Результаты поиска

637 совпадений
Появилась сыпь у ребёнка, ребёнку 1 месяц, вызывала врача, врач сказала похоже на лактазную недостаточность
14 ноября 2024
Здравствуйте! Малышу сейчас 1 месяц. 28 ноября будет 2 месяца. Родились мы недоношенные на 35 недель и 3 дня. С весом 2220. В роддоме были на искусственном вскармливание пре Натрилонг сначала. Потом по мере нахождения в роддоме, нас перевели на обычную смесь Натрилонг...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Можно фото сыпи малыша?
Устранили опухолевую непроходимость-2
13 февраля 2024
Добрый день, уважаемые специалисты!Ранее я уже задавал вопрос по данной теме, но система не позволяет его переоткрыть и приложить доп. документы. Сейчас появились результаты КТ, анализов и первичного осмотра (гисто) удаленного материала. Вот вопрос (редактирую с учетом новых...
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Судя по описанию проведенной операции, основную опухоль удалили. Или это не факт? По описанию гистологии опухолевая ткань удалена вся, край резекции без опухолевого роста, но лимфатических узла исследовано всего два, как правило проводится исследование большего количества лу.
2. Анализы в основном хорошие. Меня лично насторожило следующее: фибриногены во всех вариантах повышены в 2-3 раза; Д димер FEU в плазме, бедной тромбоцитами, в 10 раз выше нормы. СОЭ по Вестергону выше в 4 раза. Гемоглобин и лейкоциты низкие. Билирубин ниже нормы в 4 раза. Железо в сыворотке/плазме ниже в 5 раз.
А главное – СОЭ повышен до 91; РЭА увеличен в 2 раза; С 19-9 в норме.
Насколько все это (в совокупности с другими показателями) может свидетельствовать именно о запущенной онкологии, причем с метастазами? Все изменения характерны для послеоперационного периода! Ни один из этих показателей не связан с метастазами, тем более по результатам обследований очаг выявлен единичный.
3. Судя по описанию УЗИ и КТ, в печени выявлен только 1 очаг. Насколько я знаю, как правило, метастазы множественные. Симптоматики со стороны печени не наблюдается. Судя по моим «познаниям» из Интернета, по описанию этот очаг как-то не очень похож именно на метастаз. Отец в течение многих лет употреблял алкоголь, в пище также иногда была неумеренность. Может, это всё-таки что-то иное, а не метастаз? Или вероятнее все-таки метастаз? Врач-рентгенолог оценивает очаг как метастаз. Метастазы единичные часто встречаются в печени.
Сейчас нужно будет обратиться в онкодиспансер со всем материалом и диском КТ, который пересмотрят еще раз и после уже установят стадию заболевания.
4. Мог ли метастаз менее чем за месяц вырасти в полтора раза? При том, что иных метастазов КТ не увидела. Если Вы сравниваете с узи, то сравнение КТ проводится только с КТ. Ранее же это обследование не проводилось.
5. Врачи при выписке не пояснили, и в документе тоже не написано, какая именно стома установлена – временная или постоянная. А на Ваш взгляд? Стома постоянная.
6. Ну и главное – насколько вероятно обуздать имеющийся диагноз. Я уже не говорю о полном излечении, а хотя бы о переводе в хроническую форму… если очаг единичный , можно полностью достигнуть излечения. Очаги единичные в печени резецируют. Нужно, для начала, пройти консультацию в онкодиспансере, если это метастаз, обсуждать вопрос с гепатологом о возможности эмболизации очага, хирургического иссечения или абляции.
7. По описаниям гисто не понятно, откуда брались иные ткани, кроме кишок. Про печень ни слова. Может быть, брали пункцию и оттуда, но не описали? Гистология проведена удаленного материала и лимфоузлов.
8. Судя по описанию КТ, иные метастазы (лимфоузлы, брюшина) не обнаружены. Или это не так? Какого размера метастазы может увидеть КТ с контрастом? 0,3 см уже визуализируются. Отдаленных очагов, кроме очага в печени нет.
9. Насколкьо возможно назначение такого лечения, которое не будет иметь значительных побочек? Общая химия больше калечит, чем лечит. А имунно-, таргентая, избирательная химия и пр. в данном случае возможна? Химмобилизация (или как правильно – когда лекарство вводят непосредственно в печень)? А хирургическое лечение?
Сейчас в любом случае показано проведение химиотерапии в адъювантном режиме, учитывая распространенность процесса, даже если удалят очаг в печени, будут проводиться курсы химиотерапии. Таргетная терапия показана только , если очаг не будет удален.
Устранили опухолевую непроходимость, дальнейшие действия и анализ выписки.
1 февраля 2024
Добрый день. Мой папа 17.01.2024 по скорой был доставлен в больницу № 15 на Авангардной ул. (Санкт-Петербург) по причине кишечной непроходимости. Возраст 70 лет. В ночь с 18 по 19 января проведена операция по ее устранению. По словам врачей, операция была очень сложная, отец...
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Документы не прикреплены.
Критическое состояние пожилого человека
14 декабря 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ситуация следующая - дедушка 87 лет, периодически в течении года примерно раз в месяц поднималось давление до 180, начиналась потливость, бред, галлюцинации (разговаривал с невыдимыми людьми, просил я домой, хотя был дома, видел тех, кто давно...
Тамара
Вопрос закрыт
Мои соболезнования.Мы все уйдем в свое время.И лучше дома в окружении близких людей
Нейрохирург+Проктолог+Ортопед+Вертебролог
25 ноября 2022
3 Месяца Назад:Колено Правой ноги начало по себе отключатся.(Не придавал значение)2 месяца назад:Начался жесткий Запор, не ходил в туалет на протяжении 7 дней. Была тяжость в животе и отрыжка, не было желания и позыва.Пошел к врачу, проверился, сделал колоноскопию и...
Юлиан, Гуангчжоу
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как проктолог, я считаю, ваши проблемы от грыжи. Видимо нарушена иннервация, поэтому вы не можете нормально ходить в туалет, из-за этого сильно тужились и это привело к геморрою. Думаю, вам нужно ещё раз показать эту грыжу другому специалисту и узнать его мнение. К нейрохирургу.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Сыркова
189 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет