Результаты поиска

Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов.

Здравствуйте!

На основании ваших данных и результатов анализов хочу отметить следующие важные аспекты, которые необходимо учитывать для комплексной оценки вашего состояния.

Сердечно-сосудистая система. По данным эхокардиографии, отмечаются изменения в клапанах сердца: утолщение створок митрального и трикуспидального клапанов, кальциноз митрального клапана и наличие легкой митральной регургитации. Эти изменения могут быть связаны с гипертонией и экстрасистолией, что говорит о нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Рекомендую регулярное наблюдение у кардиолога и контроль артериального давления, поскольку его стабилизация поможет снизить нагрузку на сердце и уменьшить риск прогрессирования изменений.

Липидный профиль. Уровень триглицеридов (10.28 ммоль/л) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) (4.672 ммоль/л) значительно превышает нормальные значения. Высокие уровни ЛПОНП являются одним из факторов риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, так как эти липопротеины способствуют отложению холестерина в стенках сосудов. Такие отклонения могут быть связаны с приемом пищи перед сдачей анализа или с обострением панкреатита. Если вы ели перед исследованием, стоит повторить анализ после 12-часового голодания. Если же триглицериды повышены на фоне панкреатита, это требует не только коррекции диеты, но и возможного назначения липидоснижающих препаратов после консультации с кардиологом.

Гастроэнтерологические проблемы. Наличие панкреатита и удаленного желчного пузыря требует соблюдения строгой диеты с ограничением жиров, острого и алкоголя, так как это может провоцировать обострения. Также обнаружение Helicobacter pylori в значительном количестве требует антибактериальной терапии, так как инфекция может поддерживать воспаление и вызывать дискомфорт. Консультация гастроэнтеролога необходима для подбора антихеликобактерной терапии.

Биохимические показатели и функция почек. Уровень креатинина близок к верхней границе нормы, но для мужчин у которых есть мышечная масса такое количество креатинина допустимо (креатинин ведь не только маркер повреждения почек, но и отражает уровень мышечной массы: чем больше мышц тем больше креатинин).

Рекомендации по дополнительным исследованиям:
Повторное исследование липидного профиля при соблюдении 12-часового голодания, чтобы исключить влияние питания на результат.
Суточное мониторирование артериального давления для оценки уровня давления в течение суток.
Гастроскопия для оценки состояния слизистой желудка на фоне инфекции Helicobacter pylori.
Консультация кардиолога и гастроэнтеролога для обсуждения комплексной терапии, включая назначение препаратов для снижения уровня триглицеридов и ЛПОНП.
Если у вас будут дополнительные вопросы или потребуются разъяснения, буду рад помочь в их интерпретации и дать рекомендации.

Добрый день.При атрофическом гастрите Ипп,например хайрабезол курсом не более 2 недель.А вот ребагит до 2 месяцев.Что надо сделать
На фоне лечения надо сдать кровь на антитела к париетальных клеткам и внутреннему фактору Касло.
2.определить уровень Вит В12 и фолиевой кислоты

По окончанию лечения,не ранее ,чем через 10 дн сдать гастропанель

А ещё через 2 нед сдать 13 С уреазный дыхательный тест хеликобактор пилори( его Вам надо сдавать только этим методом)

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста сам протокол фэгдс!
Препараты на постоянной основе? Хронические заболевания?

В таком случае вам нужно обратиться в кожно-венерологический диспансер для дополнительного обследования(РПР, РПГА, РИФ)

Курс эрадикации первой линии выглядит так: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды+
амоксициллин 1000мг + Кларитромицин 500мг через 12 часов+ Омепразол или рабепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней, потом - 20 мг 1 раз в день. Весь курс принимается 14 дней. Других лекарств не предусмотрено.

Доверять двум тестам можно вопрос в том, следует ли лечить хеликобактер при отстутсвии значимых изменений слизистой желудка при отстутствии ФГДС?