Результаты поиска

Здравствуйте.
Приложите анализы.
Если у ребёнка есть аллергическая реакция на берёзу, то иммуногдобулин е будет повышен на этом фоне.
Он будет повышен всегда, только значения в течение года могут колебаться.
Он отражает склонность иммунной системы к повышенной продукции иммуноглобулина е. Препаратов, которые снижают его уровень нет
Сейчас лечить ОРВИ симптоматически: обильное питьё, промывание носа солевыми растворами : Аквалор/Аква Марис/Долфин по 1-2 впр до 4-5 раз в день, при выраженной заложенности називин детский по 1 капле до 3 раз в день не более 3 дней.

Добрый вечер. Судя по локализации рука-нога-рот и по,как я поняла,отсутствию одновременного превращения разных элементов сыпи из пятна в пузырь и в язву, плюс был понос ,все же склоняюсь к энтеровирусной инфекции. Для уточнения диагноза и терапии рекомендую вызвать завтра на дом врача -педиатра. Скорее всего назначат противовирусные,симптоматическое лечение. Молодцы,что уже принимаете зодак, советую пока перейти на гипоаллергенную диету, чтоб не нагружать больной организм аллергенами.

Стоит помнить,что если энтеровирус подтвердится, то это крайне заразная инфекция, желательно изолировать ребенка от других членов семьи, в том числе детей.

После выздоровления рекомендую сдать общий анализ крови и мочи.

Добрый день, какие у Вас показатели щелочной фосфатазы и ггтп?
Боли слева связаны с приемом пищи?

Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе.

Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна.

С диагностической точки зрения ключевыми являются:

1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ.
2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
3. Билирубинемия в 10-20% случаев.
4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом.

Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии.

Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода:

1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте.
2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени.
3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд.
4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот.

Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую:

1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории.
2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода.
3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса.
4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ.

Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.

Здравствуйте.
Данный зуд может быть проявлением полинейропатии
+ Атаракс 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели,
+ Тиогамма или Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 1 месяц,
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.

Выполните ЭНМГ верхних и нижних конечностей.

Здравствуйте. Порекомендую Вам пройти ЭНМГ конечностей. Работаете не в токсичном производстве? Сахарного диабета нет?

Добрый день. Это с большой долей вероятности побочный эффект от антибиотика. НО если уже начали - нужно довести хотя бы до 5 дней, потом можно завершить. ОАК хороший? Вполне может быть, что вирусная инфекция. Сейчас уже температуру ниже 38 не сбивать (если выше - парацетамол или ибупрофен), что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее).

Здоровья и благополучия вам

Начните с дерматолога. Если нужен будет смежный специалист он подскажет