Результаты поиска

Здравствуйте!
В общем анализе крови изменены только относительные показатели (эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов), они клинически не значимы, мы ориентируемся на абсолютные показатели (они без изменений), так же ускорено СОЭ (может быть ускорено за счет воспалительной процесса или после недавно перенесенной ОРВИ)
сенсибилизации к аллергенам молока, яйца, тимофеевки, березы, собаки , клещей домашней пыли не выявлено.
снижен уровень иммуноглобулина А (нужно еще сдать другие иммуноглобулины М, G) , на селективный иммунодефицит а уровень иммуноглобулина А не выходит (для постановки диагноза нужно менее 0,07 г/л)
Что беспокоит ребенка кроме отека? Есть насморк , чихание, зуд в полости носа?

Здравствуйте!
Общий иммуноглобулин е не значительно повышен, он может повышаться не только при аллергических заболеваниях (он представляет собой сумму всех иммуноглобулинов е в организме к вирусам, бактериям, к паразитам, к аллергенам, к собственным белкам организма).
В общем анализе крови не значительно повышены относительные значения эозинофилов.
Эозинофилия начинается с 0,5 при абсолютных значениях (ориентируемся не на проценты)
В риноцитограмме эозинофилов нет (которые могли бы указывать на аллергические воспаление).
Чтобы мы исключили аллергию нам необходимо именно специфические иммуноглобулины е к конкретным аллергенам.
Здесь есть 2 варианта: можно сдать фадиотоп - скрининговый анализ, которые представляет собой смесь аллергенов основных респираторных, результат выдаётся общий по смеси (положительно - есть аллергия, отрицательно -нет аллергии, исключаем другие виды ринитов).
Или сдавать сразу на определённые аллергены : специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли, к плесени, к эпителию и перхоти домашних животных (если они проживают дома). Это аллергены из группы круглогодичных, так как симптомы у вас весь год без привязки к сезону.
По лечению:
микроклимат дома (температура 20-22, влажность 40-60 процентов)
промывание носа солевыми растворами по 3-4 раза в день, по потребности
курс назонекса по 2 впрочем в каждый носовой ход 1 раз в день (1 месяц) , он хорошо идёт и на аллергический ринит и на другие виды ринитов (не инфекционный, реактивный ринит).
При исключении наличия специфических иммуноглобулинов е к аллергенам консультация лор врача для дальнейшей тактики лечения и обследования.

Конечно, если насморк не мешает кушать и спать –можете не капать

Если капать по инструкции – вазаомоторного ринита не будет

Здравствуйте, рекомендую в нос Протаргол-ЛОР капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. Рекомендую ребёнку препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте
5 дней это недостаточный курс антибиотика

Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ


Если нет возможности выполнить дообследование - начните принимать Панцеф/Супракс 400 мг 1 раз в день - 10 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Добрый день !
В идеале нужно сдать ОАК + СРБ, но как понимаю, возможности такой нет
Фото горла прикрепить сможете ?

Да можно - это суточная дозировка, если утром не даете вечером можно 10 капель

Доброй ночи. По фадиотоп у детскому у ребёнка имеется аллергическая реакция первого класса. По ОАК эозинофилы тоже немного превышают норму то тоже может говорить об аллергии. Вам необходимо сдать риноцитограмму (мазок) для определения аллергии не пользоваться спреями за сутки до исследования обязательно, а лучше 3 Е суток, также иммуноглобулин Е общий, кал на гельминтов трёхкратно методом парасеп. У вас животные есть?

Здравствуйте
Физиологичный насморк не лечится таким количеством препаратов
Назначения как при орз у вас

Есть возможете показать ребенка лор врачу ?

Начните Флемоксин по 1000 мг (2 таб по 500 мг) 2 раза в день 2 дня, далее если вам недоступны другие антибиотики используйте Панцеф по 20 мл в сутки еще 5 дней

Для дообследования если вам доступно выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Мометазон (дезринит или назонекс) по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Просмотрела. Фото хорошее, четкое. Глаза незначительно раздражены. Поэтому сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза спонжик свой. Из капель в возрасте вашего ребенка порекомендую капли антисептик окомистин или пикторид. Какие можете купить в продаже у себя в регионе. Написала несколько, так как часто жалуются пациенты на перебои в поставках. Капать по 1 капле 4 раза в день. Курс лечения 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния ребенка.
Искренне желаю ребенку скорейшего полного восстановления!

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

Флуимуцин ИТ многократно увеличивает количество слизи, поэтому в вашей ситуации не стоит его использовать