Рак правой почки, резецирована, поднялось давление, показатели в анализах выше нормы.

Владислав Водолазский23 Июня 2023

5.0

Маммолог, Онколог

44 155 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП? - на второй год после операции МСКТ ОБП и ОГК раз в полгода, с третего года - раз в год
2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови? - почечные показатели повышены совсем незначительно, так иногда бывает после операций на почках, когда резецированной почке сложно справляться со своей функцией. По той же причине повышается АД - почка, функция которой страдает выбрасывает ренин в кровь, далее по каскаду повышается АД
3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты - нужно придерживаться нефропротективной диеты
4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область. - КОНЕЧНО МОЖНО
5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу? - совершенно бесполезное лекарство

У вас есть нефрогенная гипертензия - так бывает после операций на почечной паренхиме даже спустя годы после операции. Креатинин у вас повышен не значимо
Рекомендую Вам консультацию нефролога для подбора нефропротективной терапии и диеты. Также нефролог подберет антигипертензивные препараты
Как онкоуролог могу сказать, что вы описали нередкую ситуацию и она легко корректируется нефрологом. То есть проблема ваша не онкологическая

Рустам Курбанов23 Июня 2023

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

45 079 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
1) начиная со второго года контрольные анализы и обследования (кт грудной клетки и брюшной полости, мрт малого таза ) проводятся раз в в 6 месяцев.
2) иногда после проведений операции такое бывает, так как резицированной почке трудно справится со своими функциями вследствие чего меняются показатели и повышается давление
3) придерживаться диеты нужно
4) поехать отдыхать можно и даже нужно.
5) не вижу смысла в приеме данного препарата.
В целом вам нужна очная консультация нефролога для назначения адекватной терапии

Елизавета Яковлева23 Июня 2023

3.0

Маммолог, Онколог

515 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП?

Второй год наблюдения СКТ брюшной полости и забрюшиного пространства выполняется раз в 6 месяцев, далее раз в год. Также к обследованию необходимо добавить рентген/кт грудной клетки, узи малого таза, клинический и биохимические анализы крови.

2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови?

Сейчас у вас в полную силу функционирует одна почка, вторая не в полную, нагрузка на них распределяется не равномерно, нужно время, чтобы здоровая почка на себя взяла недостаток больной. Показатели у вас повышены незначительно, можно на данный момент пропить конефрон по 2 таблетки -3 раза в день, и через 1 месяц проконтролировать анализы.
Давление повышается по этой же причине.
С данной проблемой также рекомендую обратиться к нефрологу. Это частое осложнение у больных после хирургического лечения рака почки.
3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты?
Диета 7 стол рекомендуется для пациентов с заболеваниями почек. Ее особенности вы легко найдете в интернете, в также проконсультирует нефролог

4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область.

Можно и даже нужно))) пользуйтесь солнцезащитными кремами, избегаете обезвоживания, не находитесь на солнце с 11 до 16. И отдыхайте и купайтесь в море на здоровье)))

5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу?

Препарат без доказаной эффективности.
Возможно добавит вам сил, но я бы не рекомендовала, отдых в Сочи добавит вам больше сил)))

На данный момент у вас нет онкологических проблем!
Все вам доброго!