Результаты поиска

Здравствуйте.

Прикрепите, пожалуйста результат УЗИ.

Однако, скажу сразу. Я врач-травматолог-ортопед. Имею дополнительную специализацию по ультразвуковой диагностике. Специализируюсь как раз на скелетно-мышечном ультразвуке.
УЗИ хороший метод, особенно, если узист понимает, что он видит в суставе (это очень редко бывает).
Но есть одно большое "но". Ультразвук не проходит костную ткань. Ввиду этого большая часть коленного сустава УЗ-диагностике не доступна. Только поверхностно. Крестообразные связки и мениски полностью посмотреть невозможно, только отдельные части. Так же и хрящ.

Стандартом обследования для колена является МРТ.
Там будут видны и костные структуры и все мягкие ткани.
Хороший результат МРТ при использовании нативного режима будет на аппарате мощностью не менее 1,5 тесла.

В любом случае прикрепите результат узи.

Здравствуйте, пришлите ссылку на исследование.

Если сделали эндопротез одного сустава, можно рассмотреть эндопротезирование второго сустава.

Консервативно лечить нестабильность нельзя.
Но можно носить жесткие бандажи (ортезы), которые придадут уверенность при ходьбе и стабилизируют сустав.

Какие-то ортезы у Вас должны были остаться после эндопротезирования.
Если нет, нужно подобрать в орт салоне, примерить, чтобы Выв поняли, что чувствуете себя в нем уверенно.

Модели зависят от степени нестабильности.
Нужно подбирать индивидуально. Я бы рассмотрел эти 2 модели.

Первая при тяжелой нестабильности - полная фиксация.
Вторая - при средней нестабильности.

https://orteka.ru/product/ortez-orlett-8588/?offer=398584&relation-size-id=56314

https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3143/?offer=173542&relation-size-id=56334

П.С. Используйте трость при ходьбе.

Здравствуйте, Дмитрий!
По результату МРТ оперативное лечение не требуется, показана комплексная консервативная терапия.
Рекомендую Вам следующее:
-по возможности дайте покой суставу, ограничьте все нагрузки, приобретите ортез коленного сустава мягкого типа, с ним будет намного легче (либо, если нет возможно купить специальный ортез, то примените эластичный бинт, только не передавите)
-Кетопрофен 100мг внутримышечно 1р в день 3 дня , далее в таблетированной форме по 1т*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола.
- Мукосат по 100мг внутримышечно 1р в день через день 3 дня, если хорошо переносите, то по 200мг через день 1раз в день 25 инъекций.
-местно можно втирать Диклофенак гель 5%(также подойдет найз гель, фастум гель, Дип Релиф) 2-3р в день
-эффективна физиотерапия, а именно ультразвук (или фонофорез)с гидрокортизоном 7 процедур, магнитолазеротерапия 7 процедур(если имеется возможность походите).
-после снятия воспаления и боли рекомендуется внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты(например, Ферматрон), чтобы предотвратить прогрессирование и не дошло до 3й степени, когда необходимо оперативное лечение.

Если боли очень выражены лечение можно начать с внутрисуставного введения препарата дипроспан.
Обратитесь к своему травматологу, обсудите предложенное лечение.
Препараты применять, если на них у Вас нет аллергии.
Здоровья Вам крепкого!

Здравствуйте. Если честно, то я не поняла, на основании чего выставили синовит, если нет жидкости в суставе. На основании утолщения синовиальной оболочки? Но тогда почему в ЦДК её не посмотрели-есть ли там активный кровоток, который мог бы говорить об остроте процесса.
Я бы переделала УЗИ. Все-таки, этот метод сильно зависит от исследователя и аппарата.
По АНФ, титр такой в ревматологии считается отрицвтельным, несмотря на то, что Вам написали "обнаружен". И если жалоб, кроме боли в суставе-нет, то я бы больше ничего и не искала. А если есть ещё какие-то жалобы-язвочки во рту, выпадение волос, сухость в глазах и во рту, лейкопения, распространенные артралгии, миалгии, синдром Рейно, заеды в уголках рта, язвочки на пальцах, какие-то сыпи, семейный анамнез по ревмозаболеваниям, сильные головные боли, анамнез по невынашиванию и тд, то тогда бы уже смотрела иммуноблот.

Умеренная физическая активность, как вариант плавание + ЛФК коленных суставов (посмотрите упражнения в интернет) , коррекция веса. При болевом синдроме - симптоматическое лечение НПВС местного или общего действия. По хондропротекторам - рекомендован длительный прием, но отношение к ним не однозначное ввиду отсутствия убедительных положительных результатов применения. 50/50

1. В приложенных файлах варианты норма или самые начальные признаки патологии.
2. Хруст без боли не является признаком патологии. Но если он Вас беспокоит, можете принимать хондропротекторы. Например, Артра МСМ по 1т 2р в день 3 мес.
3. Если беспокоит несколько суставов нужно исключить системную патологию и сдать ревмопробы. В них входят АСЛО, СРБ, РФ, мочевая кислота.
4. "Тяжесть в ногах" может быть симптомом неврологического заболевания. К травматологии и ортопедии отношения не имеет.