Что вас беспокоит?
Водянистый стул не проходит
Добрый день! Могли бы вы предположить, что со мной и какое лечение можно начать уже сейчас? Врача пытаюсь вызвать - но пока в поликлинике не берут трубку и как будто вообще не собираются брать. В субботу, четыре дня назад, в обед, я почувствовала тошноту и тут же случился приступ диареи, еще была боль в области поджелудочной и в области желчного. Я подумала, что это из-за погрешностей в диете (нерегулярно питалась, ела на ночь и много жирного было последнее время, плюс стресс) Иногда у меня в жизни бывали такие приступы и даже с подъемом температуры до 37,7. УЗИ брюшной полости делали последний раз года 2 назад - все хорошо, без особенностей. В этот раз через два часа поднялась температура 39,5 и держалась до ночи, на ночь спала до 38,9. Рвоты не было - только тошнота. Отрыжка воздухом, без горечи. Стул - водянистый, но нормального цвета, типа цвета желчи, моча - светлая. Вызвала скорую - осмотрели живот - он мягкий, не болезненный, только урчит при нажатии. Велели наблюдать. На второй день - температура 38 водянистый стул На третий день - температура сама спАла, парацетомол не пила ни разу. Первые два дня я ничего не ела, пила только воду, на третий начала - рис с детским мясным пюре, куриный бульон с лапшой. Принимала с едой ферменты для пищеварения турецкие, но типа Креона нашего, 2 раза день для кишечника бактерии Ветом - особо эффекта по закреплению стула не заметила. Сдала кровь вчера, на третий день - прикрепляю. Обычно у меня низкий ферритин - 10 единиц а не 167 и нейтрофилы всегда по нижней границе нормы. Можно ли по анализу предположить в чем причина, и как убрать водянистый понос?
Здравствуйте, ферритин в вашем случае показывает воспалительный процесс. Пейте больше воды. Диету естественно без молока. Оставляйте ферменты и добавьте сорбенты (смекта, полисорб) 3 - 4 раза в день
Ольга, спасибо за ваш ответ. Я сейчас прикрепила фото с анализом, вы могли бы посмотреть есть ли данные за бактериальную инфекцию или вирусную?
По формуле есть сдвиг нейтрофилов, что может говорить о бак.инфекции
Добавьте ещё энтерофурил
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо принимать лекарства типа энтерофурила, 200 мг 3р в день, 10 дней. После еды, если не поможет в течение 2х дней, то антибиотик. По анализу можно только воспаление небольшое увидеть. Скорее всего у вас инфекция, вирусная с присоединением бактериальной флоры, или бактериальная.
Также обязательно принимайте но шпу 40 мг 3р в день и ферменты, панкреатин 2т 3р в день, это поможет. Закрепляющие в случае острого инфекционного начала нельзя, потому что организм выгоняет инфекцию, а закрепляющие ему мешают.
Принимайте рисовый супчик, отвар ромашки. Овощи тушёные, рыбку и мясо паровые немного.
По анализу ферритин повышен-это острофазовый показатель, он говорит о врспалительной реакции в организме. В общем, при температуре повысился, должен снизиться, контроль через 14 дней. И повышены нейтрофилы, что говорит о напряжении противобактериального иммунитета. Так что энтерофурал или даже антибиотик вам показаны. Данных за вирусную инфекцию нет по общему анализу крови. Можно сдать кал на дизгруппу.(сальмонеллез, дизентерия).
Здравствуйте! Если исключён острый живот, то вероятнее всего ОКИ (кишечная инфекция). По анализу крови можно предположить, что процесс носит вирусную этиологию. Так же с учётом Ваших жалоб необходимо исключить проблемы со стороны гепатобилиарного тракта, исключить камни в желчном пузыре. Обязательно дообследоваться :
-УЗИ ОБП, если есть возможность лучше МРТ ОБП с боллюсным контрастированием
-кал на токсины клостридий дефициле А и В (если был приём антибиотиков за прошедшие 3 месяца)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на диз.группу (шигеллы, сальмонеллы).
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Симптоматически возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней, в комбинации с противодиарейным средством (энтерол по 1к 2 раза в сутки 10 дней). К пище добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь), только во время еды. При водной диарее более 3х раз в сутки приём солевых растворов, для восстановления электролитного баланса (адиарин, регидрон) по схеме.
Здравствуйте, Ольга, по описанию ваших жалоб похоже на кишечную инфекцию
Рекомендую соблюдать диету и питьевой режим маленькими порциями.
Регидрон 1пак на 1л воды для восстановления водно-солевого баланса.
Смекта по 1пак 3рд 3 дня
Энтерофурил 200мг по 1таб 4 рд 7 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Церукал при рвоте в/м.
Если не будет наблюдаться улучшений, то дообследоваться : кал на диз группу, копрограмму, УЗИ Обп.
Ферритин отреагировал на воспалительный процесс при оки
Выздоравливайте
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Дюспаталин 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Здравствуйте. Скорее всего у вас ротавирусный гастроэнтерит. В плане терапии рекомендую кип по одному флакону утром вечером 5 дней, энтерофурил 200 мг три раза в день 5 дней, смекта по пакетику 3 рвд 3 дня, регидрон по глотку 2 дняи. Кушать с ферментами креон или мезим с едой три раза в день 10 дней. Из рациона исключить молочное
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202210 ответов
- 27 Января 20241 ответ