Результаты поиска

10000 совпадений
Как пить препарат ?
14 января
Подскажите как пить препараты утром или вечером? До еды или после? Кардиолог выписал рамиприл 1,25мг-2,5мг-5мг титровать. Атенолол 25мг-50мг титровать. Индап 1,5 а как пить утром или вечером не написали, только написали по инструкции, что такое титровать дозу?
Маша
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Титровать - значит увеличивать постепенно дозировку препарата. Т.е. в начале пациент пьет 1,25 мг Рамиприла, при отсутствии побочных эффектов доза увеличивается до 2,5 мг и по этому же принципу доводится до 5 мг.
Т.к. препараты назначены для лечения АГ, а она у вас судя по представленным выпискам практически круглосуточная, то с утра можно пить Рамиприл с Индапом, а вечером Атенолол.
Пить препараты нужно каждый день в одно и тоже время, к примеру 7 утра и 7 вечера.
Рамиприл начинают пить толко после определения скорости клубочковой фильтрации, поэтому вам рекомендовано лечение только с согласованием нефролога.
Спермограмма
24 сентября 2024
Сдал спермограмму. Написали в заключении Тератозооспермия, нужна консультация.
Вадим, Казань
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас у вас тератозооспермия- снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% по строгим критерия Крюгера (4% - считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас же - 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и в частности тератозооспермии), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны, даже жара с дегидратацией...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора)
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Боли в брюшной полости
7 августа 2024
Здравствуйте! Бабушке сделали узи внутренних органов написали объёмные образования девой доли печени(вероятно метастатической природы) объёмные образования хвоста поджелудочной железы, кисты обеих почек. Бабушку мучают боли. Написала вам все так как написали в заключении узи....
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте ?
Если метастатические, то, к сожалению, с большой долей вероятности, да!
Необходимо обратиться на приём к врачу-онкологу.
Предварительно можно сделать КТ органов брюшной полости с контрастом.
Здоровья ⚕️
Ишемический инсульт
6 июня 2024
Маме 64года, ишемический инсульт, парализация правой ноги и руки, речи нет. Можно ли пить когитум для запуска речи? И при выписке назначили: аторвастатин, Кардиомагнил, элеквис, Мексидол, церетон, мемантин. Написали следить за АД, а если оно повысится что пить не написали.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Когитум после инсульта - очень слабая терапия. Нужен Цитиколин для приема внутрь, по 10 мл 2 раза в день, растворив в половине стакана воды - 20 дней
Расшифровка ЭКГ , обследования
20 ноября 2023
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, как действовать дальше, правильно ли описано ЭКГ. На медкомиссии сначала написали инфаркт, потом зачеркнули, написали, хроническая коронарная недостаточность, я очень испугалась. Имею тревожное расстройство. Год назад ничего подобного...
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Это уж к ним вопрос. Неполная блкада правой ножки - норма, особенность проводящей системы.
С учетом блокады пврлнпг, планово выполните узи сердца- эхокардиографию для исключения структурных изменений сердца.
По анализам все в порядке! Процентное повышение лимфоцитов ни о чем не говорит, т.к. в абсолютном числе, пр перерасчете- норма.
Расшифровка рентгена
1 июля 2022
Добрый день, ребенок хромает, и периодически жалуется на боль в левой ноге у бедра, на рентгене тазобедренных суставов написали . Расстояние между эпифизами правой бедренной кости 302.8 а левой 304.8 что это значит ? написали что патологий не выявлено и требуется консультации...
Кристина
Вопрос закрыт
Прикрепите снимок к вопросу
Диффузные изменения структуры плаценты
24 мая 2022
Была отслойка на 9 и 14 неделе , потом гематома образовалась , сейчас 21 неделя по УЗД заключению написали диффузные изменения структуры плаценты ( что это ?)и написали выявлены изменения структуры плаценты с расширенными МВП, ещё по размерам плод отстаёт на 5 дней ,
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
5 дней- это не отставание, это укладывается в норму.

Особенности плаценты не играют роли в состоянии плода сейчас, но может возникнуть отставание роста далее - поэтому ваша задача своевременно далее контролировать состояние плода и темпы роста. Повторить 26/27 недель, в 30-23, 36/37 недель вместе с допплерометрией.
Пневматоз толстой кишки
5 ноября 2020
Если во время МРТ внутренних органов очень хотелось выпустить газы , но я сдержался , а в описании написали : Большое количество газов в толстой кишке и в заключении написали Пневматоз , могут ли задержанные газы являться причиной , так как все описанные симптомы отсутсвуют ?
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый день.
Пневматоз это и есть повышенное скопление газов в кишке. Поэтому вероятнее да.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет