Результаты поиска

Здравствуйте
Нет никакой доказательной базы о том , что данный препарат способствует развития прогрессирования и рецидива злокачественных процессов шейки матки. Есть риски развития зно щитовидной железы, но опять же, не было рандомизированных исследований на людях.
По поводу назначения данного препарата нужно консультироваться с эндокринологом, так как данный препарат применяется при сахарном диабете и для коррекции гликемического профиля.

Здравствуйте. Оземпик (семаглутид) хороший препарат для лечения СД 2 типа и ожирения. Противопоказаний нет при желчекаменной болезни.
А вы делали УЗИ ЩЖ?

Здравствуйте!
С
целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером 24:00часов и на пролактин на 3-5 день менструального цикла ( за 2 дня исключить половой контакт, физ нагрузку , стресс)

С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимический анализ крови и липиды (ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца (при давлении выше 140/90).
На фоне ограничений в питании контролируйте ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците их коррекция поможет снижать вес.

Оземпик показан при ожирении и сахарном диабете
Если сахарного диабета нет - лучше использовать лираглутид ( из той же группы)

Начальная доза препарата саксенда составляет 0.6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3.0 мг/сут, прибавляя по 0.6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости
Или препарат
Энлигрия 0.6 мг в сутки подкожно, каждую неделю увеличиваете дозу на 0.6 мг и так далее до 3 ,0 мг в сутки. На этой дозе месяц, если эффекта нет( снижение массы тела менее 5% от веса) тогда препарат отменяют.

Для лечения ожирения в РФ официально разрешено 3 группы препаратов:
- сибутрамин (если нет сердечно-сосудистых заболеваний и психических заболеваний/состояний) – снижает аппетит (препарат центрального действия – т.е. влияет на головной мозг), а значит уменьшается количество съеденной пищи. Начинают с 10 мг утром, можно повышать дозу до 15 мг. Нужен рецепт на препарат, а значит очное посещение либо диетолога, либо эндокринолога. Длительность терапии этим препаратом не более года. Если через 3 месяца применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился на 5% и более от исходного веса, то препарат считается неэффективным и отменяется. Строго по рецепту. Прием не более 1 года.

- орлистат (действующее вещество листаты - блокирует всасывание жиров, если поели - сразу в туалет, практически). Т.е. он влияет на кишечник – периферического действия. Противопокзан при хр.диарее, частом обострении панкреатита, холестазе. Прием его несколько раз в день с приемами пищи. Не все аптеки дают препарат без рецепта. Прием разрешен до 4х лет.

- лираглутид (это действующее вещество - инъекционный препарат – саксенда, энлигрия), инъекции делаются подкожно, самостоятельно, ежедневно. Тоже есть свои противопоказания к назначению (рак щитовидной железы, проблемы с поджелудочной железой и печенью, проблемы психологического характера). Нужен рецепт на препарат, а значит очное посещение либо диетолога, либо эндокринолога. Применение для снижения веса без СД – не более года.
Начинают с дозы 0,6 мг, повышая еженедельно на 0,6 мг, и так до тех пор, пока не выйдите на терапевтическую дозу – 3 мг. Если через 3 месяца применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился на 5% и более от исходного веса, то препарат считается неэффективным и отменяется.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6 мг
2 неделя - доза 1,2 мг
3 неделя - доза 1,8 мг
4 неделя - доза 2,4 мг
Терапевтическая доза - 3,0 мг – постоянно.

- семаглутид (это действующее вещество - инъекционный препарат – семавик некст, велгия, есть еще семавик и квинсента – но у них максимальная доза 1,0 мг, изначально они для людей с диабетом была разработаны, дозировки до 2,4 мг у них нет), инъекции делаются подкожно, самостоятельно, раз в неделю. Тоже есть свои противопоказания к назначению (рак щитовидной железы, проблемы с поджелудочной железой и печенью, проблемы психологического характера, ЖКБ). Нужен рецепт на препарат, а значит очное посещение либо диетолога, либо эндокринолога.
Начинают с дозы 0,25 мг в неделю, повышая раз в 4 недели дозировку, и так до тех пор, пока не выйдите на терапевтическую дозу – 2,4 мг. Если через 3 месяца применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился на 5% и более от исходного веса, то препарат считается неэффективным и отменяется.
Схема применения:
1-4 неделя - доза 0,25 мг
5-8 неделя - доза 0,5 мг
9-12 неделя - доза 1 мг
13-16 неделя - доза 1,7 мг
с 17 недели - терапевтическая доза – 2,4 мг – постоянно раз в неделю.

Лекарственные препараты – это только помощники. Нужно менять образ жизни, пищевые привычки. Иначе как только препарат любой вы отмените и вернетесь к обычному образу жизни - вес вернется назад.

Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно рекомендуется - 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Здравствуйте.

Если ИМТ более 30, то консультация эндокринолога не обязательна. Нужно сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить очень редкое заболевания - медуллярный рак щитовидной железы (при этом заболевании инъекции оземпиком или семавиком противопоказаны).

Все побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом (диарея, вздутие живота и пр).

Здравствуйте.
Препарат предназначен для пациентов с Сахарным диабетом 2 типа и Ожирением.
Оземпик - старт с 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи. Можно вводить в живот (отступая 2 см от пупка), бедро или плечо.
Схема применения:
1 месяц - доза 0.25 мг
2 месяц - доза 0.5 мг
3 месяц - доза 1 мг.

Перед началом лечения нужно исключить противопоказания и другие причины лишнего веса, пройти обследования.
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4 + УЗИ
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну

Здравствуйте
Просто прекращаете колоть

Здравствуйте,

Данные о безопасности препарата во время беременности отсутствуют. Неизвестно опасен он для плода или развития беременности. Отмените препарат, и следите за течением.

Здравствуйте. Если привезли большую дозировку, можно попробовать сразу 1 мг. но может некомфортно переноситься, тошнота, слабость. Конечно лучше начинать с меньшей дозировки, постепенно повышая.

Здравствуйте, Анатолий! Нет точных данных, поэтому обычно рекомендуется при переходе на другой препарат начинать снова с малых доз (по инструкции, у Оземпика 0.25). Особенно если после последней инъекции Трулисити прошло более 1 недели. Но если нет такой возможности и единственный вариант начать ставить Оземпик 1 мг, то можно попробовать.