Результаты поиска

39 совпадений
Атопический дерматит
6 февраля
Добрый день, мне 36 лет, у меня с детства атопический дерматит, с 2 месяцев. Всю жизнь лечу, то лучше, то хуже. Гормональные мази, крема для атопиков и тп. Ходила к дерматологу последний раз, она сказала что за последние лет 20 ничего нового не появилось в борьбе с АД....
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Лактофильтрум не рекомендуется использовать в лечении атопического дерматита, он не входит в стандартны лечения ни в отечественные , ни в зарубежные. У него нет точки приложения.
Атопический дерматит это в первую очередь заболевание кожи, которое и с аллергией не всегда связано, это заболевание хроническое , то есть оно может уходить в периоды ремиссии и в периоды обострения.
-постоянно необходимо в течение года пользоваться эмолиентами , вне зависимости есть обострение или нет (в виде кремов/бальзамов) , они более плотные по текстуре и будут лучше увлажнять
-обычно в лечении атопического дерматита используются противовоспалительные средства гормональные (различной силы, здесь лучше подбирать индивидуально), но если кожный процесс уже представлен сильной сухостью, шелушением, лихенизацией (утолщением кожи), то в гормональные противовоспалительные препараты и не гормональных противовоспалительные препараты необходимо выбирать в форме мази (например можно использовать мазь дермовейт курсом 10-14 дней)
- так же можно обсудить с очным врачом такой вид терапии как влажные обертывания (на подколенную область они могут хорошо пойти) , так противовоспалитеный эффект будет усиливаться , то есть под влажный бинт наносят препарат курсом 7 дней
-после основого курса терапии противовоспалительными средствами , для того , чтобы пролечить воспаление в более глубоких слоях, можно переходить на проактивную терапию, когда лекарственный препарат наносится не каждый день , а 2 раза в неделю (например понедельник и четверг , на те участки где были бывшие места воспаления) , при проактивной терапии, используются противовоспалительные местные мази средней силы (можно использовать , например, адвантан) или в качестве проактивной терапии можно пользоваться не гормональными противовоспалительными препаратами , такими как мазь протопик, согласно инструкции у взрослых используется мазь протопик 0,1 процент, длительность проактивной терапии определяет очный врач.
Лимфаденопатии, мезаденит
15 декабря 2024
Ребенку 6 лет, рост 123 см, вес 18,7кг. Сильные боли вокруг пупка с 07.12 продолжаются до сих пор, в основном вечернее время-ночь. Прошу помочь разобраться в анализах и как помочь ребенку, избавить от болей, потерял в весе 1-2 кг, стал менее активный, больше лежит или сидит,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Дефицит массы тела, боли в животе в вечернее и ночное время, ухудшение состояния на фоне терапии обычно свидетельствует о заболевании ЖКТ, связанном с воспалением.
Как правило, в подобных ситуациях при отсутствии положительной динамики на фоне лечения и ухудшении состояния рекомендуется обследование в условиях стационара.
Для облегчения жалоб до госпитализации могут быть рекомендованы:
бускопан по 1 табл 2 раза в сутки до еды
Нексиум - по 1 саше 1 раз в сутки за 30 минут до завтрака
Гевискон - по 5 мл 3 раза в сутки через час после еды
По результатам обследования на инфекции - рекомендуется консультация инфекциониста.
Приём таблеток от повышенного давления
27 ноября 2024
Добрый вечер, долгое время принимала таблетки"Пристариум" 5 мг. начался кашель. Врач назначил вместо Пристариума, Лозартан. 25 мг. Утро и 25 мг. вечер. Давелие утром снижалось до 102/61/50 и я чувствовала себя плохо. Кружилась голова, шум в голове, полный дискомфорт. По этой...
Наталья, Вуктыл
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скажите пожалуйста максимальные цифры АД и Ваше "рабочее", при котором нормально себя чувствуете ? Какой у Вас пульс чаще всего ?

По порядку:
*по анализам крови отклонения в липидограмме и немного по анализу мочи, в остальном всё в порядке: биохимия норма, гормоны щитовидной железы тоже, электролиты и коагулограмма также в норме. Несколько высоковат сахар, надо наблюдать в динамике.

*В липидограмме за счет фракции общего холестерина и ЛПНП (т.е."плохого" холестерина) - несколько повышены показатели, не критично, но учитывая наличие артериальной гипертензии, надо бы держать эти цифры в чуть более низких значениях. Излишки холестерина имеют свойство откладываться в сосудах с образованием атеросклеротических бляшек, что ведет к сужению сосудов, повышению артериального давления и как следствие возрастает риск сердечно-сосудистых осложнений в виде инфарктов и инсультов.
Скажите пожалуйста, какой у Вас рост и вес ? нет ли сахарного диабета? курите ли ? не было инфаркта/инсульта? у родственников первой линии (родители, бабушки и дедушки) есть или были ли заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркты, артериальная гипертензия) ?

*По поводу анализа мочи: немного снижена плотность и повышен креатинин (показатель, отражающий работу выделительной системы). Если нет проблем с диурезом и заболеваний почек, это может быть на фоне принимаемых лекарств. Возможно много пьёте жидкости или использовали диуретики (мочегонные). Необходимо соблюдать адекватный питьевой режим (30 мл жидкости на кг массы тела в сутки и по потребности).

*по артериальному давлению: Вы правы, что допускать резкого и высокого скачка давления нельзя (как в сторону повышения, так и в сторону снижения). Однако если Вы плохо себя чувствуете (даже при давлении более 140/90) - также принимайте скоропомощные препараты Моксонидин 0,2-0,4 мг под язык или Капотен 1/2 под язык. Но это в случае кризового течения. А на постоянной основе Вам нужно подобрать рациональную терапию согласно всем Вашим индивидуальным данным, с помощью которой постепенно давление выровняется и Вы сможете его контролировать и не беспокоиться.

*У Лозартана нет синдрома отмены. Это указано в официальной инструкции по применению, если Вам плохо и Вы видите, что препарат не подходит, конечно нужно обсуждать это с кардиологом, но отменять его можно одним днём без снижения дозировки.

Рекомендую:
-контроль АД утром и вечером с ведением дневника для отслеживания динамики состояния
-налаживание питания (исключить жирное и жареное, полуфабрикаты, копчености, соленья, алкоголь, соль не более 3 г/сут, включить в рацион сезонные фрукты и овощи, клетчатку, ограничить потребление кофе и крепкого чая, если это дополнительно приводит к повышению артериального давления), физические нагрузки по переносимости, прогулки на свежем воздухе не менее часа в день, если есть лишний вес - сбавлять постепенно, не резко
-минимизировать стресс, наладить режим труда и отдыха, полноценный сон.
-выполнить ЭКГ, УЗИ сердца и сонных артерий
-медикаментозная терапия:
*для коррекции жирового обмена препарат омега3 жирных кислот Омакор 1000 мг (1 капс.) 2 раза в сутки во время приема пищи длительно, контроль липидограммы через 2-3 мес.
*при высоком АД вышеуказанные скоропомощные препараты.
*если позволяет ЧСС (>70 уд/мин), возможен прием Бисопролола 2,5 мг утром (оценка переносимости и контроль пульса после приема обязательно). Учитывая Ваши значения АД, Вам необходима комбинированная терапия. Это может быть например бета-блокатор+дигидропиридиновые антагонисты кальция, т.е. Бисопролол+Норваск (Амлодипин) 2,5 мг+5 мг утром. Но подбор осуществляется с помощью знания всех Ваших нюансов.
-обратитесь за ОЧНОЙ консультацией к кардиологу, тк подбор терапии требует тщательного сбора анамнеза (опроса) и осмотра (выслушивания тонов сердца, интерпретация результатов ЭКГ и УЗИ).
Подскажите продолжить лечение или сменить лекарства? Посмотрите анализы
4 октября 2024
Здравствуйте месяц назад поперхнулся едой и начал откашливать. На фоне этого появились панические атаки и ком в горле. Потом я так понял случилось расстройство жкт, а может и наоборот. Так же до сих пор мучает как будь-то присутствие чего то в правом подреберье, бывает жжение...
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Сухость во рту, боль в животе, кашель, отхаркивание слизью.
12 августа 2024
Всех приветствую. Меня зовут Артур. На протяжении долго времени, а если бы точнее около двух с половиной лет, страдаю очень сильно по утрам от боли в животе, сухости во рту, полного дискомфорта по всему телу. На данный момент обошел очень много врачей и никто не может дать...
Артур
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Артур.

Возможные причины симптомов:

- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь): Это состояние может вызывать изжогу, дискомфорт в животе, а также сухость во рту. Заброс кислоты может повредить слизистую оболочку, что, возможно, влияет на ваше дыхание и вкусовые ощущения.

- Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Панкреатит может быть одной из причин, однако важно выяснить, нет ли других заболеваний, таких как гастрит, язва или функциональные расстройства желудка и кишечника.

- Аллергические реакции или дыхательные проблемы: Иногда проблемы с дыханием могут быть связаны с аллергией или заболеваниями органов дыхания.

Если стандартные обследования не дали результатов, стоит пройти:
ФГДС с дыхательным уреазным тестом на H.pylori, УЗИ органов брюшной полости,
Флюорография или кт легких
Стресс, тревожность и депрессия могут усиливать или вызывать физические симптомы. Рассмотрите возможность консультации с психологом или психотерапевтом, если испытываете высокий уровень тревоги

Обратите внимание на своё питание, избегайте раздражающих продуктов и напитков (острое, жареное, алкоголь, кофеин). Постарайтесь соблюдать режим питания и избегайте больших порций и переедания.
Работа кишечника
27 мая 2024
Здравствуйте. После ковида ( болела в 2020 г) появился жидкий стул . Обследовалась у гастроэнтеролога. Развернутый анализ кала показал что не переваривается белок. Гастроэнтеролог назначил кучу лекарств , пила 3 месяца. Вроде все стабилизировалось . Потом появились боли в...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Следует исключить синдром избыточного бактериального роста.

Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР ,повторить копрограмму, сдать кал на кальпротектин.

Соблюдать диету FODMAP - исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Сейчас,если нет противопоказаний , к приему Капс. Метеоспазмил 1 капс 3 раза в день перед едой 14 дней.

Причин сухости во рту может быть очень много.
От заболеваний желудочно-кишечного тракта-хронический панкреатит,нарушение функции гепатобилиарной системы, до эндокринной патологии- сахарный диабет.

Следует пройти комплексное обследование. Диспансеризацию проходили в этом году?
Дискомфорт в желудке
22 апреля 2024
Здравствуйте , такая проблема на протяжении 2-3 лет у меня либо мягкий стул либо кашицеобразный, нормального цвета но очень плохо смывается , и все время мучало только это , больше никаких проблем не было ! А где то 8 месяцев назад я стал замечать что после кваса или кофе...
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виталий
пока можно говорить о функциональном нарушении ЖКТ с постпрандиальным дистресс-синдромом - нарушенная моторика-перистальтика. На фоне функциональной диспепсии возможно развитие СИБР (синдрома избыточного бактериального роста тонкой кишки)
В идеале конечно, по возможности, выполнить ФГДС с биопсией, клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости
По рекомендациям на данный момент:
исключить продукты, которые провоцируют или усиливают симптомы
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Дискомфорт в желудке
22 апреля 2024
Здравствуйте , такая проблема на протяжении 2-3 лет у меня либо мягкий стул либо кашицеобразный, нормального цвета но очень плохо смывается , и все время мучало только это , больше никаких проблем не было ! А где то 8 месяцев назад я стал замечать что после кваса или кофе...
Виталий
Вопрос закрыт
Добрый день!
Что-то из обследований вам проводилось ?
Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет