Результаты поиска

237 совпадений
Высокий инсулин
10 декабря 2024
Здравствуйте. У меня высокий инсулин. Все анализы во вложении. Состояние: всегда хочу спать, просыпаюсь уставшая уже, сил нет. Я так понимаю мое состояние из-за высокого инсулина. Пью глюкофаж 1000 мг после ужина. Вес 110 кг при росте. Пытаюсь худеть, но из-за состояние нет...
Лилит, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В общем анализе крови повышена СОЭ, что обычно говорит о наличии воспалительного процесса
Не болели? Нет ли обострения хронических заболеваний или явных воспалительных процессов?

Инсулин и индекс Хома обычно повышены из-за наличия лишнего веса, а не наоборот. Важно, что нарушения углеводного обмена при этом нет
А значит и прением глюкофажа не показан. Он не снижает навес ни инсулин

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Витамин В12 несколько повышен. Какие-то препараты в последнее время принимали?

Половые гормоны в норме

Холестерин высоковат
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ Рекомендую отказаться от курения (если вы курите конечно), из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

Алт выше нормы. В этом случае можно начать прием препарата Урсосан по 500 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев
+ консультация гастроэнтеролога

Остальные показатели биохимии в норме

Объем железы увеличен совсем незначительно. Имеются небольшие узловые образования, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются.
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

По поводу конкремента в желчном пузыре рекомендована так же консультация гастроэнтеролога

Если рассматривать препараты для снижения массы тела, то в данном случае рекомендую к приему Голдлайн/Редуксин
Есть еще Энлигрия и Семавик (Семавик Некст), но они не рекомендованы при ЖКБ (наличии камней в желчном пузыре), так же как и Орлистат
Если в будущем будет планироваться холецистэктомия (удаление желчного пузыря), то после этого можно будет рассмотреть и эти препараты

Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Лечение антидепрессантами не дает эффект
6 декабря 2024
Здравствуйте!Сыну 20 лет, тревожно-депрессианое расстройство. Год в терапии. Принимал Элицею, Дулоксенту, Паксил, Велаксин. На велаксине дошел до 2,5*75мг в день. Утверждает, что за год ничего не изменилось в состоянии.Вчера врач решил перейти на трициклик Мелипрамин...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Есть определенная последовательность действий, предусмотренная при неэффективности терапии антидепрессантами. В первую очередь неэффективный (в достаточной дозе!) препарат меняется на другой той же группы. При дальнейшей неэффективности препарат меняется на лекарство с другим механизмом действия. Вы сейчас как раз на таком этапе, когда препараты групп СИОЗС, ИОЗСН меняются на препарат группы ТЦА. Вместе с тем, если речь идет о тревожном состоянии, мелипрамин, являясь препаратом со стимулирующим эффектом, может простимулировать и усиление тревоги, поэтому в вашем случае, лучше использовать не мелипрамин, а кломипрамин - более сбалансированный препарат этой группы, не обладающий таким стимулирующим эффектом. Дальнейшая тактика при неэффективности терапии - добавление нормотимика, нейролептика.
Хламидиоз
12 мая 2024
Месяц назад был оральный секс, вагинального не было. Заразилась хламидиозом, назначили юнидокс солютаб 2т 10 дней. Я пропила всего 5 дней и бросила, сильно тошнило. А через неделю начался ужас: суставы защелкали, горло и язык щипет и красные, в глазах песок, голова болит, в...
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, джозамицин по 1000 мг 2 р/сут внутрь-10 дней, также принимать Флуконазол 150 мг по 1 капсуле внутрь через день трижды, Бифидобактерин 1 пакетик внутрь-10 дней.
Боли в спине
3 января 2024
У мужа резко схватила спина внизу где крестец и отдает в правую сторону, встаёт и не может сразу разогнуться. Пьет второй день нимесил +гель димексид и индометацин. В прошлом году так же схватывала, кололи сначала диклофенак(не помог совсем), а после дексаметазон 5 дней и...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сделайте мрт пояснично крестцового отдела. По лечению Ксефокам 8 мг 2 раза в день внутримышечно 7 дней Мильгамма 2 мл внутримышечно через день 10 дней , после Комбилипен нейротабс 1 т 2 раза в день 1 месяц, Мидокалм 150 мг 2 раза день 7 дней. Местно гели с нпвс, сухое тепло, компрессы Димексид + новокаин 0.5% (1:2) + дексаметазон 4 мг.
Инъекции супрастина от АД при кормлении грудью
26 ноября 2022
Страдаю АД сейчас болезнь находится в очень сильном обострении, вчера врач назначил 10 уколов Супрастином, ещё продолжаю кормить грудью, в среднем за сутки 4 кормления. На вопрос можно ли при ГВ, врач ответил да, но Супрастин очень сильный препарат, имеющий большой спектр...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Назначать вам стероиды при столь обширных поражениях не стану.Рекомендую использование ванн с отваром березовых листьев (используйте банный березовый веник) вечером,по 20-25 минут,после высыхания кожи нанести мазь нафтадерм(небольшое количество слегка вмассировать в область поражения).Утром снять остатки детским кремом и нанести крем радевит (непременно проба на чувствительность).Антигистаминный препарат, тиосульфат натрия 30% в/в 5 дней 1 раз в день.Пора подумать о своем здоровье,ребенка вполне можно отлучить от ГВ.
Правильное от назначено лечение
14 августа 2022
Здравствуйте! Сейчас нам 5 месяцев. Были на приеме у невролога, при осмотре сказали что есть небольшой тонус в ножках, назначили следующее лечение. Это лечение безопасно? Смущают капли, так как довольно сильный препарат и прописывают при серьезных нарушениях. И ещё...
Юлия, Пангоды
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Семакс в этом возрасте не используется.
По данным НСГ все хорошо,по неврологическому осмотру есть небольшие признаки перенесенной гипоксии(кислородного голодания).
Ранее вы кололи кортексин,поэтому я считаю,что семакс точно не нужен.
Целесообразность назначения пантогама под сомнением.
Я не нашла причин для его назначения.
Разница в диаметре зрачков встречается в норме в 10 процентах случаев.
В большинстве случаев свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
Прием джес люс
22 января 2022
Здравствуйте. После двух родов (во время кормления детей) принимала Лактинет.После окончания кормления второго ребенка мне прописали Джес плюс. (мне 28)Пью уже 9 месяцев. Побочек нет, но уже ни раз стала слышать в ответ, что это вредно, очень сильный препарат. Что данный ОК в...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это отличный препарат, принимайте его и дальше
Цитомегаловирус у
5 августа 2021
Ребенку в 4 мес поставили диагноз последствия ВУИ. Пцр слюны и мочи выявили ЦМВ, в крови отриц. Грудное молоко матери цмв положит. Можно ли кормить? Врач назначает валганцикловир, но это же такой сильный препарат. Была желтушка до 3 мес (лечили урсосаном). Алт аст был повышен...
Ирина, Петропавловск
Вопрос закрыт
Церукал для повышения лактации
22 июня 2017
Здравствуйте,  у меня такой вопрос: Ребенку 1, 5 месяца,  кормлю грудью, но молока не хватает,  приходится докармливать смесью. Сегодня ходили на прием в наш овп и врач сказал пить Церукал по 1 таблетке 3 раза в день.  Живем мы в селе и педиатра у нас нет.  Очень хотелось бы...
Анастасия, Серов
Вопрос закрыт
Добрый день ранее о таком свойстве церукала не когда не слышал в любом случае лучше докармливание смесью чем церукалом который будет выделяться с молоком
Низкий гемоглобин
17 марта 2017
Добрый день! Я на 5 месяце беременности. У меня хроническая железодефицитная анемия. Сдала анализ месяц назад, гемоглобин был 108. Месяц пила мальтофер по 2 таблетки в течение месяца. После лечения, гемоглобин стал 102. Один врач назначил тотема 3 раза в день, другой сказал,...
Карина, Сочи
Вопрос закрыт
Анемия 1 степени. Препарат- любой. Контроль гемоглобина-2 р. В месяц.
Пропало сексуальное желание
14 ноября 2015
Здравствуйте, уважаемый врач, было небольшое психическое расстройство, врач-психиатр прописал очень сильный препарат "Модетен депо", сделал 2 укола, с тех пор сексуальное желание очень сильно снизилось, и эрекция достигается трудно, скажите пожалуйста, можноли это исправить,...
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Иван. Снижение либидо и эректильная дисфункция может быть побочным эффектом от приема Модетен депо.Поэтому Вам необходимо отказаться от приема этого препарата и проконсультироваться со своим врачом о замене его. на всю жизнь эти симптомы не останутся, а пройдут после отмены действия препарата. Главное, не зацикливайтесь на этой проблеме, чтобы она не стала носить психогенный характер.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет