Результаты поиска

40 совпадений
Осельтамивир ребенку. Пить или не пить?
8 апреля
Добрый день, уважаемые доктора! Дочь заболела вчера (10 лет, 39 кг). Слабость, поздно вечером поднялась температура 38,3. На ночь решила дать нурофен, чтобы ребенок спал. Ночь прошла спокойно. Рано утром за час поднялась с 37 до 38,5. Дала нурофен, но через час стала только...
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья!
В данном случае может быть информативно выполнить экспресс тест на грипп и ковид. Прием препарата Осельтамивир необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания.
При гриппе температура может держаться 10 дней .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Печень и красное вино
12 декабря 2024
Добрый день!Меня зовут Анатолий. Мне 41 год. Не курю. Но имею слабость к красному сухому вину (пью исключительно только этот напиток за редким исключением). Достаточно долгое время, около 5 лет почти каждый вечер, употребляю полбутылки, чаще 1 целую бутылку хорошего...
Анатолий
Вопрос закрыт
Доброе утро!
В целом, условно безопасной разовой дозой алкоголя для мужчины считается 2 бокала (порядка 300 мл) красного вина, употреблять такую дозу рекомендуется не чаще 4 раз в неделю.
То есть, злоупотребление есть, но не большое.
1. Повышение небольшое, но стойкое. То есть, есть хронический воспалительный процесс, который со временем будет приводить к фиброзу. Но пока функция печени не нарушена, у этого органа большой запас прочности.
2. Это индивидуально, но Вы регулярно употребляете дозы алкоголя выше условно безопасных, есть отклонения по УЗИ и анализам, так что печень явно не успевает восстановиться.
3. Нет. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, дефицит одного из ферментов печени, при этом воспаления или повреждения печени не происходит. Вирус гепатита В у Вас также неактивен и не может быть причиной воспаления в печени. Ферритин - это в том числе воспалительный маркёр, его повышение типично в том числе для жировой болезни (неалкогольной или алкогольной).
4. Нет, не значит. Повышение АлАТ и АсАТ за редким исключением почти всегда отражает повышенное разрушение клеток печени в той или иной степени.
5. Пока да. Но по УЗИ уже есть признаки накопления жира в ткани печени, в анализах крови - признаки метаболического синдрома (повышен холестерин, мочевая кислота).
6. Это ожидаемо и связано с тем, что есть хроническое вялотекущее воспаление на фоне накопления жира в ткани печени, для того. чтобы оборвать эти процессы, недостаточно 4-5 дней воздержания. Даже после отмены алкоголя на длительный период процесс может иногда прогрессировать.
Кроме того, если у Вас есть избыточный вес, воспаление в печени может быть не только и не столько от алкоголя, сколько от метаболических нарушений и накопления жира в клетках печени. Нет, синдром Жильбера не сопровождается воспалением в печени, это не болезнь.
7. Начать можно не с полной отмены, хотя это крайне желательно, а с уменьшения потребления до условно безопасного уровня (2 стандартных дозы - 2 бокала по 150 мл - не более 4 раз/неделю). Нет, не думаю, что есть риски именно быстрого развития и прогрессирования фиброза. Но доза явно не нормальная (на сегодня многими исследованиями показано, что нет безопасных доз алкоголя), печень и другие органы страдают, по анализам все признаки метаболического синдрома, это состояние со временем может привести к атеросклерозу, гипертонии, сахарному диабету, подагре.
8. Приём "гепатопротекторов" при продолжающемся употреблении алкоголя - бесполезное занятие, так как причина проблемы остаётся. На сегодня нет каких-то однозначно эффективных препаратов, которые снижали бы именно воспаление в печени или предотвращали бы развитие фиброза. Стратегия лечения болезней печени на сегодня - поиск и устранение (по возможности) причины повреждения печени, остальные препараты чаще всего имеют лишь вспомогательное значение. Чаще при алкогольных гепатитах применяют "Гептрал" и подобные препараты курсами по 800 мг/Сутки на 2-3 месяца. Но это не поправит кардинально ситуацию и прогнозы, пока будет алкоголь.
Также, если у Вас есть избыток массы тела, печени можно помочь путём плавного снижения массы тела, рационального питания и регулярной физической активности.
Рвота и головокружение
2 июля 2024
Здравствуйте уважаемые врачи, встал с утра с головной болью, далее начал собираться на работу, чувствую, подташнивает, выпил воды, начало рвать, выходит жидкость (как бы пена какая-то), три приступа примерно было, далее сходил в аптеку, купил энтрасгель, вернулся после ходьбы...
АЛЕКСАНДР, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы описываете классическую картину синдрома Мэллори-Вэйса, это надрыв кровеносных сосудов слизистой в месте перехода пищевода в желудок, связанный с натуживанием при повторной рвоте. Подозрительного на рак ничего нет, но если выделение крови будет продолжаться, необходимо сделать ФГДС для прижигания сосудов.
Пейте больше жидкости, чтобы снизить интоксикацию и попейте витамины группы В для скорейшего выздоровления. Препараты типа аспирина (алказельцер и тп) пить нежелательно, т.к. они могут усилить кровотечение
Прожилки крови при рвоте
2 июля 2024
Здравствуйте уважаемые врачи, встал с утра с головной болью(точнее вчера вечером уже ложился спать с ней) , далее начал собираться на работу, чувствую, подташнивает и состояние разбитое , выпил воды, начались позывы к рвоте, выходила жидкость (как бы пена какая-то) без...
АЛЕКСАНДР, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Гипертензионно-гидроцефальный синдром
10 июня 2024
Здравствуйте. Ребёнку сейчас 1год и 3 месяца. периодически мучают головные боли, не может спать ни ночью ни днём. Просыпается раз 5 с плачем, пока не начинаем курс диакарба, это состояние не проходит. Последний раз я ему давала диакарб начиная с 8 мая 2 недели, давала...
Наталья, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте .Если на мрт еще не скоро попадете , нужно хотя бы КТ головного мозга сделать
Феварин и его действие, госпитализация
13 января 2023
Здравствуйте, у меня есть Вегето-сосудистая дистония из-за тревожного расстройство, оказывается есть Ризудальная энцефалопатия, но его в мрт не было, мой психотерапевт говорит, что надо феварин уменьшить до 75,нормальная доза 50,75 помогает говорит. Правильно ли доза 75? У...
Петр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здраствуйте, показания для стационарной госпитализации острое состояние, не ваш случай, вас лечит должен психиатр, а психотерапевтом,вы должны проходить психотерапию, дозировку феварина нужно ув иначе положительной динамике вы не дождетесь, будете всю жизнь ходить к своему психотерапевту с 20 летнем стажем с ухудшением состояния.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года