Результаты поиска

10000 совпадений
БАС под вопросом или нет?
20 июля 2024
Моей маме, 60 лет, предварительно поставили диагноз БДН. Но при выписке из больнице, где проводились исследования, брали анализы и тд, в выписном эпикризе указали заключительный диагноз Энцефалопатия неуточненная. Сегодня сделали игольчатую ЭНМГ, в заключении которого...
Ирина
Вопрос закрыт
Увидела. Повышение данного показателя характерно для БАС. Врач в больнице наверное имела ввиду назначение препарата рилутек ( ризулол), который на несколько месяцев замедляет течение болезни.
Температура без симптомов
18 июля 2024
Добрый вечер, подскажите, мужчина 36 лет, в течении месяца три раза поднялась температура без симптомов, сначала 38,3 хорошо сбивалась, через три дня прошла, после через полторы недели опять 37,6 без симптом, через два дня опять ушла сама по себе и снова через полторы недели...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Данные изменения говорят о перенесённой вирусной инфекции. На данный момент воспаление нет т.к неспецифический маркеры воспаления СРБ, СОЭ в норме.
Киста правого яичника
27 февраля 2024
Здравствуйте! На 11 Д цикла обнаружили фолликулярную кисту ок 5 см. На 13 Д цикла началось кровотечение умеренное. Выписали норколут в дозировке 1 т 2 Р в день. Кровотечение прекратилось на 15 Д цикла. Вообще ушли выделения на 16 день цикла. Беспокоит повышение температуры...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По УЗИ описана обычная фолликулярная киста, ничего страшного, не волнуйтесь. Такая киста самостоятельно проходит за несколько циклов. Повышение температуры может быть на фоне приёма Норколута-это прогестерон, который может дать такую реакцию. Норколут достаточно принимать 10 дней, затем отменить и дождаться менструации, на 5-7д.м.ц. сделать контроль УЗИ. Такая киста не лопнет, сейчас нужно только соблюдать физический и половой покой. Хорошо ректально использовать свечи с индометацином 50 мг, если хорошо переносите, либо Дикловит ректально
Температура третий месяц у ребенка 11лет, соэ 36
24 февраля 2024
Добрый день! Прошли все и всех! И ни чего, температура так и держится… прикрепляю анализы, поясните их пожалуйста 🙏 в день сдачи анализа, дочь стала кашлять и болит горло… соэ может быть таким высоким из за этого? Прикреплю анализы и предыдущие… соэ был и 15 и 11 и опять 16,...
Олеся, Волгоград
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой , заложенность носа без соплей
24 февраля 2024
Добрый день. В начале февраля ребенок заболел, заложенность , кашель. Аденоиды 2 ст. Врач назначил лечение и дополнительные анализы. Вчера 23.02 опять появилась заложенность носа без соплей , кашель с мокротой . Температура 37 была. Чем можно вылечить ? И еще вопрос лор...
Гульшат, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Добрый день , целиакия не будет с температурой . Вы что сдавали кал на кольпротектин ? Или иммуноглотин на пшеницу ? Сейчас у ребёнка вероятнее всего идёт респираторная вирусная инфекция.
Сморщенная левая почка
22 февраля 2024
Добрый день.Меня зовут Анна.мне 45лет. С раннего детства страдаю пиелонефритом. В течении жизни состояние почек ухудшилось (трое родов, стрессы и тд). Сейчас на обследовании ДНС обнаружили , что левая почка функционирует на 19%.(реноиндекс снижен )Мучают давно давление...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, добрый день


1 - Повышенное давление может быть связано с почками, может нет, для этого нужно выполнить УЗИ сосудов почек, если там есть сужения-стенозы, тогда от почек, если нет, то нет.ДНС это не показывает. Сейчас можно увеличить дозу лозартана или добавить к терапии амлодипин, давление корректировать совместно с кардиологом. Для коррекции доз нужно знать те дозы, которые сейчас принимаете.
Для улучшения контроля давления нужно отказаться от досаливания пищи, соленой готовой пищи, полуфабрикатов.

2 – Отеки могут быть связаны с почками, могут быть не связаны, чтобы понять, нужно сдать: суточная протеинурия, калий натрий хлор крови, ЭКГ, ЭХО сердца, ультразвук вен нижних конечностей. Чаще все-таки отеки совмещенные, сердечно-венозные, чем истинно почечные. Лучше отказаться от Н (гидрохлортиазида) в лозартане и перейти на время на торасемид 2,5-5 мг/сут до купирования отеков, подбирать мочегонные с кардиологом.
До готовности анализов можно начать растительное мочегонное Канефрон 2 таб х 3р\сут 1 мес или Цистон 2 таб х 3р\сут 1 мес.

3 – Тошнота сейчас не может быть вызвана почками, креатинин повышен незначительно, нужно обратиться к гастроэнтерологу, выполнить УЗИ брюшной полости, гастроскопию, отказаться от жирного, соленого, острого на время, исключать патологию желчного пузыря, поджелудочной железы.

4 – Боли в пояснице и спине могут быть связаны с почками, могут быть чисто неврологическими. Чтобы понять, с почками или нет, нужно сделать УЗИ почек, ОАМ, посев мочи – исключить камни, застой мочи, мочевую инфекцию. До готовности местно можно применять гель диклофенак.

5 – Боли в суставах не связаны с почками, нужно выполнить рентген больных суставов, сдать С-реактивный белок, ревматоидный фактор крови, обратиться с результатами к ревматологу.

6 – Головные боли могут быть связаны с давлением, могут быть связаны с патологией сосудов шеи, нужно выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов – это исследование внечерепных сосудов, идущих к головному мозгу (УЗДС БЦА), скорректировать давление, обратиться к неврологу за поддерживающей терапией. К консультации невролога стоит заполнить дневник головной боли.Надо помнить, что безопасными для почек являются только парацетамол и аспирин, постоянный прием других обезболивающих недопустим и может применяться только с контролем креатинина крови.

7 – с учетом того, что холестерин выраженно повышен, после сдачи ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов – это липидный профиль, разложение холестерина на плохой и хороший – надо будет начать прием статинов (аторвастатин) под контролем терапевта – через 1 мес с начала приема пересдать холестерин, АЛТ, АСТ, КФК и дале подбирать дозу т.о., чтобы ЛПНП был<2,5 ммоль/л.


впишите, пожалуйста, следующие анализы для полной оценки ситуации. Если что-то не выполнено, нужно будет сдать.

-Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы) – ДНС не имеет такой диагностической ценности
-Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов почек, т.к. имеется повышенный холестерин, высокий риск изменений сосудов почек
-общий (клинический) анализ крови развернутый;
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-Биохимический анализ крови - общий белок, альбумин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови, глюкоза, гликированный гемоглобин.
- посев мочи
- железо крови, ферритин в крови
-общий кальций, фосфор крови, Щелочная фосфатаза, 25(ОН)Д
- суточная протеинурия
- планово – гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога.


Основные нефропротективные (защищающие почки) препараты – лозартан, кардиомагнил – Вы уже принимаете.


Что важно для почек:
-Поддержание регулярной физической активности (как минимум по 30 минут 5 раз в неделю) с учетом переносимости. Полный отказ от табакокурения, в т.ч. пассивного.Избегать назначения нефротоксичных препаратов: аминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринов первого поколения, избыточного количества нестероидных противовоспалительных препаратов в токсичных дозах и режимах. Избегать переохлаждения.Коррекция доз всех препаратов с учетом СКФ.
-Поддержание САД (систолического АД, «верхнего») 120-130 мм.рт.ст. с учетом переносимости. Ведение дневника АД: измерение АД 3р\сут.
-Диета: снижение потребления соли (в том числе «безнатриевой»).
Снижение потребления белка <0,8 г/кг/сут, предпочтение белкам растительного происхождения — соя, клетчатка.
Методические рекомендации по питанию для пациентов: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/Hyperpara/14.03.19/Pitanie%20pri%20HBP.pdf
https://nephroliga.ru/upload/iblock/dd7/dieta-pri-hbp.pdf

Показано очное наблюдение нефролога не реже 1р/6 мес с результатами дообследования, все указаны выше.
После конизации снова нашли дисплазию
13 февраля 2024
Здравствуйте. Пишу получить совет со стороны по дальнейшей тактике лечения.Неожиданно (при том,что ежегодно делала онкоцитологию) у меня была обнаружена дисплазия HSIL.В 2022г была проведена конизация.Резудьтат гистологии : карцинома ин ситу(без прорастания и тд).Далее было...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день.
ASCUS по цитологии не требует лечения, возможно наблюдение, если и по кольпоскопии все хорошо.
Относительно ВПЧ , то делать прививку при наличии вируса не совсем рационально.
ДОА коленного сустава, киста Бейкера
10 февраля 2024
Здравствуйте, у свекрови очень болит колено. Ставили уколы. Диагноз ДОА коленного сустава, киста Бейкера, синовит.Назначили лфк и физиотерапию. Ходить на них ей некогда, она работает. Я хочу приобрести физиотерапевтический аппарат для домашнего использования. Подскажите,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.
Закладывает уши
7 февраля 2024
Шейный остеохондроз, обострился (возможно продуло) и постоянная ноющая боль уходила от шеи по плечу, далее по спине назначили диклофенак три укола через день, никотиновая кислота и комбилипен 10 уколов каждого, плюс дополнительно я пила одну таблетку диклофенака (100 мг)...
Вера
Вопрос закрыт
Вера, здравствуйте, Вам необходим осмотр отоларинголога.
Кровь на ВИЧ
6 февраля 2024
Сдавала кровь на разные анализы в женской консультации, том числе на вич, спид и тд.Все анализы хорошие, всё относительное кроме ВИЧ…Написано что группа крови у меня 4 отрицательная, но это не так! У меня 2 отрицательная.В анализе написано везде отрицательно, а напротив вич...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте! Это значит, Что Ваш первый анализ на ВИЧ пришёл положительный или сомнительный и Вашу кровь направили в СПИД-центр для дообследования и повторного тестирования.
Группу крови в первый раз могли определить ошибочно, ещё бывает такая редкая ситуация, как химеризм, когда у человека часть клеток крови относится к одной группе. а часть - к другой.
Кашель при лапироскопии
6 февраля 2024
Здравствуйте. Завтра уеду Ну ладно в операцию " лапероскопическая перевязка маточных труб"( стерилизация)Но у меня второй месяц непонятный кашель. Все анализы в норме рентген и флюорография лёгких отлично. Терапевты исключили все ОРВИ и ТД. Сваливают на остаточный кашель...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если анализы в норме, лёгкие чистые, на операцию возьмут.
Швы не разойдутся от кашля.
Это малотравматичная операция, восстановление быстрое
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет