Результаты поиска

Здравствуйте.
Жалобы на боли в пояснице с иррадиацией в ногу и онемение руки - это изолированные нарушения, не связанные напрямую друг с другом.

На МРТ пояснично-крестцового отдела с L1 по S5: MP-признаки остеохондроза нижне-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с протрузиями дисков L1-L4, L5-S1.
Задняя центральная грыжа диска L4-L5 до 8 мм, компримирующая дуральный мешок с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне.
Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L4, L5-S1. Начальные проявления спондилёза, спондилоартроза. Неоартроз L5-S1 слева.

Грыжа, вероятно, поддавливает корешок нерва, чем и вызывает болевой синдром.
Для лечения болей в спине:
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
Возможная общая схема лечения может включать в себя следующие медикаменты НПВП, миорелаксантов центрального действия, противоэпилептических препаратов и антидепрессантов:
- Необходимо использовать ступенчатый принцип лечения, применяя сначала инъекционные формы НПВП, затем таблетированные (пероральные) препараты в течение 2 недель:
- Диклофенак 3,0 в/м №7-10, затем диклофенак 100 мг 1т. 1-2 р/д №7-10 дней или
- Мелоксикам 1,0 в/м №7-10 в/м, затем мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней или
- Ксефокам 8 мг в/м №7-10, затем Лорноксикам (Ксефокам) 8 мг 1 таб. 2 р/д 7-10 дней или
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
Совместно с НПВП обязательно принимать ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего!
- При напряжении мышц использовать центральные миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 2-4 мг вечером 14-21 день;
- При недостаточной эффективности и длительном болевом синдроме к лечению добавляют противоэпилептические препараты (рецептурные): капс. Габапентин 300 мг 1 капс. вечером 3 дня, далее 1 капс. днем, вечером 3 дня, далее 1 капс. 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке).
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли, пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12 ч. в день 7-10 дней.
Рекомендуется для профилактики развития и прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника:
- соблюдать ортопедические рекомендации;
- систематически выполнять оптимальные физические нагрузки: лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, фитнес, тренажеры, скандинавская ходьба также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко;
Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.

Вы можете выполнить МРТ и Ро-гр. ШОП со спондилографией для уточнения причины онемения руки.
Также целесообразно пройти консультацию нейрохирурга для уточнения тактики лечения.

Здравствуйте
1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП? - на второй год после операции МСКТ ОБП и ОГК раз в полгода, с третего года - раз в год
2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови? - почечные показатели повышены совсем незначительно, так иногда бывает после операций на почках, когда резецированной почке сложно справляться со своей функцией. По той же причине повышается АД - почка, функция которой страдает выбрасывает ренин в кровь, далее по каскаду повышается АД
3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты - нужно придерживаться нефропротективной диеты
4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область. - КОНЕЧНО МОЖНО
5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу? - совершенно бесполезное лекарство

У вас есть нефрогенная гипертензия - так бывает после операций на почечной паренхиме даже спустя годы после операции. Креатинин у вас повышен не значимо
Рекомендую Вам консультацию нефролога для подбора нефропротективной терапии и диеты. Также нефролог подберет антигипертензивные препараты
Как онкоуролог могу сказать, что вы описали нередкую ситуацию и она легко корректируется нефрологом. То есть проблема ваша не онкологическая

Да в том числе. Инфекция на фоне ослабленного курением иммунитета.

Спасибо, Елена. Здоровья Вам, Вашим девочкам, всей Вашей семье.

Здравствуйте. У пульмонолога не обследрвались?

Здравтсвуйте! если Д-димер в норме, то эликвис не нужно. Если он не внормЕ, то нужен и при этом аспирин не нужно

Это может быть все, что угодно, множество патологий легких проявляется такими изменениями. Раз динамика отрицательная, вам необходимо сделать биопсию легких, только так можно уточнить диагноз. Без уточнения этиологии заболевания лечения быть не может

Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной инфекции еще длительно сохраняется субфебрилитет. Это связано с явлением постинфекционной астении, это состояние сейчас у Вас. Оно будет продолжаться до 2х месяцев. Пневмонии рассасываются длительно, до 6 месяцев. Повторно КТ делать не нужно. ОАК у вас почти норма. Повода для беспокойства не вижу. Ограничить физические нагрузки, ЛФК, дыхательная гимнастика, энерион по 1 таблетки утро и 1 таблетка в обед в течение месяца.Также добавить магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца