Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №736845

Что вас беспокоит?

Свист это астма?

Добрый день. Уже 1.5 месяца слышу свист на выдохе. Тихий, тонкий в конце именно быстрого выдоха. Фвд с сальбутамолом в норме. Кт легких в норме. Имунглобулин е 113. Переболела ковид в конце октября- начало ноября. Поражение было 4 процента. В августе аллергия на траву. Сейчас иногда закладывает нос и горло, хочется сделать кхе кхе. Уже была у многих врачей. Лечусь сейчас от ГЭРБ и принимаю симбикорт и монтелукаст. После первого вдоха симбикорта свист прошел!! Хочу получить ответ на следующие вопросы: при астме может быть постоянно слышен свист? Может это быть остаточное после ковид? Боюсь, что это опухоль, видно ли ее было бы на кт? Дышала пульмикортом- свист был, а после симбмкорта - ушел. В горле мокрота, иногда вижу , что как ниточки прозрачная тягучая. По задней стенке носоглотки тоже слизь из носа. Очень переживаю, ответьте пожалуйста

12 Января 2022·Просмотров: 3557·Лена

Принятый ответ

Здравствуйте. Однозначно ответить нельзя на ваш вопрос. После ковида может быть гиперреактивность бронхов и проявляться может вышеперечисленными жалобами, а может быть и астма, но должна была бы быть Положительная проба с сальбутамолом. Но иногда бывает, что прироста и нет по фвд с пробой, часто даётся пробно на 1 месяц симбикорт, например, и если отмечается стойкое улучшение, то диагноз астмы может быть выставлен даже при отрицательной пробе

Ирина, модете подсказать что такое гиперактивность бронхов?
Я принимаю симбикорт, назначено на месяц. Если после отмены сразу вернется- то это астма? А не может быть просто аллергия, может дома аллерген какой то... или это изза ринита слизь и поэтому свист.... я в расстерянности. Пульмонолог послушав свист , я записала на телефон. Сказала, что свист сомнительный

Гиперреактивность - это когда после болезни бронхи, скажем так, в повышенной готовности, чтобы уменьшить просвет свой и возникает свист при этом, возникает это при любом триггере - при выходе на улицу из тёплого помещения, наоборот придя в тёплое помещение с мороза, при вдыхании резких ароматов, пыли, и тд.
Вам после лечения нужно ещё раз повторить фвд с пробой. Сделать бронхоскопию желательно.

Ирина, скажите пожалуйста, а я начиталась, что может быть опухоль. Кт бы ее показало?
На гиперактивность похоже, реагирую на холод, на еду, на пыль и просто бывает без ничего( после такого лечения гиперактивность должна пройти?

Да, у вас хорошее лечение и монтелукаст и симбикорт. Должен быть эффект, если после курса лечения все равно будут жалобы, то тогда делать бронхоскопию. На кт лёгких опухоли видны, как правило, за редким исключением, именно поэтому для комплексной диагностики и бронхоскопию делать нужно

Ирина, бронхоскопия покажет астму? Или опухоли?

Покажет опухоль или её отсутствие

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию диагноз Бронхиальная астма высоко вероятен. Если при отмене Симбикорта всё жалобы вернутся- это астма.

Екатерина, если сужены бронхи и свист есть в любое время суток , если выдохнуть быстро. Ну то есть не приступами, это значит, что все время есть какой то раздражитель? Или если это астма, то так и будет свистеть всегда без препаратов??
Обьясните пожалуйста, я не могу понять. Мне многие говорят про гиперактивность бронхов после ковида, на форумах встретила несколькиз людей у кого такой же свист и он прошел сам , но проходил долго. У меня есть надежда?

Если в течении 3-х месяцев не пройдёт, это астма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.