Результаты поиска

Здравствуйте! По МРТ описана асимметрия боковых желудочков, что в описании указано как повышение внутричерепного давления. На самом же деле окклюзии нет. Асимметрия боковых желудочков врожденная. Никаких симптомов дать не может и лечения не требует. Киста тоже врожденная. Отек на фоне перенесенного ринита. Патологии по МРТ нет.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?

добрый день, сколько дней уже болит голова? Мало вероятно, что проблема во внутричерепной гипертензии, при ВЧГ - помимо головной боли беспокоит тошнота, рвота, не помогают обезболивающие, скажите прием анальгетиков ему приносит облегчения?

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевой антидеприссант: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Доброго дня

Здравствуйте, Ольга.
На мрт внутричерепная гипертензия не полностью достоверная. В идеале нужна консультация окулиста для осмотра глазного дна. Кроме этого, формирующееся "пустое" турецкое седло это начинающиеся воздействие ликвора на область турецкого седла где находится гипофиз и сдавление его, в результате чего может нарушиться его функция (выработка гормонов). Кисты шишковидной железы это полости с жидкостью внутри. На данный момент это можно расценивать как находку, актуальна данная тема только в случае, если эти изменения вызывают увеличение размеров железы.
Головная боль давящая снаружи или изнутри?

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга нередко пишут косвенные признаки внутричерепной гипертензии, когда на самом деле клинически ВЧГ нет.
Осмотр глазного дна у офтальмолога проходили?
Есть ли у Вас какие-то жалобы?

Здравствуйте! По мрт ничего критичного нет. Есть признаки гидроцефалии- это врождённые изменения. Есть очаг глиоза возникает из за гипоксии- либо врождённый; чаще из за скачков артериального давления. Опасности не несёт и лечения не требует. По жалобам у вас проявления постковидного синдрома и тревожного расстройства. Рекомендую прием противотревожных препаратов ( атаракс , фенибут)

Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,оба протокола НСГ.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Есть ли жалобы-беспокойное поведение,запрокидывание головки назад,пульсация или выбухание родничка,обильные срыгивания после кормлений?

Не за что, здоровья Вам и малышу!

Здравствуйте, Юрий, достоверно оценить уровень внутричерепного давления можно только с помощью люмбальной пункции. По осмотру окулиста застоя диска зрительных нервов не описано, по остальным исследованиям косвенные признаки. Как вариант,гипертрофированные мышцы шеи сдавливают вены и затрудняется отток крови из черепа. Вы занимаетесь спортом?дегидратационную терапию (Диакарб) вам назначали ?