Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Сыну 16,5 лет, сдал ОАК, ОАМ, бихимию, повышение билирубина общего 26,94 (N 3.4 - 17), билирубина прямого 7,86 (N < 5.1), билирубина непрямого 19,08 (N <16.6). креатинина 77,8 (N 21-77). Нехватка Витамина Д 22 ( N > 30), альбумин на верхней границе 52 ( N до 52) Ребёнок похудел за год на 7 кг (при росте 181, вес 64 кг). Чувствует усталость, слабость, учится в 11 классе - нагрузки большие Аппетит нормальный (ест много жирного, шаурму, Макдональс, фаст-фуд). В феврале болел Ковид, был повышен Д-Димер. УЗИ почек делалаи в марте - норма. По сердцу: пролапс МК, доп.хорда. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы приложите пожалуйста.
Есть ли у него какие-то жалобы? Повышен ли билирубин у кого то из членов семьи? Это может быть синдромом Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)
По общему анализу крови - норма
Витамин Д низкий, принимайте по 2500 тысячи ежедневно.
Похудел на 7 кг, а сколько прибавил в росте?
Анастасия Александровна, жалобы только на слабость и усталость; спит мало, сидит много в компьютере и телефоне; курит электронные сигареты. Иногда "крутит"живот, жидкий стул - я даю Энтерофурил и Мезим и сразу проходит (так уже 3 раза за месяц было)
У меня и у мужа белирубин не повышен
в росте прибавил 1 см, Витамин Д начали сейчас принимать Вигантол по 2000 тысячи
Анастасия Александровна, а что это такое - синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия) и что с этим делать? насколько опасно?
Не опасно, просто повышение уровня билирубина, на жизнь и здоровье не влияет. Можно сделать пцр тест на определение синдрома Жильбера.
По поводу диареи. Связана ли она с погрешностями в диете или определенной пищей? Есть ли спазмы во время диареи?Надо обследовать ЖКТ. Сдать биохимию (амилаза, липаза, ггтп), сдать кал на скрытую кровь, копрограмму, дизгруппу
Анастасия Александровна, спасибо большое, поняла
Консультация гастроэнтеролога обязательно
Пожалуйста!
Анастасия Александровна, поняла, сходим к гастроэнтерологу обязательно!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, узи брюшной полости проходили ? Есть повышение непрямого билирубина - чаще всего бывает на фоне синдрома Жильбера ( доброкачественная гипербилирубинемия ) - можно сдать генетический тест на синдром Жильбера . По поводу повышения уровня прямого - надо смотреть узи , чаще бывает на фоне застоя в желчном пузыре . Сдайте кал на фекальный кальпротектин - исследование, направленное на диагностику воспалительных заболеваний кишечника и сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом , копрограмму- с этими результатами консультация гастроэнтеролога . Желудок не беспокоит ? Изжога ? Отрыжка ? Витамин д принимайте ежедневно . По остальным анализам - норма .
Евгения Владимировна, спасибо большое. Тест на синдром Жильбера сдадим, УЗИ сделаем. Изжоги нет, отрыжки иногда бывает
Хорошо , вопрос активен 5 дней - если успеете сдать , то результат прикрепляйте и оповещайте . Будьте здоровы !!!
Евгения Владимировна, спасибо
Евгения Владимировна, УЗИ брюшной полости сейчас сделали, все абсолютно нормально, есть врожденный загиб желчного пузыря
Это не страшно !!! На синдром Жильбера сдайте анализ , консультация гастроэнтеролога
Евгения Владимировна, спасибо, к гастроэнерологу записались, анализ сделаем
Евгения Владимировна, прикрекила расширенный анализ кала (утром сегодня сдал, после еды - готовые завтраки с молоком + чай с круассаном), сейчас результат пришел
Ничего критичного нет по копрограмме , воспаления не показывает
Евгения Владимировна, спасибо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна, рост и вс напишите пожалуйста. Воды сколько пьёт ребёнок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, рост 181см, вес 64кг (год назад был рост 180 см, вес 73 кг). До июня 23г занимался 5 лет по 2 раза в неделю баскетболом, потом бросил. Воды пьет немного, но много пьет чай, квас, Кола, газированные напитки
принимать витамин Д по 5000МЕ в день курсом месяц с пересдачей анализа.
Михаил Николаевич, начали уже пить Вигантол, а что нам с повышенным билирубином делать? УЗИ брюшной полости сделали, все в норме. И нормальный ли у него вес и рост (меня беспокоит почему он так похудел и осунулся)?
принимать препарат Хофитол на месяц для поддержания ткани печени
Михаил Николаевич, спасибо, поняла
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20238 ответов
- 10 Января 20245 ответов
- 23 Марта 202425 ответов
- 26 Марта 20249 ответов