Результаты поиска

72 совпадения
В какой дозировке давать тералиджен? (бабушке 85 лет)
25 марта
Добрый день!Бабушке 85 лет. С января 2024 тошнило сильно без рвоты, физиология полностью исключена обследованиями, в итоге осенью назначили АД – Эсциталопрам. Элицею пьет с января, до элицеи было ужасное состояние - каждое утро слезы, истерика, ей ужасно плохо было, тошнило,...
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. пожалуйста, не ориентируйтесь на рекомендации непрофильных врачей по увеличению дозировки эсциталопрама / элицеи. Максимальная дозировка для этого возрасте - 10 мг в сутки. бОльшая дозировка просто опасна в контексте развития / усиления аритмии, брадикардии, сердечной недостаточности. , и запрещена инструкцией к препарату.
Тералиджен потенциально обладает противотревожными и противорвотными свойствами. основная опасность препарата - возможная сонливость и риски падений. При условии хорошей переносимости тералиджена его дозировка по 1 табл 3 раза в день (5 мг в табл) в указанном возрасте допустима.
Длительность терапии эсциталопрамом и тералидженом четко не ограничена, могут применяться годами при условии контроля за соматическим состоянием пациента, ОАК, Б/Х КРОВИ...
Нужно средство от панической атаки
16 марта
Прошу посоветовать средство от панической атаки. Ее проявление: скачет давление от 140-90 до 110-60, пульс от 130 до 70, достаточно быстро. Днем может возникать предобморочное состояние, слабость, дрожание рук. Может быть 7-10 дней спокойствие, потом 2-3 дня обострение по...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Препарата для ЛЕЧЕНИЯ ПА не существует. ПА это выброс адреналина вашими надпочечникам на ВАШ ИСПУГ какого то своего ощущения. То есть это мыслительный процесс, и лечится это работой с психологом.

Самое важное, если вы хотите избавиться от панических атак - это понять их безопасность. Но так как сделать это сложно, потому что вам в этот момент очень страшно, вам будет очень полезно понять как это устроено и как это работает. Это в свою очередь уже снизит уровень страха, а у вас появится возможность с этим разобраться. Паническая атака всегда начинается с вашей вегетативной активности, то есть с какого-то физического ощущения. Вы можете этого даже не осознавать, но начало происходит именно там. Это ощущение вызвано дисфункцией вегетативной нервной системы. Это не имеет ничего общего с инфарктами, с инсультами, с какими-то смертельными патологиями. Это здоровая работа вашего организма. Вы чувствуете какое-то ощущение в теле. Далее, в эту же секунду, ваш мозг дает этому ощущению какую-то интерпретацию. Интерпретация всегда тревожная, потому что фон у вас тревожный. Вы резко пугаетесь от своей интерпретации, и ваши надпочечники выбрасывают в кровь адреналин. Это и есть паническая атака.


То есть, по сути, сейчас вы сами научились себя пугать. И любое ваше ощущение в теле, которое вам непонятно, вы интерпретируете как что-то страшное. Соответственно, происходит испуг и выброс адреналина в кровь. Это очень простой физиологический процесс. Все ваши ощущения в теле, которые вас пугают, это опять же работа вегетативной нервной системы. Любой здоровый человек в тревоге испытывает ощущения в теле, очень разные ощущения, потому что в вашем организме происходит ряд физиологических изменений. но все они безопасны. Терапия лечения панического расстройства заключается в том, что вам, во-первых, нужно понять, что это не угрожает вашей жизни, и обязательно вам нужно научиться вести себя по-другому во время того, как вас настигает паническая атака. Потому что сейчас, скорее всего, вы совершаете ошибки в виде избегающего поведения. Кто-то начинает пить таблетки, кто-то начинает вызывать скорую. И тем самым, вы этим поведением закрепляете привычку бояться. И страх только разрастается. Вам нужно начать работу с психологом, чтобы он вам по шагам объяснил, в какой последовательности, по какой стратегии вам нужно поступать в этот момент, чтобы выйти из этого замкнутого круга. А пока вы терапию не начали, просто помните, что адреналин в вашей крови расщепляется в течение 10 минут. И если вы в этот период перестанете себя пугать и поймете, что это безопасный процесс, то тревога и страх очень быстро сойдут на нет
Шум в ушах
8 февраля
Что делать, если беспокоит постоянный шум в ушах, раздражают окружающие звукина протяжении года. Мне 24 года, обращался к лор врачам, к неврологам. Все анализы в норме, делал КТ височной кости, МРТ головного мозга, ээг, УЗИ сосудов головы и шеи. Слышу звуки при...
Мохаммад
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Выполняли тональную пороговую аудиометрию, тимпанометрию?
Верхнее давление
12 марта 2024
Добрый день. У моей мамы повышенное верхнее давление 150/80-75. Бывает и 160, причём нижнее давление и пульс всегда в норме. В 2023 году был инсульт. Сопутствующие заболевание диабет второго типа, пьёт метформин 3 раза в день. Так же имеется узловой зоб, гормоны в норме,...
Екатерина, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Рекомендую заменить Периндоприл на более сильный препарат- Эдарби 40 мг утро.
Важно контролировать глюкозу крови, т к при неконтролируемом СД тяжело стабилизировать АД.
Планово сдайте ОАК, б/х крови, ОАМ.
Узи сердца, ЭКГ как давно проходили?
Повышенное верхнее давление
12 марта 2024
Добрый день. У моей мамы повышенное верхнее давление 150/80-75. Бывает и 160, причём нижнее давление и пульс всегда в норме. В 2023 году был инсульт. Сопутствующие заболевание диабет второго типа, пьёт метформин 3 раза в день. Так же имеется узловой зоб, гормоны в норме,...
Екатерина, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Доброе утро. Вы препараты от давления не ежедневно принимаете?
Нет диагноза!
5 февраля 2024
Жжение в груди, тяжело дышать боль отдаёт в лопатки, спину в ребра, желудок, в грудь справа но редко, голова переодически горит, как будто что-то давит на голову, скачки ад, на холтере дипрессия сигмента ст, сделали каронарографию все чисто, психотерапевт прописал эглонил, не...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У вас тревожно- депрессивный синдром.
Вам необходима консультация психиатра для коррекции терапии.
Деменция у мамы
27 августа 2023
Доброе утро!Уважаемые врачи Помогите, пожалуйста. Мама прям за 2 года превращается ... я даже не знаю как сказать, ужас смотреть. Маме 74, два года назад началась деменция, ходили к неврологу, выписывали уколы цереброризин, потом нооцил, диагноз дисциркуляторная энцефалопатия...
Надежда, Саранск
Вопрос закрыт
Акатинол пробуйте, оценить можно, попринимать примерно 3-4 месяца хотя бы. Кроме того для сна хороший препарат квентиакс(сервитель), он по рецепту, ей достаточно 12,5 мг(1/2 таб от 25 мг), при необходимости потом увеличить до 25 мг, препарат эффективный и хорошо переносится. Хлорпротиксен может слабость давать мышечную.
Бессонница и тревожное расстройство
27 января 2023
Добрый день. Был сильный стресс в июне. Я очень мнительная сама по себе и из-за всего переживаю, себя извожу. Такое ощущение что у меня какая то длительна депрессия. В сентябре еще добавился стресс и в результате пропал сон. Сплю по 3-4 часа. невролог назначил мексидол,...
Ирина, Саранск
Вопрос закрыт
Ирина здравствуйте!
Лечение подобрано неверно, леча тревожное расстройство мы применяем антидепрессанты группы СИОЗС, сибазон снимет у Вас симптомы, но состояние не излечит. И к сожалению вызывает зависимость.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.


Плохое самочувствие длительное время
16 декабря 2022
Уже 2 месяца мучаюсь симптомами, из за которых не могу нормально жить и работать. Началось всё с расстройства ЖКТ (резкая диарея со спазмом, затем длительные запоры и снова диарея и т.д.). Параллельно начала сначала болеть, потом кружится голова, сначала слабо выражено, затем...
Алина
Вопрос закрыт
Именно неврологическая симптоматика (головокружение, тяжесть в голове, давление на глаза, тошнота) могут быть симптомами внутричерепной гипертензии. Можно пробно принять Диакарб 250 мг, как рекомендует коллега. Ухудшения не почувствуете, а если будет улучшение, то нужно более прицельно заниматься именно гипертензионным синдромом.
Шум в ушах и тремор головы
1 апреля 2022
Мужчина, 72 года.Травма головы была в 2015 году. Невролог назначил лечение и всё в целом нормализовалось. Осталось головокружение и состояние как будто в сонном состоянии. Был шум в ушах. Пару раз за всё время с момента травмы была потеря ориентации на минут 15, не знал где...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Есть ли какие-нибудь выписки и заключения анализов на руках?
Шейный остеохондроз
20 марта 2022
здравствуйте, могли бы вы пожалуйста посмотреть результат Мрт. Мучают панические атаки, сильное головокружение до тошноты, сильная головная боль, пульсация в голове, немеет лицо, иногда кончик языка, голова.болит сердце, часто не хватает воздуха. Жутко болит шея, основание...
Рита
Вопрос закрыт
Имеется сужение позвоночного канала, но сужение не критичное.

Дополнительно к дообследованию посоветую пройти УЗДГ сосудов шеи, проверить проходимость в позвоночных артерий в динамике. Кровь на общий анализ, сахар, ферритин.

По лечению:

- Таб. Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
- Таб. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма).
- Таб. Пентоксифиллин 100 мг по 1 таю 3 раза в день после еды 1 месяц (для улучшения кровообращения)
- Втирать в шею, плечи Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
- Легкую гимнастику ежедневно для шейного отдела позвоночника с инструктором ЛФК
- Спать на ортопедической подушке.
- При обострениях боли Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.
- Лежать на полужёстком ортопедическом матраце.
Ортопедической подушке с эффектом памяти формы, обратиться в ортопедический магазин и по высоте шеи вам подберут подушку.
- Также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Посетить нейрохирурга, для консультации, послушать мнение.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет