Результаты поиска

Здравствуйте.

Узи органов малого таза, Узи щитовидной железы

БАК+ липидограмма, ОАК, ТТГ, Т4св, ферритин, витамин Д, гликированный гемоглобин

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В данном случае необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста, который наиболее часто даёт такую симптоматику. Дообследование кишечника.

В подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют сдать:

1) кал на скрытую кровь методом ИХА;
2) фекальный кальпротектин (в кале). Высокие уровни кальпротектина могут указывать на воспалительные заболевания кишечника;
3) пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР;
4) исключить лактазную недостаточность с помощью генетического анализа на лактазную недостаточность;
5) исключить целиакию (непереносимость глютена) — сдать антитела к тканевой трансглутаминазе и к дезаминированным пептидам глиадина IgA и IgG. Появление этих антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунной реакции на глютен, что в свою очередь указывает на повреждение слизистой кишечника.

Рекомендуется:
ведение дневника питания. Обязательно фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы.
Чтобы в последствие их исключать или минимизировать.

Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

По анализам остановлюсь на выявленных значимых отклонениях:
1) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Цель лечения латентного дефицита железа — нормализация концентрации тканевых запасов железа, повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️ Тардиферон — по 1 табл. 1 раз в сутки;
Или
▪️ Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 1 раз в сутки;
Или
▪️ Тотема — по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.

Курс лечения дефицита железа — не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых;
* двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.);
* двух часов до или четырех часов после приема антацидов;
* четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»).

2) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям следует принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев. Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д — «ДэТриФерол», «Вигантол», «Аквадетрим» 14 кап в сутки 2 мес.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами — жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), яйца (желтки), молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).

3) В клиническом анализе крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы — это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом — при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

4) В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

Здравствуйте, ваше подавленное состояние можно понять, вы в декрете с маленьким ребенком, это всегда тяжело, множество женщин проходит похожий путь, не только вы так себя чувствуете, вы не одна.<br />Рекомендую вам обратиться за консультацией к психотерапевту, не редко в подобных случаях назначаются антидепрессанты, которые дают хороший эффект.
Также рекомендовано обследоваться на дефициты, ОАК, ферритин, для анемии характерен упадок сил

Здравствуйте.
Рост веса, который вы наблюдаете, действительно может быть связан с отеками, особенно если у вас есть проблемы с давлением, что также может способствовать задержке жидкости в организме. Кроме того, отеки после родов могут быть продолжением гормональных изменений и физиологических процессов, происходящих в организме после беременности и родов.
Если вы хотите контролировать вес, важно следить за балансом питания. Строгие диеты могут повлиять на выработку молока.Регулярное питание, богатое белками, овощами и здоровыми жирами, поможет вам контролировать вес, не прекращая кормление.
Кроме того, важным фактором является физическая активность — вы уже проходите значительное количество шагов в день, что положительно сказывается на вашем здоровье и может способствовать снижению веса. Возможно, стоит добавить упражнения, направленные на укрепление мышц живота и ягодиц, что поможет улучшить тонус и ускорить метаболизм.

Здравствуйте. Сейчас у вас гипотиреоз, латентная железодефицит , недостаток витамина D . Переходите на 125 микрограмм тироксина за 30 минут до завтрака. Контроль гормонов ТТГ , ст4 через 40-60 дней от смены дозировки

У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Как только стабилизируется гормоны щитовидной железы и восполнить дефициты вес должен стабилизироваться.

Благодарю за уточнение информации. Вес уже в стадии ожирения 1 степени, нужно им серьезно заняться.
Советую проверить общий анализ крови, анализ крови на ферритин, глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдаётся на 3-5 день цикла), витамин В12 и 25-ОН-витамин Д.
Пока проходите обследование рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, жареное, копчёное, острое убрать из рациона). Кушать в день 3-5 раз небольшими порциями. В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи - огурец, помидор, перец болгарский, сельдерей, зелень, салат, капусту и т.д.
2. Соблюдать питьевой режим (в день пить 1,5-2,0 литра воды);
3. Соблюдать физическую активность (гулять средним шагом на свежем воздухе 1,5-2 часа, в день проходить не менее 5500 шагов. Хорошо бы ещё, если есть возможность, записаться в бассейн или на йогу и в неделю заниматься 3 раза по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. × 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс пока на 3 мес. Если вес за это время уйдет на 5 кг и более продолжить лечение до 6-12 мес. Если вес уйдет менее, чем на 5 кг - препарат заменим.
5. Липотропный фактор по 1 таб. × 3 раза в день после еды. Этот препарат будет препятствовать отложению жира в подкожный слой. Курс 3 мес.
Остальные рекомендации сможем подсказать по результатам анализов.