Результаты поиска

Question 1

13 февраля

Добрый день! Недавно перенесла операцию по удалению миому и перед ее проведением был назначен укол золадексом. Вызвана менопауза. Месячных не было два месяца. Стала побаливать грудь в этот период. В конце января пришли первые месячные после укола, и вот сейчас, через неделю...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-02-14T14:58:56+03:00

Максимова Наталья Александровна

Крепкого вам здоровья!

Question 2

СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?

1 ответ

20 августа 2024

Здравствуйте.Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные вены...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-08-19T16:11:33+03:00

Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат.
Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае.
Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут.
Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса.
Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае.
Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас?
Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?

Question 3

Повышение магния, не поднимается витамин д

2 ответа

28 марта 2024

Здравствуйте Подскажите пожалуйста, откуда может появиться избыток магния? Я его не принимаю, а принимала последний раз его 1,5 года назад в первый триместр беременности недели 2 и все. Воду пью питьевую святой источник! Уже 1,5 года как раз, пока была беременна и после...

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Якунина Анастасия Владиславовна · Answer · 2024-03-28T17:45:38+03:00

Здравствуйте! Повышение уровня магния в рамках лабораторной погрешности, повода для беспокойства нет.

При уровне ферритина менее 30 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до ужина в течение 1 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 45 до 60 мкг/л.

При уровне ферритина менее 30 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно за 30 мин до ужина в течение 2 месяцев с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 45 до 60 мкг/л.

Какой фирмы витамин Д принимали? Рекомендуют использовать лекарственные формы: аквадетрим, вигантол, дэтриферол.

В пятку уйти точно не мог, кальциевый обмен у вас в норме (общий кальций не изменен)

Question 4

Повышение магния, не поднимается витамин д

1 ответ

28 марта 2024

Здравствуйте Подскажите пожалуйста, откуда может появиться избыток магния? Я его не принимаю, а принимала последний раз его 1,5 года назад в первый триместр беременности недели 2 и все. Воду пью питьевую святой источник! Уже 1,5 года как раз, пока была беременна и после...

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-03-28T17:55:03+03:00

Добрый день.
Скорее всего, доза витамина Д была недостаточная для стабилизации уровня.

Кальций, фосфор, магний, витамин Д и паратиреоидный гормон взаимосвязаны между собой.

Витамин Д не могу "пойти не туда", если его уровень не повысился, то он более не мог повлиять ни на что другое.

На развитие энтезопатии Витамин Д не мог в данном случае повлиять. Подобное нарушение может развиться из-за травм, артритов находящихся рядом суставов, недостаточности местного кровообращения или врожденной неполноценности соединительнотканных структур.

Вам нужно сдать кровь на Кальций ионизированный, фосфор, паратиреоидный гормон; ревматоидный фактор, С-реактивный белок, АЦЦП для исключение ревматической патологии.
Если все будет в норме, продолжить прием витамина Д.

Нарушение обмена веществ может вызывать развитие песка и камней в почках. Нужно сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка для понимания генеза и состава камней.

По повожу энтезопатии ахиллова сухожилия - обратитесь к ортопеду.

Question 5

Лечение эндометриоза

4 ответа

21 января 2024

УЗИ ОМТ от 01.11.23 в частном центре :Эхографические признаки аденомиоза, ретроцервикальный эндометриоз. Кальценаты эндометрия.Мазок на о/ц от мая 2023г: NILM.ММГ от 03.05.23: ЗаключениеПошла на узи малого таза по причине мазни после полового акта,боли при половом акте.Такие...

Лилия

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-01-22T04:53:17+03:00

Она действует на очаги эндометриоза, убирая их активность. При ее приеме должен уйти болевой синдром, и выделения кровянистые и мажущие.

Question 6

Что делать с результатами таких анализов и верное ли лечение подобрано?

1 ответ

13 декабря 2023

Добрый день! Начали готовиться к планированию беременности.Муж сдал спермаграмму.Оказалась не очень хорошая.(прикрепляю)Спустя время обратился к врачу.Врач сделал узи увидел кальценаты в ПЖ (заключение на руки к сожалению не отдал).Отправил сдать ИФА на антитела G на...

Юлия

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2023-12-13T13:58:40+03:00

Здравствуйте! Как Вам и писала ранее, анализы на антитела не имеют никакого смысла. По результатам ПЦР соскоба, а именно он информативен, ни Вам ни мужу никакое лечение не требуется. У Вас нет ИППП.
Я так поняла, что спермограмма от апреля. Свежую не сдавали?

Question 7

Гиперинсулинизм

5 ответов

6 июля 2023

Здравствуйте! Мне 35 лет, вес 103, рост 168, ог 113, от 95, об 122 см. В начале 2021 года вес был 112, я его снизила за 3 месяца до 92 ограничением калорий до 800-1200 ккал в день и ежедневными активными физическими нагрузками, вес около пол года держала, потом он опять...

Ирина

Вопрос закрыт

Ляляскина Юлия Владимировна · Answer · 2023-07-06T03:17:46+03:00

Здравствуйте. Ваш ИМТ- 36.5, что соответствует ожирению 2 степени. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Снизите вес, снизится инсулин. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, значит нарушения углеводного обмена нет. Метформин вам не показан так как нет нарушений углеводного обмена.
Рекомендую сдать ОАК, ферритин и вит Д. При анемии, недостатке ферритина, вит Д замедляется сниженин веса.
Если есть нарушения менструального цикла также рекомендую сдать анализ на пролактин ( повышенный пролактин может быть причиной лишнего веса). Сдаётся на 3-5 день менструального цикла. За 24 часа до сдачи анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, раздражение сосков. Сдавать утром натощак до 10 часов утра, спать накануне не менее 8 часов. Сдавать через 2 часа после пробуждения.Перед сдачей анализа посидеть 15 минут, успокоиться.
По питанию можно придерживаться принципа Гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-26 см ,1/2 - овощи свежие, 1/4- белок ( ряба, мясо, яйца) , 1/4- сложные углеводы ( крупы, макароны и тд) . Питаться 3 основных приёма пищи. Можно 2 перекуса
Питьевой режим по жажде. Перед приёмом пищи выпевайте стакан воды
Физическая активность желательно не менее 500 мин в неделю (ходьба, бассейн, аэробика и тд).

Question 8

Боль жжение в члене промежности и анале

6 ответов

12 февраля 2020

Приветствую, история моя длинная и интересная)Началось все с того что я как то рассказал своей девушке что испытываю кратковременную ноющую боль (час-два) в области основания члена (под яйками). В общем она настояла чтобы я посетил доктора и вылечил свой недуг, который,...

Александр

Вопрос закрыт

Ким Анжела · Answer · 2020-02-12T07:10:55+03:00

Здравствуйте. Кал на паразитов сдавали? Колоноскопию делали?