Результаты поиска

55 совпадений
Терапия фуросемида
26 июля 2024
Здравствуйте. Нужно ваше мнение. Женщина, 85 лет. Постоянная форма мерцательной аритмии последние 4 года. Чувствует себя хорошо. Принимает ежедневно: Метопролол 25 (2р/день)Эликвис 2,5 (2р/день)Лориста 12,5 (2р/день)Омез 20Верошпирон 50Аторис 10 Диувер 10В декабре 2023 после...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам снижен гемоглобин, эритроциты, гематокрит, бабушка принимает препараты железа? Обязательно рекомендую приём препаратов железа Тотема или Гемофер или Мальтофер и контроль анализов на анемический профиль. Эозинофилы и базофилы- повышение в абсолютных и относительных значениях - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, если нет аллергических высыпаний, пятен, не покусали насекомые, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Несколько мочегонных принимает бабушка, питьевой режим соблюдаете? Снижение тромбоцитов, рекомендую пересдать с ручным подсчётом по Фонио. Увеличение протромбинового времени, АЧТВ (чуть выше референса) при этом МНО в норме. Эликвис как долго принимает бабушка? Мочевая кислота повышена, рекомендую к приёму Фебуксостат и низкопуриновую диету по Певзнеру №6. Креатинин и мочевина повышены - рекомендую Гептрал курсом месяц, утром и в обед по 1 капсуле, потому как именно в печени происходит метаболизм этих веществ и перевод их в водорастворимое состояние. Холестерин - имеется снижение. Если нет отложения холестериновых бляшек, то статины рекомендую отменить (Аторис). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хроническая диарея
14 апреля 2024
Добрый день, с самого детства страдаю диареей. За всё время обращалась к различным специалистам, в зависимости от популярности диагнозов на момент приёма ставили - дисбактериоз, СРК, нервную диарею. Различные схемы лечения, но какого-то видимого результата не было. Поэтому...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Спасибо за подробное описание симптомов и истории болезни. Исходя из предоставленной информации и анализов, можно сделать следующие выводы и рекомендации:

1. Хроническая диарея неясной этиологии, которая не связана с питанием, стрессом или другими очевидными факторами, требует тщательного обследования для исключения органических причин - воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии, микроскопического колита и др. Для этого необходима колоноскопия с биопсией из разных отделов толстой кишки.

2. В анализах крови отмечается небольшое повышение железа и снижение фосфора и лимфоцитов. Это неспецифические изменения, но требуется контроль в динамике. Также целесообразно проверить ферритин, трансферрин, витамин B12, фолиевую кислоту.

3. В копрограмме обращает внимание повышенное количество непереваренной клетчатки, жирных кислот, мыл, снижение pH. Это может указывать на ускоренный транзит по кишечнику и/или недостаточность пищеварения в тонкой кишке.

4. Ультразвуковых и эндоскопических данных за органическую патологию желудочно-кишечного тракта на представленных снимках не выявлено. Однако хвост поджелудочной больше чем головка - может указывать на инсулинорезистентность или ферментную недостаточность. Необходимо переделать узи с пробным завтраком! !

5. Учитывая длительный анамнез заболевания и проведенные ранее обследования, предлагаю следующий план действий:
- Колоноскопия с биопсией, при необходимости - илеоколоноскопия
- Анализ кала на кальпротектин, α1-антитрипсин, панкреатическую эластазу
- При необходимости - МРТ или КТ энтерография для оценки тонкой кишки
- Капсульная эндоскопия тонкой кишки
- Консультация гастроэнтеролога для подбора персонализированной медикаментозной терапии на основании данных обследования.

6. По поводу дискомфорта в желудке - рекомендую проверить на хеликобактер (дыхательный тест или антиген в кале), при необходимости повторить ФГДС. Для купирования симптомов можно временно принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол) утром за 30-60 мин до еды, курсом 2-4 недели.

Таким образом, несмотря на длительный "стаж" заболевания, есть ещё ряд диагностических методов, которые помогут приблизиться к пониманию причины Ваших симптомов и подобрать оптимальное лечение. Не отчаивайтесь, современная медицина может предложить много способов улучшить качество жизни даже при хронических заболеваниях ЖКТ. Желаю Вам здоровья!
Постоянные боли нарушение студа
1 марта 2024
Добрый день. Началось все с небольшого кашля, затем кашель стал влажный и мучительный . Где то на 5 день случился приступ диареи, и эта диарея мучала в течении суток 17 раз. Очень болел живот, диарея была водой . Прием у гастроэнтеролога не был однозначен, для точного...
Елена, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, сейчас ходит именно вирус такой! И у многих симптомы- кашель сухой , лающий, через некоторое время нарушение стула! Но обычно, быстро проходит, в течение 7- 10 дней
Присоедините к лечению микразим 10 тыс ед 3 раза в день 14 дней и максилак или аципол , но их пить , желательно, 1- 3 месяца
Педиатр совсем ничего не назначила?
Водянистый стул не проходит
20 июня 2023
Добрый день! Могли бы вы предположить, что со мной и какое лечение можно начать уже сейчас? Врача пытаюсь вызвать - но пока в поликлинике не берут трубку и как будто вообще не собираются брать.В субботу, четыре дня назад, в обед, я почувствовала тошноту и тут же случился...
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо принимать лекарства типа энтерофурила, 200 мг 3р в день, 10 дней. После еды, если не поможет в течение 2х дней, то антибиотик. По анализу можно только воспаление небольшое увидеть. Скорее всего у вас инфекция, вирусная с присоединением бактериальной флоры, или бактериальная.
Также обязательно принимайте но шпу 40 мг 3р в день и ферменты, панкреатин 2т 3р в день, это поможет. Закрепляющие в случае острого инфекционного начала нельзя, потому что организм выгоняет инфекцию, а закрепляющие ему мешают.
Принимайте рисовый супчик, отвар ромашки. Овощи тушёные, рыбку и мясо паровые немного.
По анализу ферритин повышен-это острофазовый показатель, он говорит о врспалительной реакции в организме. В общем, при температуре повысился, должен снизиться, контроль через 14 дней. И повышены нейтрофилы, что говорит о напряжении противобактериального иммунитета. Так что энтерофурал или даже антибиотик вам показаны. Данных за вирусную инфекцию нет по общему анализу крови. Можно сдать кал на дизгруппу.(сальмонеллез, дизентерия).
Диарея, изменения в биохимии
28 декабря 2022
Добрый день. Ранее на сайте описывал ситуацию с диареей. В анамнезе генерализованное тревожное расстройство. Принимаю препараты (антидепрессанты и транквилизаторы) по основному заболеванию. Расстройством стула страдаю давно. Не могу связать расстройство стула с тревожностью....
Илья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Данных за воспалительно заболевание кишечника по обследованиям нет. Повышены: АЛТ, ГГТП,билирубин.

Дообследование - УЗИ ОБП, кал на панкреатическую эластазу, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.Фосфоглив заменить на гептрал 800мг в\м 10дней,далее 800мг\сут 14дней в таб.
К лечению так же добавить тримедат 200мг 3р\сут 2мес, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

Урсосан отменить, он провоцирует рефлюкс и диарею.
Инервация мочевого пузыря после диареи при внутреннем геморрое
8 декабря 2022
Геморрой дано, много лет. 3 недели назад началось обострение, боли, кровило. лечилась детралексом по схеме, свечи гепатромбит Г, постеризан форте, натальсит... При осмотре внутренний геморрой 3 степени.необходимо оперироваться. Лечилась неделю , стало полегче. И вдруг приступ...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В результате диареи произошло нарушение микрофлоры в кишечнике, инфекция могла попасть восходящим путём в мочевой пузырь. Вам необходимо сдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора. Пока начать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней. Также сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
После лечения клостридий повышение температуры и спазмы в области живота. Рецидив?
5 ноября 2022
Добрый день! Вот уже 2 месяца лечусь от диареи, со тенезмами, тошнотой и слабостью с субфебрильной температурой. Из пройденного: лечение неделя энтерол и энтеросгель, стало получше, но после окончания лечения все по новой (за это время еще успела переболеть в легкой форме...
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Метеоризм, колики,
24 декабря 2020
Добрый день. Уже задавал вопрос, вот тема https://sprosivracha.com/questions/330336-meteorizm-vzdutie-bol-v-levoy-chasti-zhivota. Было рекомендовано ферменты, диета. Что-то не очень помогло. От диеты только хуже, худеешь и сил никаких. Конечно от некоторых продуктов метеоризм...
Алексей
Вопрос закрыт
Риофлоу после окончания альфа нормикса.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет