Результаты поиска

Здравствуйте
Нужно обсудить на консультации с эндокринологом диабетон, возможно, стоит добавить к нему специальные препараты для почек+сердца+диабета и обсудить анализы крови на кальций общий+альбумин+фосфор+паратгормон

Нужно с кардиологом вместе посмотреть, какой лучше уровень ЛПНП крови для почек и сердца - меньше 1,8, скорректировать

Посмотреть с терапевтом посев мочи, мочевую кислоту крови, электролиты, общий анализ крови - исключить низкий гемоглобин, с урологом - УЗИ почек и ПСА

если эти все показатели будут хорошими, почкам будет легче и будет шанс снизить креатинин

Здравствуйте! Вместе кетостерил и полипрофен нефро не принимают. У нее недостаточная доза кетостерила,для восполнения белкового дефицита. Назначается по 1 таб на 5 кг массы тела. На ее массу это 14 таблеток целых то есть по 4-5 таб на прием. При такой стадии хронической болезни почек уровень белка в ее крови -допустим вполне. Белок как раз ограничивают из продуктов питания и дают заменитель -кетостерил. Не совсем понятно зачем ей так назначено. Оба препарата,обычно так не делают. Тем более полипрофен нефро -это бад,а не препарат с доказательной базой. Не додав по дозе один -добавлять другой весьма непонятно зачем.
Ей можно употреблять не более 29 гр белка в сутки из продуктов питания,учитывая ее вес и рост и уровень СКФ.
В смеси содержание белка 17 гр на 100 грамм. Если вы все же будете ей давать смесь -то рассчитывают 50% от суточного количества белка. То есть не более 15,5 белка ориентировочно -соответственно это 90 грамм сухой смеси. Делите это на 2 порции по 45 грамм смеси 2 раза в день,добавляйте 150 мл воды.

На самом деле и 1 таблетка преднизолона не сделает ничего.
Либо хотя бы 4 таб.,либо ничего.
Для подавления активности гломерулонефрита нужны большие дозы, до 12 таб.в сутки. Но понимаю, что амбулаторно назначать гормоны достаточно рисковано без должного обследования. Рекомендую сделать суточный белок, альбумин крови, креатинин, мочевину, калий, натрий в динамике. Если креатинин будет значимо расти, не ждать 14ого, экстренно госпитализироваться в стационар.
Остальные препараты (как расписаны в первом варианте) при активном гломерулонефрите бесполезны.

Здравствуйте. Да, кетоаминол является полным аналогом кетосетрила. Полностью взаимозаменяем в эквивалентных дозах.

Добрый вечер.
Да, вполне можно, он показан при низком уровне белка, более того, Вы можете получать его льготно.
Вы так же должны употреблять белок 1 г/кг в сутки, на диализе жестких ограничений по белку нет.

В нем есть смысл, когда есть уремическая интоксикация, то есть когда креатинин превышает 300-400. На 150 мкм/л- я бы не стала рекомендовать. Да,любят их назначать терапевты,нефрологи, но ни в каких национальних рекомендациях по нефрологии их не рекомендуют. А если запоры-сразу отмена.

Сложно сказать, что конкретно в данной ситуации повлияло на прогрессирование ХБП. Обычно это длительное повышение артериального давления, погрешности в диете, сопутствующие заболевания (в частности Сахарный диабет, если имеется). Я рассчитала скорость клубочковой фильтрации. Она равна 9 мл/час. Это уже 5 стадия ХБП. Необходима госпитализация в стационар для определения срочности ввода в гемодиализ. В стационаре проведут полное обследование. Так как не только перечисленные вами показатель говорят о заболевании, нужно выявить о вторичные осложнения, которые скорее всего уже есть. Здесь мы говорим о вторичной анемии (общий анализ крови), гиперкалиемии (биохимический анализ крови), нарушениях фосфорно-кальциевого обмена (Б/х анализ так же), гиперпаратиреозе (паратгормон) и многих других. Поэтому, повторюсь, показана немедленная госпитализация в стационар.

Здравствуйте!
Да- это стандарт для пациентов с ковидом + добавьте селен 100 мг 1 р в сутки

Добрый день. Препараты, которые выдаются в рамках системы ОМС, зависят от клинического диагноза пациента и от потребности в тех или иных средствах. Это определяется только необходимостью терапии. У рецептов на тот или иной препарат есть определенный срок действия, этот срок не зависит от желания или нежелания врача: если выдали на этот срок, значит, не имели возможности выдать на больший. Все вопросы вы можете решить на горячей линии вашей страховой компании и у вашего лечащего врача.