Консультация аллерголог-иммунолога /

Затяжной насморк — вопрос №2298092

123 просмотра

Здравствуйте, в июне в начале месяца ребенок переболел ларингитом, применяли пульмикорт,после этого у нас остается отек носа, принимали назонекс2 недели, 1 неделю было всё ок, сейчас опять все повторилось и опять начала назонекс и зодак. Сдавали анализы на аллергены и сегодня биохимию, просьба проконсультировать по анализам.

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды 2 степень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови изменены только относительные показатели (эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов), они клинически не значимы, мы ориентируемся на абсолютные показатели (они без изменений), так же ускорено СОЭ (может быть ускорено за счет воспалительной процесса или после недавно перенесенной ОРВИ)
сенсибилизации к аллергенам молока, яйца, тимофеевки, березы, собаки , клещей домашней пыли не выявлено.
снижен уровень иммуноглобулина А (нужно еще сдать другие иммуноглобулины М, G) , на селективный иммунодефицит а уровень иммуноглобулина А не выходит (для постановки диагноза нужно менее 0,07 г/л)
Что беспокоит ребенка кроме отека? Есть насморк , чихание, зуд в полости носа?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, здравствуйте, ну у нас отделяемое из носа по задней стенке , ночью мокрый кашель, и заложенность носа сейчас, отделяемое прозрачное

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, что за воспалительный процесс , как его и где обнаружить?
Клиент
Лариса Михайловна, у нас ларингит был в начале июня в первых числах, уже прошло 1,5 месяца. Больше мы орви никаким не болели , только вот отек снимали назонекс
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
СОЭ это не специфический показатель, после ОРВИ будет снижаться постепенно, в остальном кровь без воспалительных изменений.
Глюкозу проконтролировать через 2-4 недели еще раз.
Клиент
Лариса Михайловна, прикрепила файл, какие анализы еще ждём . Сегодня тоже сдавали
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если есть гипертрофия аденоидов эти симптомы, которые сейчас беспокоят ребенка характерны для этого состояния.
Необходимо промывать нос солевыми растворами:
-аквалор душ/долфин лейка/дуолор для промывания носа
-возвышенное положение головного конца кровати во время сна
-назонекс по 1 впр в каждый носовой ход в течение 1 месяца
-дыхательная гимнастика
Клиент
Лариса Михайловна, доктор подгрузила еще анализы , посомотрите пожалуйста
Клиент
Лариса Михайловна, доктор здравствуйте, подгрузила остальные анализы , посмотрите пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ат к трансглутаминазе -отрицательно.
Иммуноглобулины м и g -в норме , иммуноглобулин а снижен , периодически контролировать.
Ат к лямблиям отрицательно
Железо может повышаться при воспалительных процессах в организме после ОРВИ, глюкозу пересдать через 2-4 недели
Курса назонекса в 2 недели было недостаточно для лечения гипертрофии необходимо продолжить курс до 1 месяца.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы, сенсибилизации к аллергенам у вас нет. Дети склонны к частых ларинготрахеитам, бронхитам за счет анатомическим особенностей бронхиального дерева. С учетом аденоидита, возможно есть затек отделяемого в дыхательные пути. Для исключения коклюша, респираторного микоплазмоза и хламидиоза рекомендую выполнить иммунологические исследования крови и мазков дыхательных путей на ПЦР.

Сниженный уровень общего иммуноглобулина А опасности не представляет, но можно попробовать пролечиться бактериальными лизатами - рассасывать Исмиген по 1 таб в день 10 дней, далее перерыв 20 дней и плюс и еще 2 таких курса. И нормализовать микрофлору с помощью респираторного пробиотика Бактоблис по 1 таб день 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глютеновая зависимость
7 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Нарост на гланде
28 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Аллергия ли это?
26 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Длительный кашель
31 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Не сходит сыпь у ребёнка
30 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Раздражение в носу
3 августа 2024
Анастасия, Тайшет
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...