Результаты поиска

Здравствуйте. В Рацион ничего нового не вводили? Водичку даёте достаточно? 30 мл на кг веса тела соблюдается? Стул не плотный? Не было избыточного натуживания при испражнении?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, вам необходимо на консультацию к ортодонту. На верхней челюсти зуб не прорежется скорее всего , имеется дефицит места. Надо ортодонтически место освобождать . На счет отсутствующего тоже ортодонт ставит конструкцию, которая держит место до 18 лет. На счет 16 зуба на таком снимке не видно хорошо так как идет наслоение, надо делать кт , а что именно беспокоит с ним?

Здравствуйте, Ольга!

Вы затронули очень важную и актуальную тему - вакцинацию живой полиомиелитной вакциной (ОПВ) и потенциальные риски для окружающих, особенно беременных женщин. Давайте разберем вашу ситуацию подробнее.

Действительно, после приема ОПВ ребенок некоторое время (до 6 недель) выделяет живые вакцинные вирусы с фекалиями и слюной. При несоблюдении правил гигиены эти вирусы могут попасть в организм контактных лиц и в редких случаях вызвать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Для беременных женщин теоретический риск связан с возможностью трансплацентарной передачи вируса и развития врожденной инфекции у плода.

Однако, хочу вас успокоить, в вашем случае риск неблагоприятных последствий достаточно низкий по следующим причинам:

1. Вы сами привиты от полиомиелита в детстве, пусть и однократно. Даже одна доза вакцины обеспечивает формирование иммунной защиты, хотя и не такой напряженной, как после полного курса.

2. С момента вакцинации вашей дочери до зачатия прошло 2 недели. Обычно максимальное выделение вирусов происходит в первые 7-10 дней после прививки. Если к моменту имплантации оплодотворенной яйцеклетки вирусная нагрузка в вашем организме была низкой или отсутствовала, то риск инфицирования эмбриона минимален.

3. Трансплацентарная передача вакцинных штаммов полиовируса является крайне редким событием. В мировой литературе описаны лишь единичные случаи врожденной полиомиелитной инфекции, связанной с вакцинацией.

4. Даже если бы заражение плода произошло, это не обязательно привело бы к развитию врожденных аномалий или других патологий. Большинство случаев внутриутробной инфекции протекают бессимптомно и заканчиваются формированием естественного иммунитета у ребенка.

Тем не менее, для вашего спокойствия и профилактики возможных осложнений, я бы рекомендовал:

1. Сообщить вашему акушеру-гинекологу о контакте с недавно привитым ОПВ ребенком и теоретическом риске инфицирования. Врач будет учитывать этот факт при дальнейшем ведении беременности.

2. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при смене подгузников и контакте с фекалиями ребенка. Мытье рук с мылом, использование одноразовых перчаток, дезинфекция горшков и сидений унитаза снизят риск фекально-орального заражения.

3. При проведении скрининговых УЗИ плода обращать внимание на маркеры внутриутробных инфекций - задержка роста, многоводие, кальцификаты в печени и мозге, вентрикуломегалия и др. Но, повторюсь, вероятность их обнаружения крайне мала.

4. Во время беременности воздержаться от непосредственного контакта со слюной ребенка (поцелуи в губы, использование общей посуды, зубной щетки и т.п.).

5. Обсудить с педиатром вопрос о ревакцинации вас и других взрослых членов семьи инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) после родов. Это создаст дополнительную защиту от инфекции и ограничит циркуляцию вируса в семье.

Ольга, я надеюсь, что эта информация позволила вам лучше понять ситуацию и несколько успокоиться. В целом, риски для вашей беременности достаточно низкие, но определенная бдительность и соблюдение мер предосторожности не помешают.

Желаю вам спокойной беременности и благополучных родов! Верьте в лучшее и заботьтесь о себе. Если возникнут дополнительные вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим акушером-гинекологом. Врач сможет дать индивидуальные рекомендации с учетом всех нюансов вашей ситуации.

Повышение лейкоцитов, нейтрофилов будет означать активный бактериальный процесс.

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Очень хорошо, что произошел прорыв. Приложите, пожалуйста, фото на данный момент
Гидрокортизоновую мазь отменяем!

Здравствуйте, по описанию дисфункция мейбомиевых желез. Вы можете приложить ссылку с фото к вопросу.

Здравствуйте, Елена, зуд имеется? Рекомендую Окомистин. На ромашку может быть реакция, рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Наш запах во многом зависит от пищи, состояния желудочно- кишечного тракта. Имеет смысл рассмотреть проведение фиброгастроскопии, узи органов гепатобилиарной системы, биохимического анализа крови, уровень гликированного гемоглобина. Обратите внимание на цвет кожи, возможно есть изменения.