Результаты поиска

Здравствуйте
По результатам обследований картина злокачественного образования желудка с поражением нескольких групп лимфатических узлов.
Если решать вопрос о проведении оперативного лечения первым этапом должны проводиться курсы химиотерапии, учитывая стадию заболевания-это схема Flot, FOLFOX или Xelox, через 2-3 месяца проводится оценка изменений и уже решается вопрос о возможности проведения оперативного лечения. Схемы химиотерапии достаточно кардиотоксичны и переносятся не очень хорошо, и учитывая сопутствующую патологию сердечно-сосудистой системы здесь вопрос о проведении оперативного лечения крайне сомнителен,так как операция травматичная и реабилитация тяжелейшая, плюс на фоне химиотерапии до и после курсов химиотерапии может развиться кардиотоксичность более выраженная и пациентка просто не перенесет лечение. Возраст-не является противопоказанием, но как показывает практика часто в таком возрасте пациенты гораздо дольше живут проходя лекарственную терапию, чем после полного радикального лечения, которое включает в себя и химиотерапию и оперативное лечение.
Сейчас можно пройти консультацию кардиолога и попробовать начать лечение комбинированной схемой, не капецитабином в монорежиме, а схемой Xelox, если на фоне лечения после 3-4 курсов состояние не ухудшится , можно попробовать решить вопрос об операции.
По результатам обследований есть признаки эрозивного гастрита, до начала лечения он должен быть пролечен.
Так же, отмечается анемия легкой степени, нужно оценить показатели ферритина, витамина В9, В12 и скорректировать при дефиците.
Так же отмечается гипопротеинемия, к питанию нужно добавить нутритивное питание, например нутридринк.
Материал биопсийный при зно желудка направляют всегда на игх с оценкой мутаций в генах BRCA1/2, статуса HER2neu , MSI и экспрессии PDL1

Здравствуйте! Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем.
Т е по НСГ патологии нет.
Лентрикулостриарная ангиопатия бывает на фоне перенесенной инфекции внутриутробно, например, если мама болела орви. Клинической значимости не имеет, если не было никаких симптомов.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Если невролог на приеме ничего не увидел, ребёнок развит по возрасту, мы не лечим результаты исследований.

Здравствуйте.
Понимаю Вашу тревогу. Да, ситуация действительно сложная, и чувства, которые Вы сейчас испытываете, — это вполне нормально. Что касается аборта и гормонов, как Вы уже сами понимаете, медикаментозное прерывание имеет меньше рисков для здоровья, чем хирургическое вмешательство, но это все равно вмешательство в организм. Учитывая Ваш диагноз — гипотиреоз и гиперпролактинемию — гормональные изменения могут повлиять на Ваш баланс, однако, это будет временно. Важно, чтобы после процедуры Вы продолжали наблюдаться у врача и при необходимости корректировали лечение.

Что касается бесплодия, то если аборт проходит без осложнений, это не должно повлиять на возможность забеременеть в будущем. При правильном медицинском уходе и соблюдении всех рекомендаций этого можно избежать.

Относительно осуждения: работа врачей — обеспечить безопасное медицинское вмешательство, а не оценивать Ваши личные решения. Если Вы столкнулись с неприятным отношением со стороны медицинского персонала, всегда есть возможность обратиться к другому специалисту. Важнее всего — Ваше здоровье и эмоциональное состояние.
Будьте здоровы, берегите себя 🍀

В среднем, овуляция происходит на 12-14 день цикла, те середина апреля зачатие. Когда укоротится шейка матки до 25мм-бкдкт решаться вопрос о наложении швов и установке пессария. Но при укорочении до этой цифры назначают утрожестан вагинально для предупреждения дальнейшего укорочения

Здравствуйте! Если у Вас всегда продолжительность полового акта была больше, то нужно искать причины. Причины делятся на психологические и органические. К первыми относятся: тревожность, нерегулярная половая жизнь и др. К органическим причинам: гиперчувствительность полового члена, выраженный эякуляторный процесс, генетическая предрасположенность, хирургические вмешательства, неврологические заболевания, заболевания простаты.
Пока можете попробовать использовать презервативы с анестетиком для продления полового акта. Они будут снижать чувствительность полового члена. Если на анестетик у Вас нет аллергической реакции, то есть у Вас хорошая переносимость, то можно их использовать.
Для продления полового акта Вы можете попробовать различные техники, позволяющие уменьшить чувствительность. Можно пытаться тренироваться даже с такой особенностью, как чувствительная головка. Например, Старт-стоп, упражнения Кегеля. Можно пробовать прекращать фрикции и сделать глубокий медленный вдох. За счёт этого эрекция может уменьшится процентов на 20–30%, что может быть достаточным для продления полового акт. То есть, нужно научиться контролировать себя, иметь определённое самообладание.
Можно пробовать препарат – Дапоксетин. Примаксетин 30 мг - действующее вещество - дапоксетин - будет решать эту проблему – 1 таблетка не зависимо от приёма пищи за 1 – 3 часа до предполагаемого полового акта.
Также, важно исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Двухстаканную пробу мочи.

Здравствуйте.
Если по узи все лимфоузлы с сохраненной структурой и дифференцированы на слои то причина их увеличения и сохранения размеров связано с хроническими заболеваниями лор органов и проблем с зубами. Вам необходима консультация лор врача и стоматолога. Нужно пролечить хронические процессы. Лимфоузлы по консистенции могут быть как мягкие так и плотные.

Здравствуйте. Однозначно ответить нельзя на ваш вопрос. После ковида может быть гиперреактивность бронхов и проявляться может вышеперечисленными жалобами, а может быть и астма, но должна была бы быть Положительная проба с сальбутамолом. Но иногда бывает, что прироста и нет по фвд с пробой, часто даётся пробно на 1 месяц симбикорт, например, и если отмечается стойкое улучшение, то диагноз астмы может быть выставлен даже при отрицательной пробе

Здравствуйте. Все, что вы описываете, неврологические симптомы, с гормонами никак не связаны. Но в анализе крови низковат гемоглобин. Есть данные, что низкий запас железа может усиливать симптомы тревожного расстройства, поэтому проверьте уровень железа и ферритина.

Приложите выписки с диагнозом, фото кисти, укажите возраст, профессию.
Без этого серьезного обсуждения не получится.

Здравствуйте критичного нет ни чего
УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника делали? Гормоны половые щитовидной железы надпочечников сдавали?

Александр, по тому что вы описали здоровым вас назвать трудно. Рекомендую пройти холтеровское мониторирование ( прибор фиксирует экг за сутки или больше, незаметен под одеждой, есть в любой частной клинике), и важно, чтобы такой приступ произошел именно во время ношения монитора, то есть возможно исследование нужно будет повторять до успешного результата. Исключать нужно пароксизмальные аритмии, если обнаружены - устанавливать их разновидность и лечить согласно результатам.
Еще очень важно сдать кровь на метанефрины и нормаметанефрины (опять же, в любой частной лаборатории) - для исключения заболевания феохромоцитомы - образования надпочечников, которое вызывает схожую симптоматику.
Также настойчиво советую обследоваться на нарушение функции щитовидной железы- гормоны ТГ, Т4, ат к ТПО.
кроме того, исключите побочные действия лекарств, если вы что-то принимаете - изучите инструкцию.
Не болейте!