Результаты поиска

Обычно пациентам с описторхозом на очном приеме я рекомендую следующую подготовку на 14 дней:
1. Тюбажи с сорбитом (1 ст л на 100-150 мл воды) или магнезия (MgSO4 20-30 мл). Выпиваете сорбит или магнезию утром натощак, ложитесь на правый бок, под область печени теплую грелку. Так лежать минут 40-60. Тюбажи делать через день. После тюбажа в течение дня должно послабить стул. Если этого не произошло, то в следующий тюбаж увеличиваем дозировку сорбита (или магнезии). Если же стул жидкий, то наоборот, нужно уменьшить дозировку.
2. Параллельно с тюбажами каждый день прием препаратов: гимекромон 200 мг 3 раза в день или препараты урсодезоксихолевой кислоты (урдокса, урсосан и пр) из расчета 15 мг/кг в сутки в сочетании с дротаверином (40 мг 3 раза в день) или мебеверином (200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды). Для человека с весом 92 кг доза урсодезоксихолевой кислоты составит 1500 мг в сутки - разделить на 3 приема.

После окончания подготовки пациент ложится в стационар для проведения дегельминтизации празиквантелом (бильтрицидом). Празиквантел назначается в дозировке 50, 60 или 75 мг/кг массы тела в 3 приема с интервалом между приемами 4-6 часов. Разницы в эффективности указанных дозировок не установлено. Средняя эффективность- 83,3%. При щадящей методике применения празиквантела курсовую дозу делят на 6 приемов в течение 2 суток: 3 приема в 1-е сутки с интервалом 4 часа и 3 — на 2-е сутки. Антигельминтная эффективность при этом остается такой же.

Дозировка празиквантела для человека 92 кг - 6900 мг в сутки, то есть 11,5 таб (3,5 таб - 4 таб - 4 таб). Прием препаратов осуществляется после еды, я назначаю обычно в 14:00, 18:00, 22:00. Перед последним вечерним приемом - легкий перекус.
Согласно российским рекомендациям эти 11,5 таб можно поделить на 2 дня, прием в те же часы. Согласно данным СDC (США) празиквантел назначается в дозировке по 75 мг/кг/день, три дозы в день в течение 2 дней. То есть в данном случае по 11,5 таб в сутки 2 дня.
Прием празиквантела может сопровождаться тошнотой, можно выпить метоклопрамид 10 мг.

На следующий день после приема празиквантела проводится в стационаре лечебное дуоденальное зондирование с промыванием желчевыводящих путей. Либо выполняется “слепое” зондированием, то есть тюбаж с магнезией. Далее тюбажи выполняются через день 1 неделю, со 2 недели - 2 раза в неделю, затем 1 раз в неделю в течение месяца. Параллельно с этим - прием урсодезоксихолевой кислоты в тех же дозировках на 1-3 месяца.

Здравствуйте!
Описторхоз подтвержден по зондированию, это самый точный метод диагностики данного гельминта.
Ни лямблии ни описторх на качество спермы не влияют.
Лечить описторх нужно, после лечения через 2 недели можно планировать беременность.

Лечение описторхоза:
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов. Бильтрицид выводиться из организма за 24 часа 90%, при нормальной работе печени и почек.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.

Через 1, 3 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, дуоденальное зондирование.

Марина. здравствуйте! Да, пока ещё рано оценивать эффективность лечения, так как сейчас ещё могут быть аллергические проявления на погибших паразитов. Другой возможный вариант - высыпания не были связаны с описторхами.

Добрый день!Прикрепите заключения

Здравствуйте!
По анализу крови таких паразитов не ставят и не лечат. Язык может быть.
Сдайте полный клинический анализ крови, кал и мочу на яйца гельминтов в лаборатории СЭС несколько раз с интервалом в неделю.

расчет суточной дозы 50мг/кг, разделить на 3приема

Здравствуйте!
Ремаксол не повлияет!
Ничего применять не надо, если показатели биохимии в норме!