Результаты поиска

150 совпадений
Неравномерное утолщение печеночного изгиба толстой кишки на ПЭТ КТ
24 марта
Добрый день ! Моя мама 71 год, основной диагноз : плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти - состояние после операции ( июнь 2024 ). 12.03.25 делали ПЭТ КТ, по основному диагнозу без рецидива, также при данном исследовании было обнаружено: "...неравномерное...
Констнатин
Вопрос закрыт
Константин, здравствуйте
Очень хороший вопрос
Но могу сказать, что из двух методов визуализации - ПЭТ и колоноскопии - в аспекте визуализации ободочной кишки - колоноскопия объективнее

Колоноскопия - это детальная зрительная оценка слизистой кишки и не увидеть таких размеров (как зона накопления по ПЭТ) практически невозможно

ПЭТ - это просто зона гиперметаболизма - иногда даже без субстрата по КТ части ПЭТ-КТ

Поэтому в данной ситуации такой гиперметаболзим в кишке может соответствовать, например, воспалению стенки

По колоноскопии объективных признаков опухолевого роста нет
Каков прогноз при раке печеночного изгиба с прорастаниями, если химия XELOX перестала помогать, а от другой папа отказывается? И показана ли лучевая терапия?
31 октября 2024
Здравствуйте! У моего папы 1960 г.р. рак печеночного изгиба толстой кишки с прорастанием в печень, переднюю брюшную стенку, правую почку. 27.03.24 была проведена пробная лапаротомия, произведено наложение обходного илеотрансверзоанастомоза. Врач сказал, что опухоль...
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Выявлен массивный неоперабельный колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуется
определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Так как на схеме XELOX случилось прогрессирование заболевания- линию лечения нужно менять - например, на схему FOLFIRI
А так же (как уже написал выше) схему химиотерапии можно дополнить (по результатам мутаций) таргетной или иммунотеарпией
Без химиотерапии никаких вариантов нет!!!
Лучевая терапия не эффективна в данной ситуации
Новообразование в печени
3 сентября 2024
В июле этого года заболел желудок,преимущественно справа,решила гастрит,болела около 2 недель,не так,как при гастрите,это смутило,решила наверное желчный пузырь,потом боли прошли.В августе появилось время,решила пройти все узи,начали с Узи брюшной полости,результаты...
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте ?
Посмотрел заключения.
Есть два момента, на которые нужно обратить внимание:
1) Образования в печени.
2) Сосудистая проблема в области печени.
В данном случае советую начать с обследования сосудистого русла, т.к. это более жизнеугрожающее состояние.
Для этого Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу, т.к. данным типом патологий занимаются они.
Если будут затруднения у специалистов, то можно осуществить телемедицинскую консультацию с федеральными центрами.
По поводу образований: в первую очередь нужно исключить паразитарную природу.
Для этого обратитесь к врачу-инфекционисту — сдайте анализы на эхинококк и альвеококк.
Здоровья Вам ⚕️
Консультация по анализам собаки
1 сентября 2024
Здравствуйте, собаке 14 лет, метис, пол мужской, не кастрирован, есть проблемы с опороспобностью (пояснично-крестцовый стеноз, остеоартрит, неврологический дефицит 3 ст с апреля 2024), совсем недавно, буквально три дня, стали замечать подтекание мочи, до этого терпел в...
Олеся, Тула
Вопрос закрыт
Олеся, да я помню что УЗИ от марта. ДУмаю, что там такая же картина и осталась.
От простатита/гиперплазии простаты лучше всего ипозан (но он очень дорогой) либо финастерид внутрь по 3/4 таблетки 1 раз в день 2 недели.
И бакпосев мочи лучше сделать, часто инфекция может вызывать такую симптоматику
Какие дальнейшие действия по результатам КТ и МРТ? И как купировать сильнейшую боль в правом паху?
25 июня 2024
Здравствуйте.У мамы диагностировали: C-r печеночного угла ободочной кишки. В апреле 2021 года правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией. АПХТ. Метастаз в паховом л/у справа, удаление в июле 2022 года. 9 курсов ЛПХТ. Имплантационный метастаз передней брюшной...
Екатерина, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию обследования данные за прогрессирование основного процесса: появление объемного опухолевого процесса в области мочевого пузыря, поражение нескольких групп лимфатических узлов.
Сейчас нужно обратиться к урологу, так как есть признаки гидронефроза , расширение мочеточника, что говорит о блоке и нарушении оттока мочи, решать вопрос о выведении нефростомы.
После решать вопрос о необходимости взятия биопсии и назначении лекарственной терапии на основании показателей мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF, статуса PDL, микросателитной нестабильности.
Учитывая прогрессирование на фоне таргетной терапии BRAF+MEK, нужно менять схему и назначать химиотерапию с ингибиторами EGFR или МКА( бевацизумабом).
Результаты биопсии восходящей ободочной кишки.
11 июня 2024
Добрый день! Мне 53 года.У моей мамы была онкология кишечника. Провела процедуру колоноскопии. В восходящей кишке в области печеночного угла единое эпитиальное образование овальной формы с четкими краями на широком основании 0.7-0.8 см, удалено при биопсии.Заключение по...
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Удаленное образование - доброкачественное. Беспокоиться не стоит относительно этой аденомы, она удалена. Контроль колоноскопии через год.
Каков прогноз при раке печеночного изгиба толстой кишки с прорастанием в печень, почку и переднюю брюшную стенку?
22 апреля 2024
Здравствуйте! У моего папы 1960 г.р. рак печеночного изгиба толстой кишки с прорастанием в печень, правую почку, переднюю брюшную стенку рT4bNXM0. По результатам гистологии аденокарцинома G2 с воспалением. 27 марта была проведена пробная лапаротомия, произведено наложение...
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
При хорошем ответе на терапию можно прожить более 3-5 лет.
Результат анализов на паразитов
22 декабря 2023
Здравствуйте!Диагноз: "Осн: Опухоль Клацкина рT2N1M0 IIIb ст. Cостояние после 16.01.2023 года левосторонняягемигепатэктомия с резекцией общего печеночного протока , формированиегепатикоеюноанастомоза"В ноябре начала подниматься температура до 37,5 и держаласьдней 30. За...
Александр, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Кровь в диагностике данного паразита играет вспомогательную роль.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген к лямблиям.

В случае обнаружения лямблий показано лечение.
Макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней, далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий/кал на антиген к лямблиям).
Опухоль кишечника. Целесообразность оперативного вмешательства.
19 января 2022
Здравствуйте. У бабушки, 87 лет следующая ситуация:В 2016 году удаляли опухоль слепой кишки, экстренно, по показаниям - непроходимость кишечника.В текущем году обнаружен рецедив - низкодиффер. аденокарцинома печеночного угла кишечника, размер около 8 см. При пальпации -...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, операция в данной ситуации необходима, не радикальная, а паллиативная - выведение стомы. Поскольку опухоль достаточно большая, она может вызывать в скором времени сужение просвета кишки и соответственно обструктивную кишечную непроходимость, которую надо будет оперировать экстренно, а это более высокий риск неблагоприятного исхода, нежели в плановом порядке наложение стомы.
Поэтому рекомендую Вам обратиться к хирургу и обсудить с ним вопрос о наложении стомы. Предварительно пациентку необходимо подготовить к оперативному лечению. По результатам анализов имеется анемия тяжелой степени, поэтому в условиях стационара надо провести гемотрансфузии, чтобы нормализовать показатели красной крови и только потом брать на операцию.
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет