Результаты поиска

219 совпадений
Какое лечение необходимо?
14 января
Добрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет ЗаключениеМР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коленный сустав
13 декабря 2024
артроз коленного сустава II ст. с наличием хондромаляции, преимущественно латеральных мыщелков. Разрыв медиального и латерального менисков Stoller-IIIa. Патологический выпот в полости сустава (синовит, супрапателлярный бурсит). Дистрофические изменения ПКС. Отек...
Ахсан, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, после УЗИ при отсутствии синовита
Прокомментировать описание МРТ копчика
13 декабря 2024
Описание МРТ:Копчик представлен тремя позвонками. Структура их дегенеративно изменена, МР – сигнал изменен по типу жировой дегенерации. В сегменте Со1-Со2 дистальный позвонок смещен кпереди на 1/2 ширины суставной поверхности, наличие периартикулярной кисты.Заключение: МР –...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Признаков острой травмы не описано. Описан застарелый подвывих копчика кпереди, что может спровоцировать кокцигодинию.
Требуется сделать рентгенографию в боковой проекции и измерить угол подвывиха. МРТ здесь не особо компетентна.

Так же по снимку нужно будет измерить прямой размер выхода малого таза. Он в норме 9-11 см.
Измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения.
Подвывих не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.

Больше ничего.
Если есть боли, опишите. Опишите, чем лечились уже. Будут даны рекомендации по коррекцию лечения.

Дать оценку результата МРТ коленного сустава
15 октября 2024
Здравствуйте! 19 лет, рост 185, вес 73 Спортсмен, профессиональный футбол. Нужна консультация травматологаЕсть дискомфорт в левом колене при полном сгибание колена. Ощущается не боль а дискомфорт, как будто что то есть. Дискомфорт ощущается в задней части (внутри колена)...
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Беспокойство вызывает только мениск. Всё остальное не так существенно

Профессиональному футболисту лучше сделать сразу артроскопию и наложить на мениск швы.
Если получится, резецировать разорванную часть мениска.
Иначе при таких нагрузках ситуация будет продолжать усугубляться, будет разрыв 3 ст и сустав начнёт "клинить".
Операцию всё равно придётся делать только уже в худших условиях с неясным прогнозом.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Оптимально сделать в зимний перерыв чемпионата.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
-------------------------------------
Чтобы добегать до зимнего перерыва, рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Можно HILT терапия 10-12 процедур.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Играть в ортезе средней степени фиксации BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Упала на горе , сделала МРТ
24 апреля 2024
МР картина импрессионных субхондральных повреждений обоихмыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоихмыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждениепередней крестообразной связки. Повреждение медиальногомениска IIIа степени по Stoller, латерального мениска...
Динара, Новоуральск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
МРТ показало разрыв мениска
9 января 2024
ЗаключениеМРТ-данные могут соответствовать продольному разрыву заднегорога медиального мениска. Хондромаляция латерального мыщелкабольшеберцовой кости 4 ст.Состояние после пластики передней крестообразной связки.Синовит, бурсит. Отек жирового тела Гоффа и мягких...
aleksej.vorobev.92@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
? Добрый вечер

? Была ли у вас травма, падение, подворачивание или удар?
Боли в коленном суставе
2 мая 2023
Добрый вечер!Мне 23 года. Беспокоят боли в коленном суставе, хруст при ходьбе и сгибе, отечность, чувство что что-то мешает. Делала МРТ правого коленного сустава(прилагается). Рекомендовано консультация травматолога. Нужна ли в этом случае операция?
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сустав слишком изменен для 23 лет, но оперировать пока не нужно.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
МРТ колена
14 декабря 2021
Здравствуйте, нужна консультация травматолога или ортопеда по поводу колена. Играя в бадминтон неудачно подвернула ногу с упором на колено, была боль резкая, после тоже болела, прошло больше месяца, нога не болит, но при некоторых движениях чувствую боль и скованность. Какие...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по МРТ ничего страшного нет, операций делать ненужно, повреждение мениска 2й ст, и частичное повреждение крестообразной связки.
Комплексное лечение курсом:
Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа на 3 нед.
Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Ферматрон-плюс или другие. вводиться по 2.0 мл внутрисуставно 1 раз в неделю, на курс 3 укола
Хондропротекторы - можно хондрогард, 200 мг. внутримышечно, через день, №20;

Разрыв мениска 2й степени "не заростет" и крестообразная связка тоже, задача лечение "подпитать" и протектировать суставные хрящи и не доволить до разрывов 3й степени при которых показано оперативное лечение
Реабилитации ребенка после ДТП.
24 февраля 2018
Девочка 7 лет попала в ДТП. Диагноз-множественная травма. Закрытый перелом средней трети обеих большеберцовых костей со смещением костных отломков. 30.12.2017 наложен гипс, оставили до 1 марта. Требуется консультация травматолога о дальнейшей реабилитации и восстановлении...
Карина, Ташкент
Вопрос закрыт
На снимках ничего не видно. Вообще, ничего.
Сейчас контрольный срок для переломов б\б костей у детей 3 мес.
Должны снять гипс, сделать рентгенографию, проверить патологическую подвижность.
Тогда будет что-то понятно и можно будет планировать дальнейшую реабилитацию.
Травма, конечно, тяжелая. Но обычно не инвалидизирующая.
Даже при осложнениях консолидации реконструктивные операции возвращают возможность ходить и не хромать.
Пока что-то конкретное из-за низкого качества фото сказать невозможно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Алена Олеговна Калинкина
58 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет