Результаты поиска

68 совпадений
Эндопротез или Тунелизация тбс
25 ноября 2024
Добрый день, подскажите пожалуйста такой вопрос. 23 декабря 2023 года произошла травма, а именно перелом вертлужной впадины. 18 января 2024 года был произведён остиосинтез пластиной с угловой устойчивостью. На данный момент беспокоят боли в тазобедренном суставе, врач...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
СКТ уже не актуальный, но начальные признаки остеонекроза там были.

Слева на МРТ кроме асептического некроза определяются признаки смешанного импиджмент синдрома и артроз 3 ст.
В такой ситуации уже туннелизация не проводится. Она успеха иметь не будет.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA

П.С Рекомендации используются по мере нарастания болей в ТБС.

Постоянная боль в ногах как снять болевой синдром.
15 марта 2024
Мужчина 43 года упал с высоты 3 метра в результате травма перелом обеих пяточных костей с смещением. В апреле 2023г. проведена операция остиосинтез пяточной кости спицами Киршнера с пластикой костным блоком. Гипс 12 недель. Далее реабилитация. Курсы массажа физио...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Синдром Зудека - серьёзное осложнение, которое трудно поддаётся лечению.
Кроме того, есть серьёзный артроз подтаранных суставов, которые то же дают боль.

Полный курс лечения включает
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Рекомендую изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Может ли остиосинтез пластиной мешать выпрямить полностью руку?
3 марта 2024
Здравствуйте, возможно ли такое, что при переломе нижней трети диафиза со смещением и фиксированием пластиной мешает сама пластина до конца выпрямить руку в локтевом суставе? Боли особой нет, но когда стараюсь выпрямить руку чувствуется как-будто шов уходит слегка. Что делать...
Павел
Вопрос закрыт
Отёк никакого значения не имеет. Это нормально.
Форсируйте разработку. Сейчас это главное.
Около месяца у Вас в запасе (до конца марта). Потом ничего разработать не получится.
Перелом большеберцовой кости со смещением, остиосинтез
30 января 2023
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, в правильности лечения перелома большеберцовой кости. Сломала ногу 08.01, находясь в Москве по работе. Спускаясь с высокого бордюра, на льду поскользнулась правая нога, уехала вперёд, а я всем весом упала на левую ногу, которая...
Юлия, Орёл
Вопрос закрыт
К Вобэнзиму никак не отношусь.
Мне неизвестны результаты клинических испытаний данного препарата при переломах
Мне неизвестно, чтобы такие испытания проводились.
В Протоколы лечения не входит ни в одной стране.
Крепитация в месте перелома
29 декабря 2022
Добрый день. Перелом обеих лодыжек, разрыв межберцовой связки, оскольчатый перелом средней трети малоберцовой кости. 26.10.22г была операция, остиосинтез медиальной лодыжки и установка болта стяжки, перелом малоберцовой кости не трогали, сказали срастется и так, т.к....
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Синдесмоз сростается 3 месяца, плохо, что наружную лодыжку не синтезировали.
Температура после выписки 37, 37.2
21 июня 2020
Добрый день. 13 дней назад упал с велосипеда. Итог перелом ключицы со смещением. Ушиб головы, множественные ссадины , одна глубокая выше колена. Итог сделали операцию . Остиосинтез ключицы - пластина и 7 болтов. Ссадины заживают. По кт с головой ок. Но ушиб был , 7 дней...
Дамир
Вопрос закрыт
возможно это астено- вегетативный синдром, после полученных травм.
Лечение:коррекцию режима дня;
сбалансированную диету, и режим питания
физиотерапевтические процедуры;(электросон, аромафитотерапия,)
массаж воротниковой зоны
лечебные ванны;( хвойные, морские, травяные)
прием медикаментов :МАГНЕ В6- 3 раза.
Таб. тенотен 2 таб.-2 раза под язык.
капли.Валемидина 30 капель -3 раза
курс 2 мес.
Перелом большеберцовой кости со смещением
16 июня 2017
Добрый вечер, доктор! Получила закрытый перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением, сделана операция остиосинтез (пластина и 9 винтов), 14 недель в гипсе, консолидация перелома, гипс сняли и сказали, что сразу же можно приступать на ногу. Приступать на ногу...
Юлия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
14 недель прошло, можете ходить.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет