Результаты поиска

216 совпадений
Субакромиальный импиджмент синдром. Лечение или операция?
26 февраля
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Андрей
Вопрос закрыт
Можно пробовать лечить консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит).
Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
---------------------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Можно ли вместе колоть иньектран и афлутоп
28 января
Диагноз- импиджмент- синдром , артроз правого плечевого сустава. Врач назначил Иньектран по 2мл и Афлутоп по 2мл через день. Как их правильно колоть- сначала один препарат через день по 2мл 10 дней, а потом второй, или же оба через день? Может ли тянуть мышца на ноге и быть...
Яра, Москва
Вопрос закрыт
Если прокололи и побочных эффектов нет, значит можно продолжать в том же режиме.
Менять схему уже не нужно.
Нужна ли замена ТБС?
4 октября 2024
Здравствуйте, женщина 67 лет, на протяжении нескольких лет болит тбс справа, в последнее время стало тяжело ходить более 10 минут обычным шагом. Нога тянет и ноет. Какое лечение необходимо? Ниже заключение мрт и рентгенаРентген Заключение: Артроз правого т/б сустава Шет с...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте ?
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Болят колени
14 июля 2024
Здравствуйте. У меня импиджмент синдром тазобедренных суставов и артроз 1-2 степени. Из за этого у меня изменилась походка. При ходьбе я опираюсь не на тазобедренные суставы а на колени, чуть сгибая их. Из за этого колени начали болеть, так как они не предназначены для того...
Руслан
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вас лечат правильно, хорошо, что будут делать артроскопию.
Кроме того, есть показания для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Перерыв в курсе УВТ
18 декабря 2023
Здравствуйте! Сейчас прохожу курс УВТ на тазобедренном суставе по причине импиджмент-синдрома. Завтра должен быть 4-й приём (через неделю после крайней процедуры) Но у меня ОРВИ. Подскажите, пожалуйста, можно ли записаться на другой день, допустим, если промежуток между...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день. Совершено верно. Можете перезаписаться на другой день после выздоровления. Промежуток 10-14 дней не критичный.
Нужно ли принимать лекарства
15 ноября 2023
Здравствуйте. Я делал мрт тазобедренных суставов. Показало импиджмент синдром, разрыв вертлужной губы и артроз между 1 и 2 степенью левого тазобедренного сустава. Врач посоветовал делать артроскопию, чтобы зашить вертлужную губу и убрать импиджмент синдром. Но квот уже нету и...
Руслан
Вопрос закрыт
Доброй ночи! Приложите,пожалуйста ,МРТ к вопросу ( описательную часть+заключение)!
Схем лечения артоза много, я пользуюсь вот такой схемой:
,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую:
1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней.(ТОт же Омез-защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС)
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли ,а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут
2) Бандаж,если требуется или ортез
3) ФТЛ, массаж
4)Хондропротекторы .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости -дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
Эти препараты куппируют боль и воспаление-а это главная задача любого лечения!
Боль в колене и области таза
14 декабря 2022
Подскажите насколько серьезное такое заключение МРТОстеоартроз 1-2 степени. Синовит. Хондромаляция 1ст. В пательно-феморальном сочленении , хондромаляция 1-2 степени. Разрыв тела и заднего рога медиального мениска. Линии разрыва Stoller 3b.В подколенной ямке щелевидная киста...
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Игорь. Вам необходимо обратиться на очный прием врача травматолога для определения дальнейшей тактики. Для того чтобы предотвратить прогрессирование дистрофических процессов в суставах можно попробовать принимать препараты Хондроитин сульфата, например,препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев
Боль в колене и тазобедренном суставе
14 декабря 2022
Насколько серьезное такое закоючение МРТ?Остеоартроз 1-2 степени. Синовит. Хондромаляция 1ст. В пательно-феморальном сочленении , хондромаляция 1-2 степени. Разрыв тела и заднего рога медиального мениска. Линии разрыва Stoller 3b.В подколенной ямке щелевидная киста Бейкера.Мр...
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Игорь !Остеоартроз- это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Справиться с симптомами позволяет лечебная физкультура. Все международные и российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы. Использование местных противовоспалительных гелей и мазей (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность даже на протяжение длительного времени. Есть данные, что прием препаратов хондроитина сульфата позволяет уменьшать боль в суставах, обычно, в таких ситуациях я рекомендую пациентам препарат Артравир курсом, по 1 капсуле, 2 раза в день
Пкс разрыв
11 июля 2022
Здравствуйте. Был разрыв пкс, потом пластика. Затем импиджмент, и затем артроскопия. Через 6 лет получил травму повторно. Была нестабильность и боль. Прошел год. Сделал МРТ. МРТ исследование показало, что: "...признаки субтотального дегенеративного разрыва аутотрасплантанта...
Павел
Вопрос закрыт
На данный момент не показана, срочности никакой нет.
Со временем нужно будет готовиться к повторной пластики ПКС.
Боли в правом плече более 6 месяцев.
18 января 2020
Д.Д. результат ИМТ ;МР-признаки начальных дегенеративных изменений правого плечевого сустава. умеренных дегенеративных изминений правого акромиально -ключичного сочленения 2 степени АРТРОЗ.Наружный импиджмент синром. МР картина дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для обезболивания применяйте Аркоксия 90 мг, 10-24 дней, Артрофоон длительно, Амелотекс местно. При неэффективности можно проколоть Афлутоп (Румалон, Хондрогард) или применять хондропротекторы 2 курса в год внутрь.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет