Анна, для снижения мочевой кислоты, принимать препараты пока побаиваюсь, так как билирубин высокий.
Клиент
Анна, на диете от мочевой кислоты и других болячек сижу уже три месяца.
Я как то три года назад тоже принимал индапамид и он так же повышал мочевую кислоту, как бросал, то мочевая кислота приходила в норму.
Кардиолог
Хотя бы 100 мг аллопуринола можно, тогда лозартан можно начать 25 мг 1/2 таб. (12,5 мг) вечером, а индапамид- ретард утром, дело в том, что индапамид не защишает сосуды, мышцу сердца, не влияет на прогноз заболевания, а лозартан влияет ,также он дополнительно к аллопуринолу снизит мочевую кислоту.
Клиент
Анна, 100 мг аллопуринола не повлияет на печень?
Кардиолог
100 мг -минимальная доза, которая разрешена даже при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.
Клиент
Анна, а почему лозартан вечером? У меня как раз давление утром нормальное, а поднимается к вечеру. Время самых высоких показателей давления, это с 18:00 до 21:30.
В основном в это время давление повышается больше всего
Клиент
Анна, отлично ? спасибо!)
Кардиолог
Лозартан надо принимать утром, чтобы он начал действовать и предотвратил повышение в 18.00, а если его не будет хватать, то амлодипин принять дополнительно 5 мг.
Кардиолог
Можно попробовать лозартан 25-50 мг без индапамида несколько дней, возможно и будет удерживать давление. Также можно комбинировать с амлодипином. К примеру, лозаратан 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечером. Амлодипин вообще не влияет на мочевую кислоту.
Клиент
Анна, лозартан без индапамида пил полтора месяца в дозировке 100 мг, и давление было 145-160.
Только начал принимать индапамида, давлен н пошло на понижение.
А дипины повышают мне сильно пульс
Клиент
Анна, подскажите, а Алискирен что за препарат? Может он подойдёт? У меня по анализам как раз немного ренин повышен, а альдостерон был в норме
Кардиолог
Тогда без вариантов, либо лозартан плюс утром либо лозартан и индапамид отдельно, плюс аллопуринол для снижения мочевой кислоты. Из индапамидов качественнее всех арифон-ретард. Из лозартанов- лориста , лозарел, лозартан-тева.
Клиент
Анна, хорошо, буду пробовать? Спасибо большое!
Кардиолог
Он почти не применяется сейчас, много побочных свойств, а по защите органов-мишеней при гипертонии уступает значительно сартанам. Поэтому лучше не надо его пробовать.
Клиент
Анна, понял. Спасибо что предупредили ??
Хорошего Вам дня!
Кардиолог
И Вам всего наилучшего! Надеюсь, все будет хорошо у Вас!
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! ?
Кардиолог
Я про алискирен написала выше.
Клиент
Анна, да, я понял и увидел ? спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте да, вам можно принимать комбинированный препарат, например лориста Н или же отдельно лориста плюс индапамид
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, хорошо ? Спасибо! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 24 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление при приеме редуксина
27 августа 2019
Валентина, Краснодар
Вопрос закрыт
Совместный Приём экватора и анастразола
12 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Брадикардия, гипертония
25 апреля 2023
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
7 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Гипертония
23 сентября 2024
Елена, Бузулук
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр