Консультация онколога /

Рак правой почки, резецирована, поднялось давление, показатели в анализах выше нормы. — вопрос №1426254

350 просмотров

Здравствуйте.
Год назад прошел операцию - резекция правой почки.
Диагноз: муцинозная тубулярная и веретеноклеточная карцинома pT1aN0M0. Возраст 35 лет.
С той поры все было хорошо, анализы в норме, давление в норме. В последние 2 недели давление поднималось максимум до 165/112. Сделали КТ БП и ЗП. Признаков продолженного роста в почке нет. В анализах повышен креатинин и АЛТ. В настоящее время принимаю по полтаблетки Вальсакор Н80 по назначению терапевта. Давление снизилось до 130/90 и ниже. Нужна консультация уролога онколога. Местный врач в отпуске. В остальном вроде по состоянию все нормально. Есть небольшая слабость может.
Вопросы:
1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП? (Делали через 3 месяца после операции, далее опять через 3 месяца, затем через 5 месяцев).
2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови?
3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты?
4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область.
5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзиллит. Рак правой почки первая стадия в ремиссии. Остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника (не скажу что сильно беспокоит, временами).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП? - на второй год после операции МСКТ ОБП и ОГК раз в полгода, с третего года - раз в год
2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови? - почечные показатели повышены совсем незначительно, так иногда бывает после операций на почках, когда резецированной почке сложно справляться со своей функцией. По той же причине повышается АД - почка, функция которой страдает выбрасывает ренин в кровь, далее по каскаду повышается АД
3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты - нужно придерживаться нефропротективной диеты
4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область. - КОНЕЧНО МОЖНО
5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу? - совершенно бесполезное лекарство

У вас есть нефрогенная гипертензия - так бывает после операций на почечной паренхиме даже спустя годы после операции. Креатинин у вас повышен не значимо
Рекомендую Вам консультацию нефролога для подбора нефропротективной терапии и диеты. Также нефролог подберет антигипертензивные препараты
Как онкоуролог могу сказать, что вы описали нередкую ситуацию и она легко корректируется нефрологом. То есть проблема ваша не онкологическая
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1) начиная со второго года контрольные анализы и обследования (кт грудной клетки и брюшной полости, мрт малого таза ) проводятся раз в в 6 месяцев.
2) иногда после проведений операции такое бывает, так как резицированной почке трудно справится со своими функциями вследствие чего меняются показатели и повышается давление
3) придерживаться диеты нужно
4) поехать отдыхать можно и даже нужно.
5) не вижу смысла в приеме данного препарата.
В целом вам нужна очная консультация нефролога для назначения адекватной терапии
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог
Здравствуйте!

1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП?

Второй год наблюдения СКТ брюшной полости и забрюшиного пространства выполняется раз в 6 месяцев, далее раз в год. Также к обследованию необходимо добавить рентген/кт грудной клетки, узи малого таза, клинический и биохимические анализы крови.

2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови?

Сейчас у вас в полную силу функционирует одна почка, вторая не в полную, нагрузка на них распределяется не равномерно, нужно время, чтобы здоровая почка на себя взяла недостаток больной. Показатели у вас повышены незначительно, можно на данный момент пропить конефрон по 2 таблетки -3 раза в день, и через 1 месяц проконтролировать анализы.
Давление повышается по этой же причине.
С данной проблемой также рекомендую обратиться к нефрологу. Это частое осложнение у больных после хирургического лечения рака почки.
3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты?
Диета 7 стол рекомендуется для пациентов с заболеваниями почек. Ее особенности вы легко найдете в интернете, в также проконсультирует нефролог

4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область.

Можно и даже нужно))) пользуйтесь солнцезащитными кремами, избегаете обезвоживания, не находитесь на солнце с 11 до 16. И отдыхайте и купайтесь в море на здоровье)))

5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу?

Препарат без доказаной эффективности.
Возможно добавит вам сил, но я бы не рекомендовала, отдых в Сочи добавит вам больше сил)))

На данный момент у вас нет онкологических проблем!
Все вам доброго!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря сознания
14 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Скачки давления при ковиде, коррекция лечения
20 января 2021
Надежда, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Таблетки от давления
28 января
Андрей, Самара
Вопрос закрыт
Высокое давление
8 февраля
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя