Результаты поиска

Добрый день.
1. С учётом ваших жалоб и анамнеза, здесь действительно есть микроангиопатия + полинейропатия.
Рейно не подтверждается ни клинически (симптоматика другая) , ни капилляроскопией.
2. Важно посмотреть мскт-ангиографию нижних конечностей на предмет болезни Бюргера и стаза крови на фоне поражения более крупных сосудов.

Даже при идеальных сахарах, произошло повреждения микроциркуляторного звена, так называется vasa nervorum (то есть капилляров и артериол питающих нервные окончания) и развился такой сосудистый дефект.
3. По мимо указанных анализов я не увидела Анф, ат к дсДНК, Ат у кардилипинам IgM, G, в2-гликопротеинам IgM, G, белковые фракции. Их нужно досдать чтобы закрыть вопрос с ревмопричиной данной сосудистой реакции.
4. Так же для исключения васкулита как причины микроангиопатии - сделать биопсию кожного лоскута. Нам будет понятно есть-ли вокруг сосуда зона воспалительных клеток, что будет говорить о васкулите. Если нет - проблема повреждения микроциркуляторного русла.

Здравствуйте, Ксения
По фото и описанию могу предположить, что сыпь на коже петехиальная, модет быть проявлением вирусной экзантемы
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано:
- зиртек по возрасту 1 раз в день 10 дней
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 10 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
Коррекцию проводит педиатр
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы

Не принимали витамины/ БАДы?
До появления желтушности стоп и ладошек употребляли в большом количестве бета- каротин- апельсины и мандарины, морковь, красный/ жёлтый перец, тыква?
По анализам:
1. Билирубин в норме, что исключает патологическую желтуху. Причина не в желчном пузыре.
2. Мочевая кислота, СРБ,ревматоидный фактор в норме. Подагра исключена. Дополнительно рекомендуется : АЦЦП для исключения ревматоидного артрита.
3. Повышен холестерин. Рекомендуется в такой ситуации сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды. По УЗи БЦС атеросклеротических бляшек нет.
На данный момент рекомендуется прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 3 раза в день, 2-3 месяц+ средиземноморская диета ( увеличение количества растительных жиров, зелени, рыба, морепродуктов) с последующим контролем холестерина.
4. По УЗИ обп:
- Перегиб жёлчного пузыря. Перегиб/загиб обуславливают застой жёлчи. Чтобы не появилось взвеси/камней в будущем, рекомендуется курсами пропивать желчегонный препарат - урсодезоксихолевая кислота (урсосан) 10 мг на 1 кг веса на ночь, 1-2 месяца, весной и осенью.
- Повышенная эхогенность поджелудочной железы- это явление может быть вариантом нормы ( железа в норме самый эхогенный орган, то есть самый светлый на УЗИ) , так же, учитывая, повышенный холестерин может быть признаков отложения жировых клеток. Это состояние обратимо:
- Диета (выше)
- Снижение массы тела, если имеется лишний вес
- Физические нагрузки
5. Общий анализ мочи без отклонений.

Не увидела общий анализ крови. Вы не сдавали?

Цвет ладоней/ступней связан с чем то в начале перечисленным. Онемение, зуд может быть признаком дефицитного состояния( особенно нехватка витаминов группы В), поэтому рекомендуется:
-ферритин ( депо железа, в норме не менее 40)
-В12, В9

Здравствуйте.

Время много прошло и нужны свежие снимки. Их нужно сравнивать со старыми.
Так же нужны новые снимки здоровой конечности.
На этом основании принимать решение о необходимости пластины.
Без новых снимков даже странно, что оперативное лечение рекомендуют.

Если сравнивать старые снимки, то убедительных данных за повреждение зон роста нет.
Но в остром периоде это может быть не заметно, а вот через 2 года уже точно должно быть заметно.
Снимки требуются в 2-х проекциях, а не в одной.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Здравствуйте!
Анализы Вы какие-то сдавали в ближайшее время?
Питание сейчас разнообразное? Клетчатка, белки?
Вес 27 кг у Вас? Вы с гастроэнтерологом, психотерапевтом работате?

Да, это лечение от остеохондроза комбинированное такое.
НПВП препараты для обезболивания+миорелаксанты+витамины группы В.

На неделю принимайте 150 мг трижды, потом остальные три дея 150 мг в сутки, можете вместе с курсом комбилипена и закончить лечение.
Дозировка 450 мг в сутки мидокалма допустима, и у вас она обоснована, раз сильный спазм, затруднение при поворотах головы

Здравствуйте.
Вам необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике для исключения нарушений проводимости по нервно-мышечным волокнам.
Сейчас коротким курсом нужно пропить нимесил по 1 порошку 1 раз в день-7 дней(для снятия воспалительного процесса).

Пожалуйста!)

Здравствуйте! По описанию, действительно похоже на ветряную оспу, но без фото точнее сказать сложно.
Если появляются новые элементы - везикулы (пузырьки, которые потом лопаются), то скорее всего, это она.

Здравствуйте, Галина!
Вы большая молодец, что по мере сил двигаетесь- да, посильная работа по дому в
полезна
Далее
По лекарствам
Ну я даже запуталась- какую кучу Вы всего принимаете
Я бы оставила :
нексиум
урсосан
тут уж никуда не деться- курсы лечения в гастроэнтерологии длительные, прерывать их нежелательное
по неврологии : дистанционно конечно никак не оценить что у Вас там с грушей и пяткой
Но обычно послеоперационным пациентам назначаем контрольные осмотры - минимум один раз
Потом - к неврологу
Вы же на больничном?
Его надо продлять
Соответственно- это визит к врачу ( вызов на дом ) и осмотр
Что по терапии?
С больным желудком особо не разгонишься
Но пол прикрытием нольпазы можно попробовать хотя бы
нейробион по 1 х 3 р в день
и сермион по 1 х 3 р в день
Для защиты слизистой можно добавить
Ребагит 100 мг х 3 р в через час после еды
Нужна ли реабилитация?
Ну так конечно же!
Легкие упражения- шевелить пальцами ног уже в реанимации пациенты делают!
Но это уже реабилитолог должен расписать- сами не усердсттвуйте
Когда за руль и на работу?
Это решит невролог
Не волнуйтесь- никто Вас на больничном лишнего держать не будет!
А вообще- как мне сказал мой лечащий врач после операции :" Как палку забудешь дома- так и побежит!))
Так и получилось- забыла трость в магазине)
ИдуВиду- чего то не хватает))
Ну вот с того дня и побежала))
Вот так и Вы- прислушивайтесь к организму- он лучше всех знает- когда за руль садиться и когда на ра6оту выходить!

Добрый день. Если ожоги даже при условии применения пантенола и мази на основе антибиотика не проходят - нужно все-таки очно показываться хирургу. По-другому никак.