Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Здравствуйте.

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать ногу эластичным бинтом.

Обращаться к травматологу-ортопеду.
Если будут показания, он даст направление на госпитализацию.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Добрый вечер,Кристина! да,вопрос Ваш помню.
Как и предполагалось-есть повреждение медиального мениска 2ст, и признаки постперегрузочного синдрома.
Ничего критичного нет, можно лечить консервативно!
Повреждение мениска по Столлер 2-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.(он не выходит за пределы суставной поверхности).
Но если сустав и дальше будет испытывать хронические интенсивные нагрузки ,то в перспективе можно "заработать" повреждение 3 а или 3 Б ст по Столлер, и в таком случае показана операция-артроскопия.
С учетом анамнеза, в отношении коленного сустава , ниже расписала основные рекомендации.
И думаю,что на счет других жалоб, здесь все таки придется очно посетить ревматолога, перед этим можно сдать анализ на ревмопробы-АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Что касается лечения коленного сустава:
Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут.
Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
5)Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
6) ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленные прежде всего на укрепление мышц бедра .
7)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
8) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
Если боль плохо купируется НПВС в\м или таблетками, то лечение следует начинать с блокад ГКС: Дипроспан+Дипромета, с последующим введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например,Флексотрон Соло ,Армавискон Форте и др.

Добрый день. Приложите пожалуйста описательную часть МРТ коленного сустава.

Добрый вечер! Нога не отекшая, припухлости, варикозно расширенных вен нет? Боли в пояснице не было?
Проведите, пожалуйста, пробу Лассага- лягте на спину, поднимите прямую ногу вверх, на сколько градусов можете поднять ногу без боли? На сколько градусов можете поднять здоровую ногу?

Здравствуйте.
Жалобы и даже дата травмы неизвестны.
Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ.

При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом.

Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.

Добрый день. Напишите ссылку на фото описания мрт, если есть то рентген снимок, заключение онколога

Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день. При сильных болях можно сделать блокаду дипроспана внутрь сустава.

Добрый день. Смотря какое там количество жидкости. Необходимо выполнить узи и по результату смотреть. Как давно была выполнена операция?

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью с описательной частью.