Результаты поиска

10000 совпадений
Грыжа межпозвоночная
27 декабря 2024
Здравствуйте. Женщине , 1957 г.р., сделали мрт поясничного отдела (прилагается). Беспокоят ноющие боли в пояснице, отдающие в ногу.Можете подсказать, к какому врачу лучше записаться, необходима ли операция и так ли все серьезно. Спасибо
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По МРТ довольно большая грыжа. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Мрт позвоночника грыжа
6 декабря 2024
Здравствуйте. У мужа боль в пояснице, отдаёт в ногу. 5 лет назад ставили межпозвоночную грыжу по мрт. Сегодня мрт повторили в связи с возобновившимися болями. Просьба посмотреть результат и дать рекомендации по лечению.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжа и протрузия умеренных размеров, но прямого воздействия на нервные корешки не описывают, но если смотреть по симптомам, то компрессия есть.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки.

Если от лечения медикаментозного эффекта не будет, тогда уже рассматривается консультация нейрохирурга.
Боль в пояснице
3 декабря 2024
Боль в левой стороне чуть ниже поясницы, при ходьбе, когда постоишь появляется боль хочется присесть и когда присаживаешься появляется сильная боль как будто разламывают поясницу, боль немного отдает в ногу, травм не было
Елена, Урюпинск
Вопрос закрыт
Нет, не страшные. Начинают препарат постепенно, начиная с 1 т на ночь
Вам необходимо начать приём, так как боль нейропатическая. И НПВС уже будут неэффективны.
Риск. бешенства
15 октября 2024
Ехали в лифте с человеком с собакой, собака была на поводке и случайно носом ткнулась мне в ногу. Это было уже 2 месяца назад, сейчас очень переживаю, может надо было делать прививки? Спасибо.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данный вид контакта не подходит ни под одну категорию, требующая экстренной профилактики. Риска заражения нет, не переживайте!
Отёк в области ладышки , больно сгибание ступню
8 сентября 2024
Началось все с пятницы. Была не большая боль как будто вывихнул ногу. Боли были не большие. Сегодня сильно опухла нога и больно наступать. Выпил сейчас найз , боль немного утихла. Какие таблетки можно пропить.
Артем
Вопрос закрыт

Здравствуйте. Это посттравматический синовит голеностопного сустава. Возникает при увеличении количества синовиальной жидкости (смазки сустава) при длительной физической нагрузке или травме.
Лечится покоем и если Ваша работа связана с длительным пребыванием на ногах, то нужно обратиться к травматологу и взять больничный. Нужно носить ортез для голеностопоого сустава (носить ортез надо днем 4-5 ч , на ночь он снимается).
Рекомендую компресс: 1 мл Димексида + 3 мл воды для инъекций; в раствор добавляем 1 мл 0,5% р-ра новокаина и 1 мл Дексаметазона, на обл коленного сустава на 40-60 мин – 10 дней
Целебрекс 200 мг,1 таб, утром, обязательно после еды! – 7 дней
Выздоравливайте!
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Луиза Римихановна Римиханова
278 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет