Результаты поиска

Здравствуйте Владислав!
На основании данных Мрт , может соответствовать плечапатологическому состоянию, характеризуемое наличием локальных воспалений в сухожилиях группы мышц, участвующих в движении плечевого сустава(мышц ротаторной манжеты плеча)
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав, носить ортез.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10.
Магнитотерапия курс10.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например

PRP терапия введение плазмы, обогащенной тромбоцитами.

Комплекс лечебной гимнастики для мышц плечевого пояса.
При отрицательной динамике решается вопрос артроскопической субакромиальной декомпрессии на очной консультации у ортопеда.

Здравствуйте. В таких случаях, если ПЦР- мазок положительный, лучше лечится в стационаре.
Если Амоксиклав не эффективен, рекомендуется заменить на Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 7 -10 дней. С уважением!

Здравствуйте.

На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
На фоне застарелых повреждений в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10
После уменьшения боли ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0

П.С. Сейчас в суставе воспаление. На его фоне сразу вводить гиалуронку противопоказано. Сначала нужно пролечить.

Здравствуйте.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы - это старые дела.

Сразу скажу, что при сужении субакромиального пространства менее 5 мм мне удавалось добиться продолжительной ремиссии симптомов всего у 2-х пациентов. Остальные, кто не хотел сразу идти на артроскопию, тратили существенную кучку денег и всё равно попадали на операцию.
Как поступить - решайте сами. Ниже я дам полную схему консервативного лечения и расскажу о артроскопии.

В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
---------------------------------------------------------------------------------
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

Я бы связала с другим мехамизмом, может сладкое больше вызывает рефлюкс (но это мои догадки, обычно при рефлюксе не рекомендуют какую-то строгую диету, а пробуют убирать продукты, которые выхывают дискомфорт). Пробовали какое-то время без сладкого и мучного обходиться? Может пробно исключить на неделю. Экстрасистолы не опасны. Они могут уменьшиться, если убрать причину. Но причина не всегда есть, к сожалению

Здравствуйте!
А по общему анализу мочи и биохимическому анализу крови Глюкоза повышена?
Можете сдать ещё гликированный гемоглобин, инсулин.
Вульвит может быть атомическим - на фоне аллергии, проконсультируйтесь с аллергологом.
И к гинекологу взять бак посев - возможен кандидоз или стафилококковая инфекция.
В общем, не гадать , а получить объективные данные лабораторные.

Добрый вечер. Учитывая данные анамнеза и приложенные Вами исследования можно сделать вывод, что данных за повреждение органов брюшной полости и малого таза нет. Небольшое количество жидкости может быть, так как ее продукция - реакция серозных оболочек внутренних органов, вызванная «стрессом организма» от падения. Для ребенка в данный момент рекомендуется щадящий режим, ну и, соответственно, наблюдение за его состоянием(повышение температуры тела, слабость, вялость, падение АД). При желании, можно переделать УЗИ органов малого таза через 2-3 дня.

Здравствуйте.
Могу ли я вместо доны взять комплексный препарат?
Да, вполне можете. Да, лучше.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

Здравствуйте.
По рентгену ничего страшного сейчас нет. Отек слизистой в верхнечелюстных пазухах.
Можно начать лечение без антибиотика и посмотреть в течение 2-4 дней за динамикой.
Только вместо Полидексы лучше применять Мометазон (Назонекс, Дезринит) по 2 спр 2 р/д 14 дней.
Снимки КТ есть на руках, можете прикрепить?

разрыв и отслоение = это совершенно разные вещи.
Я даже спустя 2 года уверен, что этой беды нет.

Скорее будут другие проблемы, о которых подсказывает опыт,
но до МРТ фантазировать не буду.