СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Индапамид хорошо снижает давление, но повышает мочевую кислоту

Здравствуйте! Два месяца пил индапамид 1,5 мг., среднее давление было 125/85. Начала повышаться мочевая кислота и кальций и кровь стала густая(от индапамида или нет не знаю. Куалограмма в норме), терапевт отменил индапамид. Неделю не принимал индапамид, повысилось немного верхнее до 130-135. Потом положили в больницу с проблемой в кишечнике. Дома я двигался, а тут ходить негде и всю время лежу. Давление в больнице начало расти, стали давать периндоприл 8 мг и колоть магнезию и вот 4-й день давление так и держится 145-160. Завтра выписывают, сказали пить периндоприл и дальше в дозировке 10 мг. Подскажите, почему индапамид в маленькой дозировке держал давление, а периндоприл не держит? У меня в покое пульс 45-55, но препараты оканчивающиеся на "дипин", вызывают у меня сразу тахикардию, пульс более 100 ударов. Какой препарат подобрать лучше? И слышал, что лозартан снижает мочевую кислоту, но повышает калий, а индапамид снижает калий и повышает мочевую кислоту, если их принимать вместе, может они будут держать показатели калия и мочевой на одном уровне? И с какой дозировке лучше начинать? Все большое спасибо! 😊

2 Июля 2022·Просмотров: 61797·Алексей, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вы можете принимать лозартан плюс (лозартан +гипотиазид) 50+12,5 мг, гипотиазид схож по действию с индапамидом, но комбинаций с индапамидом нет, а с гипотиазидом хорошо сочетается в одной таблетке. Видимо, есть склонность к задержке жидкости, раз мочегонный препарат снижает давление .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, здравствуйте! Спасибо за ответ !)
Ну вот сейчас ноги вроде не отекают, а после индапамида прошло 2 недели
Не обязательно что бы было комбинированное средство, можно и по две таблетки, главное результат ?
Как то начинал принимать эдарби кло, не помню какой там диуретик, но от него постоянно голова болела.
Если лозартан 50 мг и индапамид 2,5 мг, 1/4 таблетки, так возможно?

И что бы мочевая не повышалась, а то уже 670?

В эдарби кло хлорталидон, в лозартане плюс - гипотиазид небольшая доза. Можно лозартан 50 мг и арифон-ретард 1,5 мг (индапамид продленного действия), меньше повышает мочевую кислоту. Тажке при таком уровне мочевой кислоты необходимо принимать аллопуринол или милурит 200 мг 1 раз в день хотя бы 1 месяц, затем пересдать анализ. Исключить красное мясо, виноград, алкоголь.Посмотрите диету при повышении мочевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, Тиазиды способны повышать концентрацию билирубина, это в описании, а у меня билирубин сейчас 61
А индапамид я принимал как раз ретард 1,5 и он один снижал давление, а вместе с лозартаном вообще наверное упадёт ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, для снижения мочевой кислоты, принимать препараты пока побаиваюсь, так как билирубин высокий.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, на диете от мочевой кислоты и других болячек сижу уже три месяца.
Я как то три года назад тоже принимал индапамид и он так же повышал мочевую кислоту, как бросал, то мочевая кислота приходила в норму.

Хотя бы 100 мг аллопуринола можно, тогда лозартан можно начать 25 мг 1/2 таб. (12,5 мг) вечером, а индапамид- ретард утром, дело в том, что индапамид не защишает сосуды, мышцу сердца, не влияет на прогноз заболевания, а лозартан влияет ,также он дополнительно к аллопуринолу снизит мочевую кислоту.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, 100 мг аллопуринола не повлияет на печень?

100 мг -минимальная доза, которая разрешена даже при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, а почему лозартан вечером? У меня как раз давление утром нормальное, а поднимается к вечеру. Время самых высоких показателей давления, это с 18:00 до 21:30.
В основном в это время давление повышается больше всего

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, отлично ? спасибо!)

Лозартан надо принимать утром, чтобы он начал действовать и предотвратил повышение в 18.00, а если его не будет хватать, то амлодипин принять дополнительно 5 мг.

Можно попробовать лозартан 25-50 мг без индапамида несколько дней, возможно и будет удерживать давление. Также можно комбинировать с амлодипином. К примеру, лозаратан 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечером. Амлодипин вообще не влияет на мочевую кислоту.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, лозартан без индапамида пил полтора месяца в дозировке 100 мг, и давление было 145-160.
Только начал принимать индапамида, давлен н пошло на понижение.
А дипины повышают мне сильно пульс

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, подскажите, а Алискирен что за препарат? Может он подойдёт? У меня по анализам как раз немного ренин повышен, а альдостерон был в норме

Тогда без вариантов, либо лозартан плюс утром либо лозартан и индапамид отдельно, плюс аллопуринол для снижения мочевой кислоты. Из индапамидов качественнее всех арифон-ретард. Из лозартанов- лориста , лозарел, лозартан-тева.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, хорошо, буду пробовать? Спасибо большое!

Он почти не применяется сейчас, много побочных свойств, а по защите органов-мишеней при гипертонии уступает значительно сартанам. Поэтому лучше не надо его пробовать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, понял. Спасибо что предупредили ??
Хорошего Вам дня!

Принятый ответ

И Вам всего наилучшего! Надеюсь, все будет хорошо у Вас!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, спасибо! ?

Я про алискирен написала выше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Анна, да, я понял и увидел ? спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте да, вам можно принимать комбинированный препарат, например лориста Н или же отдельно лориста плюс индапамид

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173292099697d7a681e862466dfccefc119ccfed90.jpg
Алексей
Клиент

Гульнара, хорошо ? Спасибо! ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.