Что вас беспокоит?
Применение оземпика
Онлайн консультация эндокринолога при применения препарата оземпик анализы какие сдать до вовремя после
Принятый ответ
Здравствуйте!
С
целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером 24:00часов и на пролактин на 3-5 день менструального цикла ( за 2 дня исключить половой контакт, физ нагрузку , стресс)
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимический анализ крови и липиды (ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца (при давлении выше 140/90).
На фоне ограничений в питании контролируйте ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците их коррекция поможет снижать вес.
Оземпик показан при ожирении и сахарном диабете
Если сахарного диабета нет - лучше использовать лираглутид ( из той же группы)
Начальная доза препарата саксенда составляет 0.6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3.0 мг/сут, прибавляя по 0.6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости
Или препарат
Энлигрия 0.6 мг в сутки подкожно, каждую неделю увеличиваете дозу на 0.6 мг и так далее до 3 ,0 мг в сутки. На этой дозе месяц, если эффекта нет( снижение массы тела менее 5% от веса) тогда препарат отменяют.
Принятый ответ
Добрый день
До приема оземпика сдать
Пролактин
ТТГ,Т4 свободный
Ферритин,витамин Д
Кальцитонин
Гликированный гемоглобин
Во время приема ничего сдавать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед приемом препарата сдать:
Из анализов можно сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
- кальцитонин, при повышении данного анализа препарат противопоказан
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм- этот анализ сдаем, если есть проблемы с давлением.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма
Противопоказан препарат если был ранее острый панкреатит.
Во время приёма препарата можно раз в квартал осмотреть стандартную биохимию.
Препарат применяют по следующей схеме, начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат возможно принимать в течение 6 месяцев.В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Можно, если хотите использовать препарат для снижения веса использовать российский аналог- Семавик Некст или Велгия по той же схеме
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
До применения препарата оземпика сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.
Оземпик в первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.
При наличии узлов в области щитовидной железы сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке оземпика.
Вовремя применения оземпика, если ничего не беспокоит, в целом себе чувствуете хорошо, анализы сдавать не нужно, ориентируемся по самочувствию. После применения оземпика так же ориентируемся по самочувствию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой рост и вес ?
При наличии лишнего веса
В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Эндигрия , Семавик ) После дообследования в таких случаях , рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. . Семавик зарегистрирован в РФ для пациентов с диабетом
Но в других странах используют для снижения веса . Семавик некст зарегистрирован в РФ для снижения веса
При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией , исключить все противопоказания ) рассмотреть к назначению. )
Семавик 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать не чаще , 1 р в 4 недели .
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Максимальна доза 1 мг. Далее Семавик Некст 1,7 и 2,4. По той же схеме
Здравствуйте. До начала приёма сдайте следующие анализы, кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы, если будут узлы сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Препарат нельзя при остром панкреатите в анамнезе, медуллярном раке щитовидной железы, почечной, печеночной недостаточностях
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20248 ответов
- 9 Июля 20248 ответов
- 15 Декабря 20249 ответов
- 15 Августа 20253 ответа