Результаты поиска

152 совпадения
Боль в пятке
26 ноября 2024
Здравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Лечение после перелома
24 сентября 2024
Добрый вечер. 10 лет назад был трехлодыжечный перелом со смещением. Нога до сих пор временами болит, отекает, ноет. Сейчас сделала рентген и результат деформирующий остеоартроз левого голенностопного сустава, 1 ст. Расширение межберцового синтесмоза. Скажите пожалуйста, есть...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Посттравматический артроз периодически будет напоминать о себе. Раз в год рекомендую курс хондропротекторов. Артра МСМ 2 т 1 р в день 1 мес, затем Артра 1 т 1 р в день 4 мес. Местно Индовазие гель 3 р в день. Тексаред 1 т 1 р в день 10 дней от воспаления. Компрессы:10 мл Димексида, 6 ампул Новокаина 0,5%, 10 мл спирта(30-40градусов), 1 ампула Анальгина, 1 ампула Диклофенака. На 15 мин первый раз, далее, если раздражения кожи не будет, можно дольше держать(2-4 часа). Доброго здоровья!
Артроз 1 ст. киста бейкера
12 июля 2024
Здравствуйте. У меня болело колено, сделала рентген - артроз 1 стадии. Сделала МРТ - деформирующий остеоартроз левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller II). Супрапателлярный бурсит. Киста Бейкера (размер 2,1*0,8*7,5 см)....
Рузалия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данном случае показано консервативное лечение по результатам обследования. Блокада в сустав дипроспан +новокаин курсовое . По 1 уколу в неделю.Румалон № 15 в/м через день. Физиолечение УВЧ № 6, Электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнито- лазертерапия № 10. При малоэффективности лечения, введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты по выбору лечащего врача ( врачебная манипуляция)
Боль с стопах при физической активности
6 апреля 2024
Здравствуйте. Устроился на работу, появилась боль в стопах при физической активности. У меня продольное плоскостопие 2 степени (угол 153 градуса, 23 мм) деформирующий остеоартроз 1 степени. Что делать? Также возможна ли 3 степень (угол >155) если снимок переделать правильно,...
Дмтирий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А ортопедические стельки носите?
Деформирующий остеоартроз 3 и 4 степени ТЗБ. Что можно сделать ?
5 декабря 2023
Здравствуйте ! Деформирующий остеоартроз 3 и 4 степени ТЗБ.Консервативное лечение в полном объеме на протяжении двух лет. Препараты гелауроновой кислоты в том числе. Что можно сделать ? Понятно,что скажете, оперативно решать вопрос. Но может быть что нибудь еще попробывать...
Вопрос закрыт
Добрый вечер! с учетом данных МРт, самое оптимальное-это оперативное лечение. Так как деформирующий гоанртроз 3-4ст не лечится консервативно, и с учетом того,что уже есть импиджмент-синдром,конечно в перспективе эндопротезирование.
препараты гуалуроновой кислоты уже не эффективны, как и уколы плазмой (PRP-ТЕРАПИЯ)-это деньги на ветер.
Я бы рекомендовала Вам обратиться на консультацию в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии, что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования.
На сайтах ФЦ по травматологии и ортопедии расписано, как можно попасть к ним по КВОТЕ (прооперироваться по КВОТЕ). У нас в России их несколько,например:
*ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
*ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
*ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

*ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
*ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
*ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
*ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
*ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
*Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
*ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!)
1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты
2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей. Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым боль значительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру.
3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней
Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней
Правосторонний коксартроз 2Б-3ст.
9 ноября 2022
доброй ночи! по диагнозу ревматолога: деформирующий остеоартроз правого тазобедренного сустава.R II - III ст. Болевой синдром. НФС I-II.По описанию рентгена МРТ: правосторонний коксартоз 2Б-3ст.Какое лечение лучше всего? Ждать когда станет 3ст и сделать операцию или какие то...
Индира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, Вы вопрос про себя задаёте? Сколько лет пациенту, имеющему остеоартроз 2-3ст.?
Протез синовиальной жидкости - Пожилой пациент
22 февраля 2021
Добрый день.У родственника (70 лет) диагноз ‘ Двусторонний деформирующий остеоартроз, слева второй ,а справа третей степени’Порекомендуйте оптимальный препарат. В идеале одним введением 6 мл (не 2-3 кратным по 2 мл).Пока выбор стоит между Синвиском One и Дьюраланом.Вопрос...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравсивуйте!
Вообще не принципиально
Любой протез синовиальной жидкости выполняет только одну функцию :" скоротать время до операции".
И все. Просто смазка . Немного улучшит скольжение поверхностей.
Не ждите никакого волшебства
Функцию сустава не восстановит
С артрозом 3й степени всавайте на очередь на эдопротезирование, эдите квотту и меняйте сустав
Деформирующий остеоартроз подтаранного сустава 3 ст
24 июня 2019
Добрый день. Подскажите какое лечение мне показано. Более года болит и опухает голеностоп, с утра не могу встать на ногу, к вечеру расхаживаю. Сделала Мрт- результат деформирующий остеоартроз подтаранного сустава 3 ст, наиболее выраженного в его внутренних отделах,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Показано оперативное лечение в объеме подтаранного артродеза в функционально выгодном положении.
Таблетки, мази, уколы, блокады, ФТЛ, ЛФК при данной патологии эффекта не дадут.
Это все после операции, а без нее толку не будет.
Это совершенно точно и однозначно.
Коксартроз
30 апреля 2019
Папе 79лет,на рентгене деформирующий остеоартроз 2-3степени 2суставоа на фоне диффузного остеопороза.сильная боль при хольбе,еле ходит по квартире с палкой,принимает трамадол по. 2таблетки 50мг3раза в день,пиаскледин1раз и артродарин2раза в день,но ничего не помогает,лечится...
Мила, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Загрузите фото протокола рентгена и фото снимков сюда.
Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет