Результаты поиска

Здравствуйте
Рекомендую сдать анализ крови на "синдром Жильбера". Это доброкачественная генетическая патология, которая характеризуется небольшим повышением только билирубина (за счет непрямой фракции, то есть непрямая фракция должна быть больше) в анализах крови. По результатам повышение небольшое и не требует медикаментозной коррекции. Если синдром Жильбера подтверждается, то периодически билирубин может повышаться, при повышении вы можете ощущать сильные перемены настроения, апатию, депрессию, раздражительность, нервозность, утомляемость, нарушение сна.
Чтобы не допускать повышений необходимо избегать голодания, обезвоживания, длительных физ.нагрузок, ночных смен работы.

По поводу АСЛО. Анализ говорит об стрептококковой инфекции, рекомендую обследоваться у ЛОРа, ревматолога, нефролога.

Здравствуйте! Если розувастатин вам обеспечивает компенсацию липидного обмена, то менять препарат не надо.
По расчетной фильтрации СКФ у вас получилась 44 мл/мин. С3 стадия ХБП.
Розувастатин принимать можно на любой стадии, просто при ХБП стадии 4-5 у него максимально допустима доза суточная 10 мг, которую превышать не стоит. Всего доброго!

Здравствуйте, Ирина! Давайте разберемся в вашей ситуации. Вы правы, судя по результатам УЗИ и нормальному уровню билирубина, серьезное поражение печени маловероятно, даже несмотря на повышение АЛТ, АСТ и ГГТП. Но эти ферменты не являются строго специфичными для печени.

Возможные причины повышения печеночных трансаминаз в вашем случае:

1. Лекарственное повреждение - прием гепатотоксичных препаратов (статины, антибиотики, НПВС, оральные контрацептивы и др.)

2. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) на фоне метаболического синдрома, сахарного диабета 2 типа, ожирения.

3. Аутоиммунные заболевания - аутоиммунный гепатит, целиакия и др.

4. Патология скелетных мышц - травмы, дистрофии, миозиты и т.д. Учитывая, что АСТ повышена практически так же, как АЛТ.

5. Заболевания щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз).

6. Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова - генетические нарушения обмена железа и меди.

Для уточнения генеза повышения трансаминаз рекомендую следующее:

1. Тщательный сбор анамнеза с оценкой принимаемых препаратов, хронических заболеваний, образа жизни.

2. Повторный биохимический анализ крови в динамике через 2 недели.

3. Расширенная оценка функции печени - ЩФ, ГГТП, общий белок и его фракции, ПТИ и МНО.

4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т4), антитела к ТПО.

5. Маркеры вирусных гепатитов (A, B, C, D), ВИЧ.

6. Иммунологические тесты - ANA, AMA, ASMA, LKM-1 (для исключения аутоиммунного поражения печени).

7. Показатели обмена железа - ферритин, трансферрин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина.

8. КТ или МРТ органов брюшной полости для визуализации печени и поджелудочной железы.

9. Эластометрия или биопсия печени по показаниям.

Также я рекомендую проконсультироваться у опытного гастроэнтеролога или гепатолога. Возможно, потребуется дополнительное обследование ЖКТ (ЭГДС, колоноскопия) для оценки имеющейся у вас функциональной диспепсии, хронического гастрита и СРК.

Следуйте рекомендациям врача, ведите здоровый образ жизни, соблюдайте диету, богатую овощами и фруктами, но с низким содержанием жиров и быстрых углеводов.

Желаю вам крепкого здоровья и благоприятного разрешения ситуации!

Здравствуйте!
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз подтвердится, то пример лечения:
1 этап. - урсофальк для детей 250мг/5 мл
Доза: 10 мг/кг/сут разделить на 3 приема.
в течение 2 недель.
2 этап. - тинидазол (эффект более 90%) 50-75 мг/кг массы тела в сутки однократно
3 этап. - Бак-сек 1 раз в день 10 дней.
Диета: потреблять меньше углеводов, мучного.
Контроль: Через 2 недели после окончания лечения: кал

Есть маркер острой фазы вэб, пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

Так же повышен АСЛ-О, что говорит о контакте со стрептококком, можно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Хронический тонзиллит тоже может давать такую температуру

Дело в том что специфических изменений характерных для болезней печени нет. АСТ и ЛДГ могут повышаться и при других патологиях ( в частности сердечно- сосудистых). Без одновременного значительного повышения алт и билирубина АСТ и ЛДГ не являются маркером, позволяющим сделать однозначные выводы. На данный момент если оценивать только показатели крови какого либо лечения не нужно.
Лейкопения может развиваться на фоне стресса, может быть следствием некоторых эндокринных патологий или онкологических заболеваний. Для уточнения проводится дообследование.
Урсофальк в данной ситуации является поддерживающим лечением, если нет выраженной симптоматики иного не требуется.
Пурина гастроинтестинал можно заменить подобным кормом другого производителя ( например фармина).

Здравствуйте. Паратгормон какой? Доза альфакальцидола?

Здравствуйте.
Анализы приложите пожалуйста.
Есть ли у него какие-то жалобы? Повышен ли билирубин у кого то из членов семьи? Это может быть синдромом Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)
По общему анализу крови - норма
Витамин Д низкий, принимайте по 2500 тысячи ежедневно.
Похудел на 7 кг, а сколько прибавил в росте?

Здравствуйте.
Анализ крови в норме. Глюкоза крови - в норме.
Уровень ферритина хороший. Альбумин в диапазон нормы укладывается.
Повышение общего IgE говорит о том, что имеется на что- то аллергия. Необходимо дообследование у аллерголога. Высыпания вероятнее всего связаны с аллергией.
Уровень цинка снижен. Можете принимать препарат цинка по 10 мг 1 р/д
Снижение щелочной фосфатазы незначительно, при норме других показателей - ни о чем плохом не говорит.
Можете проверить уровень ионов крови (калий, натрий, хлор), уровень витамина Д.
Симптомы также могут быть связаны с вегетативным дисбалансом на фоне стрессов, переутомлений, перенесенных инфекций (В частности перенесенный ковид очень расшатывает вегетатику).

То что считаю нужным написал выше.

Да, можете!