Результаты поиска

180 совпадений
Дисплазия:нужна ли шина Виленского
3 марта
Добрый день!Ребенку 10 мес, девочка. Есть некоторые проблемы по неврологии, так как не ползает на четвереньках и самостоятельно не садится (по-пластунски ползает, если посадить - сидит без проблем), помимо этого решили посетить ортопеда и вот в чем загвоздка: 26.02 сделали...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На фото двух рентгенов серьезных проблем не вижу. Важные показатели - ацетабулярный угол ( патологические показатели-более 30 гр) -у ребенка он до 30 гр. Вальгус верхних отделов бедренных костей без активной вертикальной нагрузки не показателен. Этот показатель нужно будет отслеживать в динамике, через 6 мес после начала ходьбы.
А вот сглаженность наружного костного выступа есть, и может говорить о незрелости ( если ребенок недоношен) или быть признаком ацетабулярной дисплазии. Этот рентгенпризнак нужно соотносить с клинической картиной и объемом движений на очном осмотре.
Шина Виленского показана для разгрузки вертлужных впадин - отведение ножек позволяет сместить головки к центру впадин и дать возможность им «доразвиться» и не давать головкам в нагрузке «выходить» или, при нестабильности - «давить» на крыши. В случае вашего ребенка - нет подвывихов и не требуется жесткой фиксации головок шиной и нет вертикальной нагрузки , чтобы головки «давили» на впадины весом тела. Поэтому в шине необходимости не вижу
Но, считаю возможным проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы для укрепления наружных костных выступов крыш
Курсы массажа.
Вит Д3 по 1500МЕ
Травма. диагноз S42/20 закрытый перелом хируругической шнйки.,большого бугорка левой плечечевой кости со смещентем отломков лечевого сустата
19 ноября 2024
Добрый день, получила травму перелом хирургической шейки плечевой кости с минимальным смещением и большого бугорка. Один врач предложил ортез для сустава и руки с отводящей шина SI-130. Другой врач предложил бандаж на плечо Fosta FS 3902. Очень прошу вас подскажите какой...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите рентгеновские снимки.
Дисплазия ТБС, шина Виленского
9 ноября 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение по снимку. Фото снимка приложилаСвой ортопед направила на электрофорез+массаж и на ночь подушку Фрейка. Другой ортопед назначил шину ВиленскогоА вы что скажите? Спасибо🙏
radikovna_azaliya@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По рентгенограмме и описанию имеем существенную дисплазию, если мальчик, и незначительную дисплазию, если девочка.

Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не прерывается, крыши вертлужных впадин скошены, ядра оссификации децентрированы.

Подушка Фрейка после 3 мес не считается эффективной и применяется редко.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика для мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Шина Виленского для девочки на время дневного и ночного сна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.

Перелом верхней челюсти.
18 октября 2024
Здравствуйте. 5 сентября произошла травма. 9 сентября была наложена шина на верхнюю челюсть с креплением проволок между зубами. Был курс антибиотиков ( Цефтриаксон) 14 октября сняли пластину. На данный момент жалобы: Слабая чувствительность верхней десны левой челюсти.Боль...
Юлия, Лосино-Петровский
Вопрос закрыт
показала хирургу, она говорит, что сроки снятия шин нормальные, а признаки консолидации рентгеног просто не описал( не может быть,чтобы нигде не было начальной консолидации) . Вообще линии переломлв могут быть видны па КЛКТ даже через несколько лет. Остеомиелит описали бы точно.
Пока-поливитаминно-минеральные комплексы, мумиё длительным курсом, физиолечение ( магнит, лазер, УВЧ без тепловой режим)
Нужна ли шина Фрейка
29 июня 2024
Здравствуйте. Дочке 8 месяцев, по УЗИ задержка развития ядер окостенения. По рентгену кости развиты симметрично, угол наклона крышки вертлужной врадины слева 28,5, справа 26,5, латеральные края впадины скошены. Ядра окостенения фрагментарно. Местный ортопед сказала носить...
Александра, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравсвуйте.
Норма для девочки в 8 месяцев 22+/-5. У вас 28,5 и 26,5 - укладывается в норму.
Ядра окостенения у вас всё-таки есть, это хорошо.

В данном случае шина (подушка/перинка) Фрейка не то что не нужна, она противопоказана

А вообще, если есть возможность - прикрепите рентген
Нужна ли шина Фрейка?
21 января 2024
Здравствуйте! Были на приеме у ортопеда за неделю до 3-х месяцев, девочка. Туго отводилась правая ножка, назначили рентген тбс. На РГ: крыши вертлужных впадин развиты умеренно. Ацетабулярный угол справа 30 градусов (пограничное значение), высота 11мм, угол слева 25...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подушка Фрейка в данном случае не показана. Ребенок из нее уже вырос показаны стремена Павлика. Курс физиолечения очная консультация ортопеда
Нужно ли ставить шину?
9 апреля 2022
Здравствуйте! Ребёнку 7мес. Сделали узи тазобедренного сустава, показал слева угол альфа 57,бета 59.справа альфа63,бета50.Поставили тип сустава справа 2б, слева 1а. Один врач назначает шину Виленского, второй только массажи. Когда делали в 3 и в 6 мес узи был тип сустава 1а и...
Елена
Вопрос закрыт
Если описание выполнено корректно, то углы приближены к норме.
Норма в 18 градусов, которую указывает рентгенолог, не верна.
Для девочки в 7-9 мес норма 22 +\- 5 градусов.

С другой стороны, рентгенолог пишет, что восстановленные перпендикуляры из центра бедренных костей проходят по наружной трети вертлужных впадин - а это подвывих т.е. довольно серьезная дисплазия.
Для окончательного прояснения ситуации прикрепите к вопросу сам снимок. Очень нужно.
Есть ли ДТС
8 апреля 2022
Здравствуйте! Ребёнку 7мес. Сделали узи тазобедренного сустава, показал слева угол альфа 57,бета 59.справа альфа63,бета50.Поставили тип сустава справа 2б, слева 1а. Один врач назначает шину Виленского, второй только массажи. Когда делали в 3 и в 6 мес узи был тип сустава 1а и...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лучше сделать рентген суставов, раз данные УЗИ отличаються, и по УЗИ динамика отрицательная.

По снимкам будет понятно есть дисплазия или нет, степень, и как лечить.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет