Результаты поиска

Здравствуйте.

Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение (импрессионный перелом).
Это повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя ещё 4 недели с учётом того, что травма месяц назад.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.

Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Пластику ПКС методом артроскопии проводят, если на очном осмотре будут выявлены признаки нестабильности сустава (синдром выдвижного ящика и др.)
Попросите потом направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

Доброй ночи! по представленному описанию МРТ.Ничего страшного нет,все лечится консервативно (без операции)
Основная причина болей-повреждение мениска 2 ст по Столлер,т.е это такое повреждение мениска,когда его поврежденная часть не выходит за пределы суставной поверхности,(это частичное нарушение целостности хряща), но из-за определнных факторов, в суставе создается хроническое воспаление.
Рекомендации следующие:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут. Или мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли ,а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
5)Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
6) ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленые прежде всего на укрепление мышц бедра .
7)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
8) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
Если боль плохо купируется НПВС в\м или таблетками, то лечение следует начинать с блокад ГКС: Дипроспан+Лидокаин , с последующим введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например,Флексотрон Соло ,Армавискон Форте и др.
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.

Добрый день!

По результату вашего ЭЛИ- теста могу сказать следующее. ЭЛИ - это хороший современный анализ. Однако ЭЛИ - тест - это скрининг тест, то есть стартовое обследование. По результату ЭЛИ - теста нужно проводить дообследование. Какие именно пройти дообследования, я напишу ниже.
Также хочу обратить ваше внимание, что обнаружение антител не обязательно свидетельствует о заболевании. Яркий пример - это щитовидная железа. Если в крови обнаружены антитела к ткани щитовидной железы (анти-ТПО или анти-ТГ), не факт, что есть заболевание щитовидки. О функции щитовидной железы мы судим по гормонам, в первую очередь по ТТГ и Т4, то есть если они в норме, лечить ничего не нужно, и диагноза нет.
Это утверждение касается и всех остальных заболеваний, то есть обнаружение антител к надпочечникам не значит, что у вас есть болезнь надпочечников. Аутоиммунные реакции есть практически у всех людей. При большом титре антител в течение нескольких лет и более, аутоиммунные антитела, как правило, приводят к развитию заболевания. Однако, при небольшом количестве антител и при небольшой продолжительности нахождения этих антител в крови, в большинстве случаев заболевание не развивается. Это касается яичников, поджелудочной железы, щитовидной железы, надпочечников и так далее.

В заключении ЭЛИ-теста написано, что у вас есть признаки заболевания надпочечников.
Однако, повторюсь, ЭЛИ –тест исследует антитела и антигены, а не гормоны надпочечников.
Чтобы понять, если у вас болезнь надпочечников, досдайте следующие анализы.
-Слюну на кортизол - собирается около 23 -00 на дому в специальную пробирку
-Кровь на кортизол – сдаётся до 10-00
-Кровь на АКТГ – вместе с кортизолом

Чтобы понять, если признаки тромбоцитопатии - надо сдать кровь на 2 анализа:
-Кровь на тромбоциты (тромбоциты входят в общий анализ крови)
-Кровь на антитела IgG к тромбоцитам.

Чтобы понять, есть ли изменения в миокарде надо сделать Эхо-ЭКГ.
Чтобы понять, есть ли изменения в лёгочной паренхиме надо сделать КТ органов грудной клетки.
Чтобы понять, есть ли ли изменения на слизистой желудка (а у вас аутоиммунный гастрит) надо сдать кровь на 2 анализа:
-Антитела к внутреннему фактору Кастла
-Антитела к париетальным клеткам желудка.
Плюс по возможности выполните ЭФГДС.
А также сдать кровь на:
- Гастрин
- Пепсиногены 1 и 2
- Антитела к хеликобактер пилори

Для исключения антифосфолипидного синдрома сдайте следующие анализы:
- Суммарные антитела к кардиолипину (IgM+IgG)
- Волчаночный антикоагулянт.

Чтобы понять, есть ли у вас папилломавирусная инфекция (ВПЧ), сдайте гинекологический мазок на ВПЧ.
Типов ВПЧ очень много, есть ВПЧ высокого и низкого риска.
Имеется в виду, онкогенный риск (то есть риск развития рака шейки матки).
Этих типов ВПЧ сейчас около 15 -20 (это только клинически значимые типы), на которые делается анализ.
Найдите лабораторию, которая делает ПЦР-исследование на 15 - 20 типов ВПЧ из биоматериала одного гинекологического мазка.

И так далее.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Здравствуйте?
Как дышит нос? Чихание зуд в носу? Выделения?

Здравствуйте, прикрепите мрт описание
Очаги глиоза это такие маленькие шрамики, которые образуются на фоне перепадов артериального давления, атеросклероза.
Заместительная гидроцефалия это особенность строения ликворной системы, когда с возрастом головной мозг уменьшается, а свободное пространство замещается ликвором. В целом все нормально по мрт, нужно только следить за давлением, за уровнем холетерина.
Есть ли боли в шейном отделе позвоночника?

Здравствуйте
Описаны врожденные особенности строения головного мозга
Прикрепите протокол МРТ
Какие симптомы беспокоят ?

Здравствуйте
Прикрепите сам протокол

Здравствуйте. Что вас беспокоит, почему делали МРТ?

По МРТ головного мозга данных за острую неврологическую патологию нет. Описанные очаги глиоза скорее всего врожденные на фоне внутриутробной гипоксии, клинически не значимые.
По поводу синусита надо проконсультироваться у ЛОР-врача. Можно начать принимать сосудосуживающие капли в нос.

Если это назначено врачом, то правильно, но обычно азитромицин пьют по 0,5 1 раз в день, возможно с Супраксом, но совершенно не обязательно при короновирусной пневмонии. Сода, аскорбинка и мукалтин гораздо эффективнее антибиотиков будут.