Результаты поиска

Здравствуйте
Окулист смотрел ребёнка ?

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

В настоящее время любое оперативное лечение на фоне тромбоза противопоказано.
Нужно пролечить тромбоз, добиться реканализации вены, стабилизировать показатели крови и ставить вопрос об оперативном лечении.

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста без операции срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
В этой связи нужно точно выполнять все рекомендации, которые укажут в выписке.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

5. Если операции не будет, то обычно рекомендуют:
После излечивания тромбоза нужно вставать и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.

Здравствуйте! А костная мозоль указана на рентгене?

? Добрый вечер

? Необходимо снять гипс и проверить кожу локтевого сустава на предмет геморрагических фликтен

? Осмотреть ротовую полость на предмет инфекции

? В идеале выполнить КТ локтевого сустава

Здравствуйте.
На фото и по описанию определяется ложный сустав, как исход перелома Джонса головки 5 плюсневой кости.

Если устраивает текущее положение дел, можете пользоваться рекомендациями своего травматолога.
Если не устраивает, то нужно делать операцию. Без операции ничего не срастётся.

Операция не очень сложная, но и не простая.
Нужно освежить отломки, удалить образовавшуюся там хрящевую ткань и зафиксировать, скорее всего, пластиной или винтами.

Решать Вам.
Моё мнение - в 27 лет нужно делать операцию. Иначе будете прихрамывать всю жизнь.

При переломах крестца целесообразно уточнять диагноз на КТ.
Потому что смещение видно на рентгене не во всех плоскостях, бывают осколки...
С учетом дизурических явлений (частое мочеиспускание) и нарастания болевого синдрома показано КТ.

По лечению.
Постельный режим. Вставать в туалет и покушать.

Обезболивающие по необходимости
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.

мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - комплексный препарат со строительным материалом для костной ткани.

ЛФК для рук, ног лежа.

Витамины группы В (Мильгама или Комбилипен).

Можно Хондропротекторы, например, Хондролон в\м через день №30

По КТ будет понятно, насколько все серьезно и прогноз.

При падении с дивана (я так понял, что он скатился?) получить перелом позвонка крайне сложно - практически невозможно. Можно сломать ребро или отросток позвонка, но то же вряд ли.
Думаю, что ушиб с гематомой, которая могла сдавить нерв и вызвать болевой синдром.
Сейчас ничего предпринимать не нужно, кроме покоя и чтобы лежал. На болевую область можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Как придет в себя нужно будет ехать на рентген.

Здравствуйте. Сейчас гипсовая лангета и покой на 3 нед. Потом не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести. Из спорта - плавание. Рекомендована физиотерапия. Обувь: кроссовки беговые с индивидуальными ортопедическими стельками типа ФормТотикс. В кроссовках ходить зимой и летом, никаких каблуков. При удачном стечении обстоятельств и соблюдении режима излечение наступит после окончания роста стопы. Если болезнь будет прогрессировать обратитесь в институт Турнера (Петербург).